Potilaiden, joilla on pitkäaikaista huimausta perusterveydenhuollossa, arviointi ja hoito (LODIP)

Huimaus on yleinen vaiva. Kansainväliset tutkimukset osoittavat tasapaino-/huimausongelmien esiintyvyyden 10–30 prosentilla väestöstä, ja Norjassa on raportoitu, että 11 prosentilla väestöstä on ollut huimauksen ja/tai epätasapainon oireita viimeisen kolmen kuukauden aikana. Perifeeriset vestibulaarisairaudet ovat yleisin syy perusterveydenhuollossa esiintyvään huimaukseen. Useimmat ihmiset toipuvat muutamassa viikossa, mutta oletetaan, että noin 30 % potilaista ei toivu täysin akuutista perifeerisestä vestibulaarisairaudesta ja heille kehittyy pitkäkestoista huimausta, johon liittyy usein sekundaarista tuki- ja liikuntaelinkipua ja ahdistusta, mikä tekee siitä monitekijäisen oireyhtymän. Ei tiedetä, ovatko nämä toissijaiset vaivat ongelmia, jotka ylläpitävät tai pahentavat huimausta, vai voivatko tuki- ja liikuntaelinten sekä psyykkisten ongelmien määrä ennustaa tulevaa vammaa. Yleinen yksimielisyys vallitsee siitä, että Vestibulaarisena kuntoutuksena (VR) merkityt harjoitukset ovat tehokkain hoitomuoto vestibulaarisen toimintahäiriön vuoksi. VR-harjoituksissa tehdään silmien, pään ja vartalon liikkeitä, joilla pyritään saamaan aikaan huimausta, mikä on sopeutumisen ja palautumisen edellytys. Kaikki potilaat eivät kuitenkaan toivu VR:stä, ja siksi psykologisiin näkökohtiin on kiinnitetty enemmän huomiota ja kiinnitetty huomiota siihen, miten potilaat ajattelevat huimauksesta. Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) vaikutus yksin tai VR:n lisäksi näyttää olevan rajallinen. Tässä tutkimuksessa pyritään yhdistämään olemassa oleva ryhmähoito, joka kohdistuu kehon tietoisuuteen ja VR:ään CBT:hen, jotta voidaan käsitellä sekä liikkeiden aiheuttamaa huimausta että toissijaisia ​​vaivoja, joita potilailla, joilla on pitkäaikainen huimaus, usein esiintyy.

Ennen RCT:n suorittamista rekrytointimenettelyjen, testimenettelyjen ja interventioiden (CBT-VR ja BI) toteutettavuus selvitetään toteutettavuustutkimuksessa. Tutkimus katsotaan toteuttamiskelpoiseksi, jos osallistujat pystyivät suorittamaan testin ja noudattamaan hoitoprotokollia, he pitivät interventiota valituksiinsa sopivana ja jos ensisijaiset tulokset paranivat toimenpiteen jälkeen. Tutkimukseen suunniteltiin kahdeksan osallistujaa.