Avaliação e Tratamento de Pacientes com Tontura de Longa Duração na Atenção Primária (LODIP)

A tontura é uma queixa comum. Estudos internacionais mostram uma prevalência de problemas de equilíbrio/tontura em 10-30% da população, e na Noruega é relatado que 11% da população apresenta sintomas de tontura e/ou desequilíbrio durante os últimos três meses. Distúrbios vestibulares periféricos são a causa mais comum de tontura na atenção primária. A maioria das pessoas se recupera em algumas semanas, mas supõe-se que cerca de 30% dos pacientes não se recuperem totalmente de um distúrbio vestibular periférico agudo e desenvolvam tontura de longa duração, muitas vezes com dor musculoesquelética secundária e ansiedade, tornando-a uma síndrome multifatorial. Não se sabe se essas queixas secundárias são problemas que mantêm ou exacerbam a tontura, ou se um alto nível de problemas musculoesqueléticos e psicológicos pode prever incapacidade futura. para disfunção vestibular. Os exercícios de RV envolvem movimentos de olhos, cabeça e corpo com o objetivo de provocar tontura, que é um pré-requisito para adaptação e recuperação. No entanto, nem todos os pacientes se recuperarão da RV e, portanto, maior atenção aos aspectos psicológicos, visando como os pacientes pensam sobre a tontura. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) sozinha ou em adição à RV parece ter efeito limitado. Este estudo tem como objetivo combinar um tratamento de grupo existente visando a consciência corporal e RV com TCC, a fim de abordar tanto a tontura provocada pelo movimento quanto as queixas secundárias que os pacientes com tontura de longa duração costumam apresentar.

Antes de conduzir o RCT, a viabilidade dos procedimentos de recrutamento, procedimentos de teste e intervenções (CBT-VR e BI) serão examinadas em um estudo de viabilidade. O estudo é considerado viável se os participantes puderem concluir o teste e aderir aos protocolos de tratamento, se considerarem a intervenção apropriada para suas queixas e se os resultados primários melhorarem após a intervenção. Oito participantes foram planejados para o estudo.