Évaluation et traitement des patients souffrant d'étourdissements à long terme en soins primaires (LODIP)

Les étourdissements sont une plainte courante. Des études internationales montrent une prévalence de problèmes d'équilibre/vertiges chez 10 à 30 % de la population, et en Norvège, on rapporte que 11 % de la population ont des symptômes de vertiges et/ou de déséquilibre au cours des trois derniers mois. Les troubles vestibulaires périphériques sont la cause la plus fréquente de vertiges se présentant en soins primaires. La plupart des gens se rétablissent en quelques semaines, mais on suppose qu'environ 30 % des patients ne se rétablissent pas complètement d'un trouble vestibulaire périphérique aigu et développent des étourdissements de longue durée, souvent accompagnés de douleurs musculo-squelettiques et d'anxiété secondaires, ce qui en fait un syndrome multifactoriel. On ne sait pas si ces plaintes secondaires sont des problèmes qui entretiennent ou exacerbent les étourdissements, ou si un niveau élevé de problèmes musculo-squelettiques et psychologiques peut prédire une invalidité future. pour un dysfonctionnement vestibulaire. Les exercices de réalité virtuelle impliquent des mouvements des yeux, de la tête et du corps visant à provoquer des vertiges, condition préalable à l'adaptation et à la récupération. Cependant, tous les patients ne se remettront pas de la réalité virtuelle et, par conséquent, une attention accrue aux aspects psychologiques, ciblant la façon dont les patients pensent des étourdissements, a été abordée. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) seule ou en complément de la VR semble avoir un effet limité. Cette présente étude vise à combiner un traitement de groupe existant ciblant la conscience corporelle et la réalité virtuelle avec la TCC afin de traiter à la fois les étourdissements provoqués par le mouvement et les plaintes secondaires que les patients souffrant d'étourdissements à long terme présentent souvent.

Avant de mener l'ECR, la faisabilité des procédures de recrutement, des procédures de test et des interventions (TCC-VR et BI) sera examinée dans une étude de faisabilité. L'étude est jugée faisable si les participants pouvaient terminer les tests et adhérer aux protocoles de traitement, s'ils trouvaient l'intervention appropriée à leurs plaintes et si les principaux résultats s'amélioraient après l'intervention. Huit participants étaient prévus pour l'étude.