Korjaavan harjoitusohjelman vaikutus aktiivisten palomiesten toiminnallisiin liikkeisiin
Palontorjuntaa pidetään yhtenä vaarallisimmista ammateista Yhdysvalloissa (USA). Sellaisenaan tuki- ja liikuntaelinten vammojen (MSKI) esiintyvyys on havaittu palomiesväestön keskuudessa. Tämä korkea MSKI-aste on aiheuttanut erittäin suuren taloudellisen vaikutuksen palokunnalle kaikkialla Yhdysvalloissa. Tästä syystä sekä palomiesväestön että tutkijoiden ja ammatinharjoittajien keskuudessa on kasvanut kiinnostus kehittää menetelmiä, joiden avulla voidaan tunnistaa riskiryhmät tulevan MSKI:n kehittämiseksi ja toimia, joiden tarkoituksena on estää näiden MSKI:iden syntyminen.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet MSKI:n ja muuttuneiden liikemallien välisiä yhteyksiä. Lisäksi tutkijat ovat alkaneet osoittaa toiminnallisten liikkeiden arviointien kykyä ennustaa tulevaisuuden MSKI:tä eri väestöryhmissä, mukaan lukien palomiehet. Kaksi näistä toiminnallisista liikkeen arvioinneista sisältävät toiminnallisen liikenäytön (FMS) ja liikkeen tehokkuustestin (ME), joka on osa Fusionetics Human Performance System -järjestelmää. Nämä arvioinnit määrittävät yksilön yleisen toiminnallisen liikkeen laadun luomalla yhdistelmäpistemäärän (eli kokonais-FMS- ja keskimääräiset ME-testin pisteet).
Lisäksi on ehdotettu erilaisia teoreettisia malleja korjaavan harjoituksen ohjelmoinnista. Nämä ohjelmat on suunniteltu palauttamaan optimaalinen hermo-lihashallinta ja korjaamaan liikearvioinnin aikana havaitut hermo-lihas-epätasapainot käyttämällä yksinkertaisia ja helposti seurattavia harjoituksia. Fusionetics Human Performance System hyödyntää yhtä tällaista mallia, jonka tavoitteena on parantaa yksilön toiminnallista liikettä korjaamalla edellä mainitut ME-testin aikana havaitut hermolihaspuutteet. Tämän viitekehyksen perusteella nämä korjaavat harjoitusohjelmat alentavat teoreettisesti myös yksilön MSKI-riskiä.
Kirjallisuudessa on kuitenkin tällä hetkellä puute tutkimusta korjaavien harjoitusten ohjelmoinnin vaikutuksesta toiminnalliseen liikkumisen laatuun aktiivisessa työssä työskentelevän palomiehen keskuudessa. Sellaisenaan ei tiedetä, pystyykö korjaava harjoitustoimenpide parantamaan merkittävästi aktiivisten palomiesten toiminnallista liikettä. Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että erilaiset terveys- ja kuntotoimenpiteet liittyvät toiminnalliseen liikkeen laatuun. Näitä toimenpiteitä ovat kehon kokonaisvoiman tuotto, alaraajojen lihasvoima ja ydinlihasten kestävyys. Sellaisenaan on syytä tutkia korjaavan harjoituksen vaikutusta aktiivisten palomiesten terveyteen ja kuntoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53205
- Station 5
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Yleiset kelpoisuusehdot:
Osallistujat katsotaan kelvollisiksi tähän tutkimukseen, jos he:
- osaat puhua ja kirjoittaa sujuvasti englantia;
- olet vähintään 18-vuotias;
- he ovat aktiivisia palomiehiä;
- palokunta on hyväksynyt heidät täyteen aktiiviseen työhön; ja
- on ollut aktiivisena palomiehenä vähintään 12 kuukautta (eli vuoden).
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistujat otetaan mukaan tähän tutkimukseen, jos he:
- älä kärsi rintakivusta tai huimauksesta;
- joilla ei ole diagnosoitu sydänsairautta;
- eivät ole tällä hetkellä raskaana;
- sinulla ei ole ollut vakavaa nilkka-, polvi-, lonkka-, selkä- tai olkapäävammaa, joka olisi vaatinut lääkärinhoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana;
- ei ole leikattu nilkkaan, polveen, lonkkaan, selkään tai olkapäähän viimeisen vuoden (12 kuukauden) aikana; tai
- sinulla ei ole tällä hetkellä lääketieteellistä hoitoa vaativia luu-, nivel- tai lihaspoikkeavuuksia;
- lääkäri tai heidän terveys- ja turvallisuusvastaavansa (HSO) ei ole kehottanut heitä olemaan osallistumatta tähän tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
1. Osallistujat suljetaan pois tämän tutkimuksen vaiheesta 2 (eli interventioosuudesta), jos he ovat jo mukana jäsennellyssä korjaavassa harjoitusohjelmassa. Lisäksi, jotta varmistetaan samanlainen toiminnallinen perusliikkeen laatu CEP- ja CON-ryhmien välillä, osallistujat suljetaan pois tämän tutkimuksen interventio-osuudesta, jos heidän MET-pisteensä on < 25 tai > 75.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Korjaava harjoitusohjelma
Korjaava harjoitusohjelman (CEP) ryhmän osallistujille (n = 28) annetaan neljän viikon korjaavan harjoituksen ohjelmointiinterventio.
|
Osallistujille annetaan neljän viikon korjaava harjoitusprotokolla, ja joka viikko määrätään neljä korjaavaa harjoitusta.
CEP-ryhmän osallistujien on suoritettava vähintään kolme näistä neljästä harjoituksesta viikossa neljän viikon korjaavan harjoitusohjelman aikana.
Kaikki korjaavat harjoitusohjelmat luodaan Fusionetics Human Performance Systemin kautta.
Tämä järjestelmä yhdessä viikoittaisten vaatimustenmukaisuuskyselyiden kanssa arvioi myös osallistujien vaatimustenmukaisuuden tasoa.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmän (CON) osallistujien (n = 28) neljän viikon korjaavan harjoituksen ohjelmointiinterventio lykätään neljällä viikolla ja toimii sellaisenaan CEP-ryhmän vertailuryhmänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toiminnallisen liikenäytön (FMS) pistemäärässä
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Functional Movement Screen (FMS) on seitsemän tehtävän liikenäyttötesti, joka pisteytetään 4 pisteen asteikolla (0-3, huonoin paras), yhteensä 21 mahdollista pistettä.
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
|
Muutos yleisen liikkeen tehokkuuden (ME) testin tuloksessa
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Movement Efficiency (ME) -testi, joka on osa Fusionetics Human Performance System -järjestelmää, käyttää asteikolla 0-100 yksilön toiminnallisen liikkeen laadun arvioimiseen.
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
|
Muutos dynaamisessa tasapainossa
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Jokaisen osallistujan dynaaminen tasapainokyky arvioidaan Y-Balance Testin (YBT) avulla.
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikealueen muutos
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Passiivinen liikerata (PROM) jalan, nilkan, polven, lonkan, hartioiden ja vartalon osalta mitataan kahdenvälisesti tavallisella muovisella goniometrillä (eräänlainen viivain).
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
|
Muutos kehon kokonaistehossa
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Kehon kokonaistehoa tutkitaan suorittamalla vastaliikkeen hyppy (CMJ), joka on harjoittajien yleisesti käyttämä kenttätesti kehon kokonaistehon tutkimiseen.
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
|
Muutos alaraajojen isometrisessä lihasvoimassa
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Jokaisen osallistujan isometrinen alaraajojen lihasvoima tutkitaan Jackson Strength Evaluation System -järjestelmän avulla.
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
|
Muutos ydinlihasten kestävyydessä
Aikaikkuna: Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Jokaisen osallistujan yleistä lihaskestävyyttä tutkitaan vatsaa käyttämällä.
Osallistujat suorittavat makaavan lankun tahdonvoimaiseen väsymykseen asti.
|
Interventio ennen interventiota (viikko 0), välivaihe (viikko 3), jälkihoito (viikko 5)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kyle T. Ebersole, Ph.D., University of Wisconsin, Milwaukee
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gribble PA, Hertel J, Plisky P. Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review. J Athl Train. 2012 May-Jun;47(3):339-57. doi: 10.4085/1062-6050-47.3.08.
- Cook G, Burton L, Hoogenboom BJ, Voight M. Functional movement screening: the use of fundamental movements as an assessment of function-part 2. Int J Sports Phys Ther. 2014 Aug;9(4):549-63.
- Comerford MJ, Mottram SL. Movement and stability dysfunction--contemporary developments. Man Ther. 2001 Feb;6(1):15-26. doi: 10.1054/math.2000.0388.
- Cook G, Burton L, Hoogenboom BJ, Voight M. Functional movement screening: the use of fundamental movements as an assessment of function - part 1. Int J Sports Phys Ther. 2014 May;9(3):396-409.
- Butler RJ, Contreras M, Burton LC, Plisky PJ, Goode A, Kiesel K. Modifiable risk factors predict injuries in firefighters during training academies. Work. 2013 Jan 1;46(1):11-7. doi: 10.3233/WOR-121545.
- Peate WF, Bates G, Lunda K, Francis S, Bellamy K. Core strength: a new model for injury prediction and prevention. J Occup Med Toxicol. 2007 Apr 11;2:3. doi: 10.1186/1745-6673-2-3.
- Burton, L., Kiesel, K., & Cook, G. (2004). Mobility screening for the core: Interventions. Athletic Therapy Today, 9(6), 52-57.
- Clark, M.A, & Lucett, S.C. (2011). NASM Essentials of Corrective Exercise Training (1st ed.). Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins.
- Comerford MJ, Mottram SL. Functional stability re-training: principles and strategies for managing mechanical dysfunction. Man Ther. 2001 Feb;6(1):3-14. doi: 10.1054/math.2000.0389.
- Cook, G. (2003). Athletic Body in Balance. Champaign, IL: Human Kinetics.
- Cook, G. (2010). Movement: Functional Movement Systems - Screening, Assessment and Corrective Strategies. Santa Cruz, CA: On Target Publications.
- Duncan MJ, Stanley M. Functional movement is negatively associated with weight status and positively associated with physical activity in british primary school children. J Obes. 2012;2012:697563. doi: 10.1155/2012/697563. Epub 2012 Mar 26.
- Duncan MJ, Stanley M, Leddington Wright S. The association between functional movement and overweight and obesity in British primary school children. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2013 May 15;5:11. doi: 10.1186/2052-1847-5-11. eCollection 2013.
- Harman, E., & Garhammer, J. (2008). Administration, scoring, and interpretation of selected tests. In T.R. Baechle, & R.W. Earle (Eds.), Essentials of Strength Training and Conditioning (3rd ed., pp. 250-292). Champaign, IL: Human Kinetics.
- Hirth, C.J. (2007). Clinical movement analysis to identify muscle imbalances and guide exercise. Athletic Therapy Today, 12(4), 10-14.
- International Association of Fire Fighters. (2008). The Fire Service Joint Labor Management Wellness-Fitness Initiative, (3rd ed.). Washington, D.C.
- Kiesel, K, Burton, L., & Cook, G. (2004). Mobility screening for the core. Athletic Therapy Today, 9(5), 38-41.
- Knapik JJ, Cosio-Lima LM, Reynolds KL, Shumway RS. Efficacy of functional movement screening for predicting injuries in coast guard cadets. J Strength Cond Res. 2015 May;29(5):1157-62. doi: 10.1519/JSC.0000000000000704.
- Kritz, M., Cronin, J., & Hume, P. (2009). The bodyweight squat: A movement screen for the squat pattern. Strength and Conditioning Journal, 31(1), 76-85.
- Kritz, M., Cronin, J., & Hume, P. (2009). Using the body weight forward lunge to screen an athlete's lunge pattern. Strength and Conditioning Journal, 31(6), 15-24.
- Kurlick G.M. (2012). Stop, drop, and roll: workplace hazards of local government firefighters, 2009. Monthly Labor Review, 135, 18-25.
- Page, P., Frank, C.C., & Lardner, R. (2010). Assessment and Treatment of Muscle Imbalance: The Janda Approach. Champaign, IL: Human Kinetics.
- Perry FT, Koehle MS. Normative data for the functional movement screen in middle-aged adults. J Strength Cond Res. 2013 Feb;27(2):458-62. doi: 10.1519/JSC.0b013e3182576fa6.
- Reiman, M.P., & Manske, R.C. (2009). Functional Testing in Human Performance. Champaign, IL: Human Kinetics.
- Seabury SA, McLaren CF. The Frequency, Severity, and Economic Consequences of Musculoskeletal Injuries to Firefighters in California. Rand Health Q. 2012 Sep 1;2(3):4. eCollection 2012 Fall.
- TriData Corporation (2005). The Economic Consequences of Firefighter Injuries and their Prevention. Final Report. Arlington, VA: National Institute of Standards and Technology, U.S. Department of Commerce.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15.389
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .