A javító gyakorlatok képzési programjának hatása az aktív szolgálatot teljesítő tűzoltók funkcionális mozgásának mérésére
A tűzoltó foglalkozást az egyik legveszélyesebb foglalkozásnak tartják az Egyesült Államokban (USA). Ennek megfelelően a váz- és izomrendszeri sérülések (MSKI-k) magas előfordulását figyelték meg a tűzoltók körében. Az MSKI ilyen magas aránya rendkívül nagy pénzügyi hatást gyakorolt a tűzoltóságra az Egyesült Államokban. Ezért mind a tűzoltók, mind a kutatók és a gyakorlati szakemberek körében megnőtt az érdeklődés a jövőbeli MSKI kifejlesztése szempontjából veszélyeztetettek azonosítására szolgáló módszerek és az ezen MSKI-k előfordulásának megakadályozását célzó beavatkozások iránt.
Korábbi kutatások összefüggést mutattak ki az MSKI és a megváltozott mozgásminták között. Ezenkívül a kutatók elkezdték bizonyítani, hogy a funkcionális mozgásértékelések képesek előre jelezni a jövőbeli MSKI-t különböző populációkban, beleértve a tűzoltókat is. A funkcionális mozgásértékelések közül kettő a Fusional Movement Screen (FMS) és a Movement Efficiency (ME) teszt, amely a Fusionetics Human Performance System összetevője. Ezek az értékelések egyaránt számszerűsítik az egyén általános funkcionális mozgásminőségét egy összetett mozgáspontszám (azaz teljes FMS és átlagos ME-teszt pontszámok) létrehozásával.
Ezenkívül a korrekciós gyakorlatok programozásának különféle elméleti modelljeit javasolták. Ezek a programok az optimális neuromuszkuláris kontroll helyreállítására és a mozgásfelmérés során észlelt neuromuszkuláris egyensúlyhiányok egyszerű és könnyen követhető gyakorlatok segítségével történő kijavítására szolgálnak. A Fusionetics Human Performance System egy ilyen modellt használ, azzal a céllal, hogy javítsa az egyén funkcionális mozgásminőségét azáltal, hogy korrigálja a fent említett, az ME teszt során észlelt neuromuszkuláris hiányosságokat. Ennek alapján ezek a korrekciós gyakorlatok elméletileg csökkentik az egyén MSKI kockázatát is.
Jelenleg azonban hiányzik a szakirodalomból olyan kutatás, amely a korrekciós gyakorlatok programozásának a funkcionális mozgásminőségre gyakorolt hatását vizsgálná az aktív szolgálatot teljesítő tűzoltók körében. Mint ilyen, továbbra sem ismert, hogy egy korrekciós gyakorlati beavatkozás képes-e jelentősen javítani az aktív szolgálatot teljesítő tűzoltók funkcionális mozgásminőségét. Ezenkívül a legújabb kutatások azt sugallják, hogy a különböző egészségügyi és fitnesz intézkedések a funkcionális mozgásminőséghez kapcsolódnak. Ezek a mérőszámok magukban foglalják a teljes testteljesítményt, az alsó végtagok izomerejét és az alapizmok állóképességét. Ezért indokolt megvizsgálni, hogy a korrekciós gyakorlatok milyen hatással vannak az aktív szolgálatot teljesítő tűzoltók egészségi állapotára és erőnlétére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53205
- Station 5
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Általános alkalmassági feltételek:
A résztvevők jogosultak a vizsgálatra, ha:
- folyékonyan beszélsz és írsz angolul;
- legalább 18 éves;
- aktív szolgálatot teljesítő tűzoltók;
- tűzoltóságuk engedélyezte őket a teljes aktív szolgálati munkára; és
- legalább 12 hónapja (azaz egy éve) aktív tűzoltóként dolgozott.
Bevételi kritériumok:
A résztvevők akkor vehetők részt ebben a vizsgálatban, ha:
- ne szenvedjen mellkasi fájdalomtól vagy szédüléstől;
- nem diagnosztizáltak szívbetegséget;
- jelenleg nem terhes;
- az elmúlt 3 hónapban nem volt olyan súlyos boka-, térd-, csípő-, hát- vagy vállsérülése, amely orvosi ellátást igényelt volna;
- nem műtötték meg a bokáját, a térdét, a csípőjét, a hátát vagy a vállát az elmúlt évben (12 hónapban); vagy
- nincs olyan jelenlegi csont-, ízületi- vagy izomrendellenessége, amely orvosi ellátást igényel;
- orvos vagy egészségügyi és biztonsági tisztjük (HSO) nem utasította őket, hogy ne vegyenek részt ebben a vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
1. A résztvevők kizárásra kerülnek a tanulmány 2. fázisába (azaz a beavatkozási részbe), ha már részt vesznek egy strukturált korrekciós gyakorlati programban. Továbbá annak érdekében, hogy a CEP és a CON csoportok között hasonló kiindulási funkcionális mozgásminőséget biztosítsanak, a résztvevőket kizárják a vizsgálat intervenciós részéből, ha teljes MET-pontszámuk < 25 vagy > 75.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Korrekciós gyakorlatok programja
A Corrective Exercise Program (CEP) csoport résztvevői (n = 28) négyhetes korrekciós gyakorlatok programozási beavatkozást kapnak.
|
A résztvevők négyhetes korrekciós gyakorlati protokollt kapnak, minden héten négy korrekciós gyakorlatot írnak elő.
A CEP csoport résztvevőinek ebből a négy edzésből legalább hármat el kell végezniük hetente a négyhetes korrekciós edzésprogram során.
Minden korrekciós edzésprogram a Fusionetics Human Performance System rendszeren keresztül jön létre.
Ez a rendszer a heti megfelelési kérdőívekkel együtt a résztvevők megfelelőségi szintjét is felméri.
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A Kontroll (CON) csoport résztvevőinek (n = 28) a négyhetes korrekciós edzésprogramozási beavatkozást 4 hétre elhalasztják, és mint ilyen, a CEP csoport összehasonlító csoportjaként szolgálnak majd.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a teljes funkcionális mozgás képernyő (FMS) pontszámában
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
A Functional Movement Screen (FMS) egy hét feladatos mozgás képernyőteszt, amelyet 4 pontos skálán (0-3, legrosszabb-legjobb) pontoznak, összesen 21 lehetséges pontot.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
|
Változás a teljes mozgáshatékonyság (ME) tesztpontszámában
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
A Movement Efficiency (ME) teszt, amely a Fusionetics Human Performance System része, egy 0-tól 100-ig terjedő skálát használ az egyén funkcionális mozgásminőségének értékelésére.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
|
Változás a dinamikus egyensúlyban
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
Minden résztvevő dinamikus egyensúlyi képességét az Y-Balance Test (YBT) segítségével értékeljük.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a mozgástartományban
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
A láb, a boka, a térd, a csípő, a váll és a törzs passzív mozgástartományát (PROM) egy szabványos műanyag goniométerrel (egyfajta vonalzóval) kétoldalúan mérik.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
|
Változás a teljes test teljesítményében
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
A teljes testteljesítményt egy ellenmozgásos ugrás (CMJ) végrehajtásával vizsgálják, amely egy olyan terepi teszt, amelyet a szakemberek általában a teljes testteljesítmény vizsgálatára használnak.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
|
Az alsó végtag izometrikus izomerőjének változása
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
Minden résztvevő izometrikus alsó végtag izomerejét a Jackson Strength Evaluation System segítségével vizsgálják.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
|
Változás az alapizom állóképességében
Időkeret: Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
Minden résztvevő általános core izom-állóképességét egy hason fekvő deszka segítségével vizsgálják meg.
A résztvevők akarati kimerültségig hason fekvő deszkát hajtanak végre.
|
Beavatkozás előtti (0. hét), közbenső beavatkozás (3. hét), beavatkozás utáni (5. hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kyle T. Ebersole, Ph.D., University of Wisconsin, Milwaukee
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gribble PA, Hertel J, Plisky P. Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review. J Athl Train. 2012 May-Jun;47(3):339-57. doi: 10.4085/1062-6050-47.3.08.
- Cook G, Burton L, Hoogenboom BJ, Voight M. Functional movement screening: the use of fundamental movements as an assessment of function-part 2. Int J Sports Phys Ther. 2014 Aug;9(4):549-63.
- Comerford MJ, Mottram SL. Movement and stability dysfunction--contemporary developments. Man Ther. 2001 Feb;6(1):15-26. doi: 10.1054/math.2000.0388.
- Cook G, Burton L, Hoogenboom BJ, Voight M. Functional movement screening: the use of fundamental movements as an assessment of function - part 1. Int J Sports Phys Ther. 2014 May;9(3):396-409.
- Butler RJ, Contreras M, Burton LC, Plisky PJ, Goode A, Kiesel K. Modifiable risk factors predict injuries in firefighters during training academies. Work. 2013 Jan 1;46(1):11-7. doi: 10.3233/WOR-121545.
- Peate WF, Bates G, Lunda K, Francis S, Bellamy K. Core strength: a new model for injury prediction and prevention. J Occup Med Toxicol. 2007 Apr 11;2:3. doi: 10.1186/1745-6673-2-3.
- Burton, L., Kiesel, K., & Cook, G. (2004). Mobility screening for the core: Interventions. Athletic Therapy Today, 9(6), 52-57.
- Clark, M.A, & Lucett, S.C. (2011). NASM Essentials of Corrective Exercise Training (1st ed.). Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins.
- Comerford MJ, Mottram SL. Functional stability re-training: principles and strategies for managing mechanical dysfunction. Man Ther. 2001 Feb;6(1):3-14. doi: 10.1054/math.2000.0389.
- Cook, G. (2003). Athletic Body in Balance. Champaign, IL: Human Kinetics.
- Cook, G. (2010). Movement: Functional Movement Systems - Screening, Assessment and Corrective Strategies. Santa Cruz, CA: On Target Publications.
- Duncan MJ, Stanley M. Functional movement is negatively associated with weight status and positively associated with physical activity in british primary school children. J Obes. 2012;2012:697563. doi: 10.1155/2012/697563. Epub 2012 Mar 26.
- Duncan MJ, Stanley M, Leddington Wright S. The association between functional movement and overweight and obesity in British primary school children. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2013 May 15;5:11. doi: 10.1186/2052-1847-5-11. eCollection 2013.
- Harman, E., & Garhammer, J. (2008). Administration, scoring, and interpretation of selected tests. In T.R. Baechle, & R.W. Earle (Eds.), Essentials of Strength Training and Conditioning (3rd ed., pp. 250-292). Champaign, IL: Human Kinetics.
- Hirth, C.J. (2007). Clinical movement analysis to identify muscle imbalances and guide exercise. Athletic Therapy Today, 12(4), 10-14.
- International Association of Fire Fighters. (2008). The Fire Service Joint Labor Management Wellness-Fitness Initiative, (3rd ed.). Washington, D.C.
- Kiesel, K, Burton, L., & Cook, G. (2004). Mobility screening for the core. Athletic Therapy Today, 9(5), 38-41.
- Knapik JJ, Cosio-Lima LM, Reynolds KL, Shumway RS. Efficacy of functional movement screening for predicting injuries in coast guard cadets. J Strength Cond Res. 2015 May;29(5):1157-62. doi: 10.1519/JSC.0000000000000704.
- Kritz, M., Cronin, J., & Hume, P. (2009). The bodyweight squat: A movement screen for the squat pattern. Strength and Conditioning Journal, 31(1), 76-85.
- Kritz, M., Cronin, J., & Hume, P. (2009). Using the body weight forward lunge to screen an athlete's lunge pattern. Strength and Conditioning Journal, 31(6), 15-24.
- Kurlick G.M. (2012). Stop, drop, and roll: workplace hazards of local government firefighters, 2009. Monthly Labor Review, 135, 18-25.
- Page, P., Frank, C.C., & Lardner, R. (2010). Assessment and Treatment of Muscle Imbalance: The Janda Approach. Champaign, IL: Human Kinetics.
- Perry FT, Koehle MS. Normative data for the functional movement screen in middle-aged adults. J Strength Cond Res. 2013 Feb;27(2):458-62. doi: 10.1519/JSC.0b013e3182576fa6.
- Reiman, M.P., & Manske, R.C. (2009). Functional Testing in Human Performance. Champaign, IL: Human Kinetics.
- Seabury SA, McLaren CF. The Frequency, Severity, and Economic Consequences of Musculoskeletal Injuries to Firefighters in California. Rand Health Q. 2012 Sep 1;2(3):4. eCollection 2012 Fall.
- TriData Corporation (2005). The Economic Consequences of Firefighter Injuries and their Prevention. Final Report. Arlington, VA: National Institute of Standards and Technology, U.S. Department of Commerce.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 15.389
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .