Tupakanpolton lopettaminen Ohion Appalakkien tupakoitsijoiden kanssa

Tupakan käyttö on edelleen merkittävä kansanterveysongelma, ja se on yhä yleisempää haavoittuvien ryhmien keskuudessa. Appalakkit käyttävät paljon tupakkaa, ja heillä on lisääntynyt riski saada tupakasta johtuvia sairauksia. Appalakkien tupakoitsijoille toimitetun tieteellisesti pätevän tupakoinnin lopettamishoidon tehokkuutta ei ole testattu. Lisäksi tiedetään vähän sellaisten sosiaalisten kontekstuaalisten tekijöiden yhdistämisestä, jotka voivat muuttaa tai välittää intervention onnistumista. Nämä tekijät voivat olla erityisen tärkeitä epäedullisessa asemassa olevien tupakoitsijoiden keskuudessa. Maantieteelliset tupakanpolttomallit voivat myös vaikuttaa kykyyn lopettaa tupakointi, erityisesti alkutupakka-alueilla, kuten Appalachiassa. Tämän hakemuksen tarkoituksena on: 1) arvioida maallikollisen (LL) intervention tehokkuutta pitkän aikavälin tupakasta pidättäytymisen edistämisessä; ja 2) tutkia 12 kuukauden raittiuden ja valittujen yksilöllisten, ihmisten välisten, organisaatioiden, naapuruston ja yhteisön sekä yhteiskunnallisten tekijöiden välistä yhteyttä aikuisten Appalakkien tupakankäyttäjien keskuudessa, jotka ovat alttiina tupakoinnin lopettamiseen. Kolmas tavoite on tutkiva ja sisältää aktiivisuusmallien karakterisoinnin avaruus-aikamittauksilla aikuisten Appalakkien tupakankäyttäjien keskuudessa, jotka ovat alttiina tupakoinnin lopettamiseen. Käyttämällä ryhmäsatunnaistettua koesuunnitelmaa 707 Appalakkien asukasta kuudesta interventio- ja 6 kontrollimaakunnasta määrätään satunnaisesti läänin mukaan saamaan LL-interventiota tai kontrolliehtoa, joka sisältää ennakoivan puhelinneuvonnan Ohio Quit Line -linjan kautta. LL-ryhmän osallistujat saavat kasvokkain neuvontaa, jota valvoo läänin terveysosaston sairaanhoitaja ja jonka toimittaa koulutettu maallikkokasvattaja. Maakunnan laajennusagentti auttaa rekrytointi- ja säilyttämispyrkimyksissä tässä projektissa. Sosiaaliset kontekstuaaliset tekijät arvioidaan lähtötason haastattelussa, joka annetaan kaikille osallistujille. Avaruus-aika-aktiivisuuden maantieteelliset kuviot tupakkaa edistävien ja vastustajien altistumisesta tai piirteistä kuvataan valituille osallistujille neljästä maakunnasta hoitoviikkojen 1, 6 ja 12 aikana. Hoidon lopussa ja 6 ja 12 kuukauden iässä LL:n ja kontrolliryhmän osallistujat arvioidaan uudelleen tupakankäytön suhteen itseraportin ja kotiniinivalidoinnin avulla. Toissijaisissa analyyseissä tutkitaan kahden tutkimuksen osan välisiä erotrendejä ajan mittaan. Otoksen osajoukossa tupakkaa tukevat ja vastustavat altistukset arvioidaan hoitoviikkojen 1, 6 ja 12 aikana.