Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Integroitu diagnostiikkaan perustuva diureetti ja krooninen lääkehoito sydämen vajaatoimintaan

perjantai 20. joulukuuta 2019 päivittänyt: Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure
INTERVENE-HF-tutkimus on prospektiivinen, ei-satunnaistettu, monikeskus (vain Yhdysvalloissa), tutkiva toteutettavuustutkimus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on luonnehtia sydämen vajaatoimintapotilaiden hoidon turvallisuutta integroidun laitediagnostiikan avulla, joihin on istutettu kaupallisesti saatavilla Medtronic-sydänresynkronointihoitodefibrillaattori (CRT-D).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen odotetaan tapahtuvan jopa 20 keskuksessa Yhdysvalloissa. Jopa 400 tutkittavaa otetaan mukaan, jolloin saadaan jopa 200 hakukelpoista tutkittavaa, jotka täyttävät seulontakriteerit. Tämä tutkimus suoritetaan koehenkilöillä, joilla on implantoitu, kaupallisesti saatavilla oleva Medtronic, CRT-D-laite. Jokaista ilmoittautunutta seurataan 2 kuukauden välein ilmoittautumisesta tutkimuksen loppuun. Tutkimus päättyy, kun viimeinen ilmoittautunut henkilö on suorittanut 12 kuukauden seurannan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

79

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85018
        • Phoenix Cardiovascular Research Group, LLC
    • Florida
      • Fort Pierce, Florida, Yhdysvallat, 34950
        • Florida Heart Center
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
        • Baptist Heart Specialists Research
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32216
        • First Coast Cardiology
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33143
        • South Miami Heart Specialists
      • Wellington, Florida, Yhdysvallat, 33449
        • Cardiology Partners
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • Lindner Research Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tutkittava (tai tutkittavan laillisesti valtuutettu edustaja) on halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
  • Tutkittavalle on istutettu CRT-laite vähintään 9 kuukauden ajan, ja hänellä on ollut langaton Medtronic CRT-D -laite vähintään 34 päivää
  • Tutkittavan elinajanodote on yli 1 vuosi
  • Tutkittavan CRT-D-laitteen käyttöikää on jäljellä vähintään 18 kuukautta
  • Koehenkilön eGFR > 25 ml/min/1,73 m2
  • Aihe on NYHA Class II tai III
  • Kohde on NYHA-luokka II tai III • Koehenkilöllä on kohonneet BNP-arvot (BNP>400 tai NTpro BNP>800) viimeisen 3 kuukauden aikana TAI koehenkilöllä on ollut vähintään yksi OptiVol-kynnyksen ylitys viimeisten 9 kuukauden aikana TAI koehenkilöllä on ollut HF-tapahtuma viimeisen 9 kuukauden aikana

HF-tapahtuma määritellään täyttävän jompikumpi seuraavista kahdesta kriteeristä:

  1. Koehenkilö vietiin sairaalaan HF TAI:n pahenemisen vuoksi
  2. Kohde on saanut laskimonsisäistä HF-hoitoa (esim. IV-diureetit/vasodilataattorit) tai ultrasuodatus missä tahansa tilassa, mukaan lukien:

    • Ensiapuosasto
    • Ambulanssi
    • Havaintoyksikkö
    • Kiireellistä hoitoa
    • HF/kardiologian klinikka
    • Potilaan koti

      • Potilaat, joille on tällä hetkellä määrätty ja jotka käyttävät sydämen vajaatoiminnan hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ja jotka pystyvät sietämään diureettien ohimeneviä lisäyksiä
      • Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa, mukaan lukien seulonta-, perus- ja ohjelmointikäynti(t), etähoidon ohjeet, seurantakäynnit ja poistumiskäynnit
      • Kohde voi lähettää laitteen lähetyksiä ja päivittäisiä biometrisiä tietoja kotona olevilla potilaslaitteilla

Poissulkemiskriteerit

  • Tutkittavan systolinen verenpaine on < 90 mmHg ilmoittautumisajankohtana
  • Potilas, joka ei reagoi diureettihoitoon tai on kroonisessa munuaisdialyysissä
  • Koehenkilö ei voi tehdä yhtä lääkityskierrosta (diureetin lisätitraus 3 päivää) ilman turvallisuustarkastusta
  • Koehenkilöt, jotka on otettu rinnakkaiseen tutkimukseen, joka saattaa hämmentää tämän tutkimuksen tuloksia ilman Medtronicin tutkimuspäällikön dokumentoitua ennakkohyväksyntää
  • Kohde painaa yli 500 kiloa
  • Kohde on alle 18-vuotias
  • Koehenkilölle on istutettu hemodynaamisen seurantalaite

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Diagnostiikka ja lääkehoito
Ilmoittautuneita koehenkilöitä hallitaan integroidun laitediagnostiikan ja kliinisen lääkityssuunnitelman avulla.
Yksikätinen tutkimus. Kohteita hallitaan integroidun diagnostiikan avulla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Integroidun diagnostisen lääkityksen interventiostrategian tehokkuus (eli toteutettujen interventioiden tehokkaiden prosenttiosuus)
Aikaikkuna: 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Integroitu diagnostinen lääkitysinterventiostrategia oli lääkärin ohjaama ja sairaanhoitajan toteuttama, ja se perustui sydämen vajaatoimintapotilaille implantoidun Medtronic CRT-D -laitteen sydämen vajaatoiminnan riskipisteiden diagnostiseen ominaisuuteen. Tämän interventiostrategian tehokkuutta mitattiin toteutettujen interventioiden tehokkuuden prosentteina. Kun integroitu diagnostinen lääkehoito on aloitettu, se olisi tehokas, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:

  1. Koehenkilön rintakehänsisäinen impedanssi, joka toipui määritellyn kriteerin mukaisesti integroidun diagnostisen lääkehoidon jälkeen;
  2. Tutkittavalla ei ollut HF:ään liittyvää tapahtumaa (CEC:n päättämänä) integroidun diagnostisen lääkitysintervention aikana tai seuraavien 14 päivän aikana sen jälkeen;
  3. Kohde ei ollut kokenut haittatapahtumia, jotka liittyisivät integroituun diagnostiseen lääkitysinterventioon CEC-päätöstä kohti ja vaatisivat lääketieteellistä hoitoa.
12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Integroidun diagnostiikan ja lääkityksen hallinnan turvallisuus (eli prosenttiosuus toteutetuista toimenpiteistä, jotka ovat turvallisia)
Aikaikkuna: 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Integroitu diagnostinen lääkitysinterventiostrategia oli lääkärin ohjaama ja sairaanhoitajan toteuttama, ja se perustui sydämen vajaatoimintapotilaille implantoidun Medtronic CRT-D -laitteen sydämen vajaatoiminnan riskipisteiden diagnostiseen ominaisuuteen. Tämän interventiostrategian turvallisuutta mitattiin prosenttiosuutena toteutetuista toimenpiteistä, jotka olivat turvallisia. Kun integroitu diagnostinen lääkitysinterventiostrategia on aloitettu, sitä pidettäisiin turvallisena, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:

  1. Jaksoon sovellettua Integrated Diagnostic Medication Intervention -ohjelmaa ei lopetettu turvallisuussyistä;
  2. Jaksoon sovellettu integroitu diagnostinen lääkitysinterventio ei ollut aiheuttanut hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (CEC:n arvioiden mukaan).
12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Eduardo Warman, PhD, Medtronic

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 3. maaliskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 30. joulukuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 20. joulukuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa