- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02698254
Sädehoito sellaisten potilaiden hoidossa, joilla on toistuvia aivokasvaimia ja jotka ovat saaneet aikaisempaa sädehoitoa
Toistuvien aivokasvainten uudelleensäteilytyksen annos-tilavuusrajoitusten pilottikoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi 3. tai korkeamman asteen keskushermoston (CNS) nekroosin määrä 6 kuukautta aivojen uudelleensäteilytyksen jälkeen uusiutuvan kasvaimen vuoksi.
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida uudelleensäteilytyksen akuutteja ja myöhäisiä toksisuuksia. II. Arvioida pitkittäisiä muutoksia uudelleensäteilytyksen saaneiden potilaiden oiremäärässä.
III. Advanced Brain Tumor Imaging (ABTI) -kuvauksen käyttäminen aivoissa tapahtuvien muutosten arvioimiseen uudelleensäteilytyksen jälkeen, mukaan lukien eteneminen, pseudoprogressio ja radionekroosi.
IV. Etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) ja kokonaiseloonjäämisen (OS) arvioimiseksi uudelleensäteilytyksen jälkeen.
YHTEENVETO: Potilaat jaetaan yhteen kahdesta haarasta iän perusteella.
ARM I (ikä 0–18 vuotta): Potilaat saavat sädehoitoa tavanomaisin fraktiointi- ja annosrajoituksin. Hoitoa jatketaan jopa 6 viikkoa ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
ARM II (ikä > 18 vuotta): Potilaat saavat sädehoitoa tavanomaisin fraktiointi- ja annosrajoituksin. Potilaat saavat myös bevasitsumabia samanaikaisesti hoitavan neuroonkologin harkinnan mukaan. Hoitoa jatketaan jopa 6 viikkoa ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1 kuukauden välein, sitten 2 kuukauden välein 1 vuoden ajan, sitten 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivojen säteilyllä hoidetun kasvaimen patologinen vahvistus, joka on suoritettu vähintään 6 kuukautta ennen suunnitellun uudelleensäteilytyksen aloittamista, lukuun ottamatta potilaita, joilla on kasvaimia, jotka diagnosoidaan rutiininomaisesti ilman koepalaa, mukaan lukien germinooma ja optisen reitin gliooma; potilaat, joilla on aiemmin ollut kallon säteilytystä leukemian vuoksi, ovat kelvollisia
- Potilaalle on täytynyt saada yksi ja vain yksi aikaisempi säteilytys aivoihin, annettuna 1,5 - 2,5 Gy/fraktio, yksi fraktio päivässä
- Potilaan monitieteinen arviointi on tehtävä konsensussuosituksella uudelleensäteilytystä varten
- Potilas ei saa saada samanaikaisesti kemoterapiaa ja uudelleensäteilytystä, lukuun ottamatta temotsolomidia tai bevasitsumabia, jotka annetaan hoitavan neuroonkologin harkinnan mukaan.
- Potilaalla on oltava kuvantamislöydökset viimeisen 3 kuukauden aikana, jotka vastaavat toistuvaa aivosairautta; toistumisen patologista diagnoosia ei vaadita
- Potilaalle voidaan tehdä kirurginen resektio ennen uudelleensäteilytystä
- Annos-tilavuushistogrammitiedot ja poikkileikkauskuvaukset aiemmasta säteilystä on hankittava; Sähköiset dosimetriatietueet Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) -muodossa aiemmasta säteilystä ovat erittäin suositeltavia
- Potilaan ja/tai vanhempien tai laillisen huoltajan allekirjoittama tietoinen suostumus
- Lansky/Karnofsky suorituskyvyn pisteet 50-100
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on toistuva diffuusi sisäinen pontinegliooma (DIPG)
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Varsi I (tavanomainen fraktiointi)
Potilaat saavat sädehoitoa tavanomaisin fraktiointi- ja annosrajoituksin.
Hoitoa jatketaan jopa 6 viikkoa ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Suorita sädehoito tavanomaisella fraktioinnilla
Muut nimet:
|
Active Comparator: Käsivarsi II (tavallinen fraktiointi, bevasitsumabi)
Potilaat saavat sädehoitoa tavanomaisin fraktiointi- ja annosrajoituksin.
Potilaat saavat myös bevasitsumabia samanaikaisesti hoitavan neuroonkologin harkinnan mukaan.
Hoitoa jatketaan jopa 6 viikkoa ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Muut nimet:
Suorita sädehoito tavanomaisella fraktioinnilla
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskushermoston (CNS) nekroosin korkein aste
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
Lopputulos luokitellaan seuraavasti: (kuolema 6 kuukauden sisällä), (elossa kuukaudessa 6 nekroosilla), (elossa kuukaudella 6 ilman nekroosia).
Näiden tulosten todennäköisyydet arvioidaan käyttämällä 95 % posteriorisia uskottavia intervalleja olettaen Dirichlet (.33, .33,
.33)
ennen.
|
6 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Akuuttien ja myöhäisten toksisuuksien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Jopa 3,5 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjäämisaika (OS).
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, ja käyttöjärjestelmän suhde perustason kovariaatteihin arvioidaan Bayesin selviytymisajan regressiolla.
|
Jopa 3,5 vuotta
|
Progression-free survival (PFS) -aika
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, ja PFS:n suhde perustason kovariaatteihin arvioidaan Bayesin eloonjäämisaikaregressiolla.
|
Jopa 3,5 vuotta
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Arvioidaan MD Anderson Symptom Inventory-Brain Tumor (MDASI-BT) ja potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) avulla.
|
Jopa 3,5 vuotta
|
Kuvanmuutokset Advanced Brain Tumor Imaging (ABTI) -tekniikalla mitattuna
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Jopa 3,5 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oiretaakka
Aikaikkuna: Jopa 3,5 vuotta
|
Mitataan MDASI-BT-kyselyllä aikuisilla ja PROMIS-lyhyillä lomakkeilla lapsilla.
|
Jopa 3,5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Susan L McGovern, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Toistuminen
- Aivojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Bevasitsumabi
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immunoglobuliini G
- Endoteelin kasvutekijät
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2015-0586 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2016-00536 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Toistuva aivokasvain
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiRefractory/Recurrent Primary keskushermoston lymfooma (PCNSL)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi
-
University of FloridaValmis
-
University of FloridaAmerican Society of NephrologyRekrytointiAkuutti munuaisvaurioYhdysvallat
-
University of Maryland, BaltimoreUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasRekrytointi
-
Kutahya Health Sciences UniversityValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdusTurkki
-
Carlos Robles-MedrandaValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriötEcuador
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vammaTurkki
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades...ValmisSynnynnäinen sydänsairausRanska
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa