- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02698254
Radiothérapie dans le traitement des patients atteints de tumeurs cérébrales récurrentes qui ont déjà subi une radiothérapie
Essai pilote de contraintes dose-volume pour la réirradiation des tumeurs cérébrales récurrentes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Estimer le taux de nécrose du système nerveux central (SNC) de grade 3 ou plus 6 mois après la réirradiation du cerveau pour une tumeur récurrente.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Évaluer les toxicités aiguës et tardives de la réirradiation. II. Évaluer les changements longitudinaux du fardeau des symptômes chez les patients subissant une réirradiation.
III. Utiliser l'imagerie avancée des tumeurs cérébrales (ABTI) pour évaluer les changements dans le cerveau après une réirradiation, y compris la progression, la pseudoprogression et la radionécrose.
IV. Estimer la survie sans progression (PFS) et la survie globale (OS) après une réirradiation.
APERÇU : Les patients sont affectés à 1 des 2 bras en fonction de l'âge.
ARM I (Âge 0-18 ans) : Les patients subissent une radiothérapie avec fractionnement conventionnel et contraintes de dose. Le traitement se poursuit jusqu'à 6 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
ARM II (Âge > 18 ans) : Les patients subissent une radiothérapie avec fractionnement conventionnel et contraintes de dose. Les patients reçoivent également du bevacizumab simultanément à la discrétion du neuro-oncologue traitant. Le traitement se poursuit jusqu'à 6 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 1 mois, puis tous les 2 mois pendant 1 an, puis tous les 3 mois pendant 1 an.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Confirmation anatomopathologique antérieure d'une tumeur traitée par radiothérapie au cerveau effectuée au moins 6 mois avant le début de la réirradiation planifiée, sauf pour les patients présentant des tumeurs qui sont systématiquement diagnostiquées sans biopsie, y compris le germinome et le gliome des voies optiques ; les patients ayant des antécédents d'irradiation crânienne pour leucémie sont éligibles
- Le patient doit avoir reçu un et un seul cours antérieur de rayonnement au cerveau, délivré à 1,5 - 2,5 Gy/fraction, une fraction par jour
- Une évaluation multidisciplinaire du patient doit être réalisée avec une recommandation consensuelle de réirradiation
- Le patient ne peut pas recevoir de chimiothérapie concomitante avec une réirradiation, autre que le témozolomide ou le bevacizumab administré à la discrétion du neuro-oncologue traitant
- Le patient doit avoir des résultats d'imagerie au cours des 3 derniers mois compatibles avec une maladie récurrente dans le cerveau ; le diagnostic pathologique de récidive n'est pas nécessaire
- Le patient peut subir une résection chirurgicale avant la réirradiation
- Les données d'histogramme dose-volume et l'imagerie en coupe du rayonnement précédent doivent être obtenues ; les enregistrements de dosimétrie électronique au format Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) des radiations précédentes sont fortement préférés
- Consentement éclairé signé par le patient et/ou les parents ou le tuteur légal
- Score de statut de performance Lansky / Karnofsky de 50 à 100
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de gliome pontique intrinsèque diffus récurrent (DIPG)
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Bras I (fractionnement conventionnel)
Les patients subissent une radiothérapie avec un fractionnement conventionnel et des contraintes de dose.
Le traitement se poursuit jusqu'à 6 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
|
Etudes annexes
Autres noms:
Subir une radiothérapie avec fractionnement conventionnel
Autres noms:
|
Comparateur actif: Bras II (fractionnement conventionnel, bevacizumab)
Les patients subissent une radiothérapie avec un fractionnement conventionnel et des contraintes de dose.
Les patients reçoivent également du bevacizumab simultanément à la discrétion du neuro-oncologue traitant.
Le traitement se poursuit jusqu'à 6 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
|
Etudes annexes
Autres noms:
Autres noms:
Subir une radiothérapie avec fractionnement conventionnel
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Niveau le plus élevé de nécrose du système nerveux central (SNC)
Délai: A 6 mois
|
Le résultat sera classé comme suit (décès dans les 6 mois), (vivant au mois 6 avec nécrose), (vivant au mois 6 sans nécrose).
Les probabilités de ces résultats seront estimées à l'aide d'intervalles crédibles postérieurs à 95 % en supposant un Dirichlet (.33, .33,
.33)
préalable.
|
A 6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Incidence des toxicités aiguës et tardives
Délai: Jusqu'à 3,5 ans
|
Jusqu'à 3,5 ans
|
|
Durée de survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à 3,5 ans
|
Sera estimé par la méthode de Kaplan-Meier, et la relation entre la SG et les covariables de référence sera évaluée par régression bayésienne du temps de survie.
|
Jusqu'à 3,5 ans
|
Temps de survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 3,5 ans
|
Sera estimée par la méthode de Kaplan-Meier, et la relation entre la SSP et les covariables de référence sera évaluée par régression bayésienne du temps de survie.
|
Jusqu'à 3,5 ans
|
Qualité de vie
Délai: Jusqu'à 3,5 ans
|
Sera évalué à l'aide du MD Anderson Symptom Inventory-Brain Tumor (MDASI-BT) et de l'instrument PROMIS (système d'information sur la mesure des résultats rapportés par les patients).
|
Jusqu'à 3,5 ans
|
Changements d'imagerie mesurés par Advanced Brain Tumor Imaging (ABTI)
Délai: Jusqu'à 3,5 ans
|
Jusqu'à 3,5 ans
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Fardeau des symptômes
Délai: Jusqu'à 3,5 ans
|
Seront mesurés par le questionnaire MDASI-BT chez les adultes et les formulaires courts PROMIS chez les enfants.
|
Jusqu'à 3,5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Susan L McGovern, M.D. Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Attributs de la maladie
- Tumeurs du système nerveux central
- Tumeurs du système nerveux
- Récurrence
- Tumeurs cérébrales
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Anticorps
- Immunoglobulines
- Bévacizumab
- Anticorps monoclonaux
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Immunoglobuline G
- Facteurs de croissance endothéliale
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015-0586 (Autre identifiant: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2016-00536 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Tumeur cérébrale récurrente
-
Kessler FoundationInstituto Vocacional Enrique Díaz de León A.C., Guadalajara, MexicoRecrutementTBI (Traumatic Brain Injury) ou MS (Sclérose en Plaques)États-Unis, Espagne
Essais cliniques sur Évaluation de la qualité de vie
-
Taipei City HospitalComplétéInfections à VIH | Qualité de vieTaïwan
-
Avicenna Military HospitalComplétéRécupération postopératoireMaroc
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRésiliéLes familles ou proches parents des patients traités au MSKCC pour des carcinomes épidermoïdes non cutanés du | Voies aérodigestives supérieuresÉtats-Unis
-
Assiut UniversityPas encore de recrutement
-
Alexandria UniversityComplétéDialyse; ComplicationsEgypte
-
Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai...ComplétéQualité de récupérationCanada
-
Won Choi, PhD, MPHNational Cancer Institute (NCI)ComplétéSevrage tabagiqueÉtats-Unis