Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rokoteterapia hoidettaessa potilaita, joilla on pahanlaatuinen ääreishermon tuppikasvain, joka toistuu tai jota ei voida poistaa leikkauksella

torstai 26. syyskuuta 2024 päivittänyt: Mayo Clinic

Vaihe I koe NIS:tä ilmentävän johdannaisen, joka on valmistettu geneettisesti muunnetusta tuhkarokkoviruksen kannasta, intratumoraalista antoa potilailla, joilla on ei-leikkauskelvollinen tai uusiutuva pahanlaatuinen ääreishermon tuppikasvain

Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan rokotehoidon sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on pahanlaatuinen ääreishermon tuppikasvain, jota ei voida poistaa leikkauksella (ei leikattavissa) tai joka on palannut parannusjakson jälkeen (toistuva). Geenimuunnetusta viruksesta valmistetut rokotteet voivat tappaa kasvainsoluja, jotka ilmentävät neurofibromiini 1:tä (NF1) -nimistä geeniä vaikuttamatta ympäröiviin normaaleihin soluihin, ja voivat myös auttaa kehoa rakentamaan tehokkaan immuunivasteen kasvainsolujen tappamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Sellaisen Edmonston-kannan tuhkarokkoviruksen, joka on geneettisesti muunneltu ilmentämään tyypin 1 neurofibromatoosia (NIS) (onkolyyttinen tuhkarokkovirus, joka koodaa kilpirauhasen natriumjodidisymporteria [MV-NIS]) kasvaimensisäistä antoa, määrittäminen potilailla, joilla on leikkauskyvytön tai toistuva pahanlaatuinen perifeerinen hermotuppikasvain (MPNST).

II. MV-NIS:n intratumoraalisen annon turvallisuuden ja toksisuuden määrittäminen potilailla, joilla on toistuva MPNST, jota ei voida käyttää.

III. Arvioida alustavasti intratumoraalisen MV-NIS-annon kasvainten vastainen tehokkuus etenemisvapaan eloonjäämisasteen perusteella 3 kuukauden kohdalla, joka saavutetaan seuraamalla hoidetun leesion radiografista vastetta käyttämällä Maailman terveysjärjestön (WHO) vastekriteerien ohjeita.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Viruksen infektoituneiden solujen virusgeenin ilmentymisen ja viruksen eliminaation ja biologisen jakautumisen ajankohdan määrittäminen eri ajankohtina MV-NIS-infektion jälkeen käyttämällä yhden fotoniemission tietokonetomografiaa (SPECT)/tietokonetomografia (CT) -kuvausta.

II. Viremian, viruksen replikaation ja tuhkarokkoviruksen leviämisen/pysymisen arvioimiseksi kasvaimensisäisen annon jälkeen.

III. Humoraalisen ja sellulaarisen immuunivasteen määrittäminen injektoidulle virukselle. IV. Arvioida MV-NIS-hoitoa saaneiden potilaiden elämänlaatua käyttämällä kahta luetteloa (kipu ja väsymys).

V. Arvioida etenemiseen kuluvaa aikaa ja kasvunopeuksien eroja käsiteltyjen ja käsittelemättömien kasvainleesioiden välillä.

VI. Arvioida MV-NIS-hoitoa saaneiden potilaiden kokonaiseloonjäämisaika.

YHTEENVETO:

Potilaat saavat MV-NIS:n intratumoraalisesti päivänä 1. Potilaille tehdään myös SPECT/CT lähtötilanteessa ja 3 ja 8 päivää MV-NIS:n jälkeen. Potilaille voidaan myös tehdä SPECT/CT 15. ja 28. päivänä ja 6. viikon kohdalla sen perusteella, onko aiempien kuvantamistutkimusten perusteella otettu huomioon.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3, 6, 12, 18 ja 24 kuukauden kuluttua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

9

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Patologisesti vahvistettu MPNST, joko tyypin 1 neurofibromatoosin taustalla tai ilman diagnoosia (tyypin 1 neurofibromatoosin diagnostiset kriteerit)
  • Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään vähintään yhdellä kasvaimella, joka on mitattavissa kahdessa ulottuvuudessa CT- tai magneettikuvauksella (MRI) (vähimmäiskoko 1,0 cm vähintään yhdelle vauriolle)
  • MPNST, jolle standardihoito ei ole parantavaa, mukaan lukien potilaat, joilla on kirurgisesti ei-leikkausleesioita, MPNST:n eteneminen (WHO-kriteerit) tai uusiutuminen aiemmin säteilytetyssä kentässä (jos viimeisestä säteilyannoksesta on kulunut vähintään 4 viikkoa ennen rekisteröintiä) ; Huomaa: myös potilaat, joilla on metastaattinen sairaus, ovat oikeutettuja osallistumaan
  • Potilaalla voi olla useampi kuin yksi uusiutuva tai metastaattinen sairaus, mutta vain yksi leesio, jonka koko on >= 1 cm, injektoidaan (jos leesio on keuhkoissa, vaurion on oltava >= 2 cm ja keuhkon keuhkopussin vieressä)
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500
  • Verihiutale (PLT) >= 100 000
  • Hemoglobiini (HgB) >= 9,0 g/dl
  • Kokonaisbilirubiini = < normaalin laitoksen yläraja (ULN)
  • Seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) (aspartaattiaminotransferaasi [AST]) = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
  • Kreatiniini = < 1,0 mg/dl
  • Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) = < 2,0
  • Negatiivinen raskaustesti =< 7 päivää ennen ilmoittautumista, vain hedelmällisessä iässä oleville naisille
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​(PS) 0, 1 tai 2
  • Anna tietoinen kirjallinen suostumus
  • Halukkuus palata Mayo Clinic Rochesteriin seurantaa varten
  • Halukkuus toimittaa biologisia näytteitä korrelatiivista tutkimusta varten
  • Elinajanodote >= 12 viikkoa
  • Erilaistumisklusterin (CD)4 määrä >= 200/uL tai >= 15 % ääreisveren lymfosyyteistä
  • Kyky täyttää kyselylomakkeet itse tai avustuksella

Poissulkemiskriteerit:

  • Mikä tahansa seuraavista

    • Raskaana olevat naiset
    • Imettävät naiset
    • Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä hoidon aikana ja 8 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
  • Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muut vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaasta sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsevät merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
  • Terapeuttisten antikoagulanttien saaminen (kumadiini tai pienimolekyylipainoinen hepariini, hepariini, apiksabaani, dabigatraani, rivaroksabaani, varfariini)
  • Aktiivinen infektio = < 5 päivää ennen ilmoittautumista
  • Aiempi tuberkuloosi tai puhdistettu proteiinijohdannainen (PPD) -positiivisuus
  • Mikä tahansa seuraavista aikaisemmista hoidoista:

    • Kemoterapia = < 3 viikkoa ennen ilmoittautumista
    • Immunoterapia = < 4 viikkoa ennen ilmoittautumista
    • Biologinen hoito = < 4 viikkoa ennen ilmoittautumista
    • Sädehoito = < 3 viikkoa ennen ilmoittautumista
  • Epäonnistuminen täysin toipumaan akuuteista, palautuvista vaikutuksista, jotka on määritelty = < asteen 1 yleiset terminologiakriteerit haittatapahtumille (CTCAE) versio (v.) 4.0 edellisestä kemoterapiasta riippumatta aikavälistä edellisestä hoidosta, paitsi hiustenlähtö ja neuropatia
  • Vaatii verivalmistetukea
  • Potilaalla on keskushermoston (CNS) etäpesäkkeitä tai kohtaushäiriö
  • Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen testitulos tai muu immuunikato
  • Elinsiirtojen historia
  • Aiempi krooninen hepatiitti B tai C
  • Muu samanaikainen kemoterapia, immunoterapia, sädehoito tai mikä tahansa lisähoito, jota pidetään tutkittavana (käytetään ei-elintarvike- ja lääkeviraston [FDA] hyväksymään käyttöaiheeseen ja tutkimustutkimuksen yhteydessä)
  • Hoito oraalisilla/systeemisillä kortikosteroideilla, lukuun ottamatta paikallisia tai inhaloitavia steroideja
  • Nykyinen altistuminen kotitalouksien kontakteille = < 15 kuukautta vanha tai kotitalouskontakti, jolla on tunnettu immuunipuutos; HUOMAA: potilaan on vältettävä kosketusta dokumentoidun viruksen leviämisen aikana; Osallistujille, joilla on jatkuva viruksen leviäminen, annetaan suosituksia rajoitetuista aktiviteeteista välttääkseen kosketusta immuunipuutteisten henkilöiden kanssa
  • Allergia tuhkarokkorokotteelle tai aiemmin annettu vakava reaktio tuhkarokkorokotteelle
  • allergia jodille; Huomautus: tämä ei sisällä reaktioita suonensisäisiin varjoaineisiin
  • Allergia lidokaiinille, fentanyylille, midatsolaamille tai propofolille (voidaan käyttää kasvainbiopsian tai injektion aikana)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito (MV-NIS)
Potilaat saavat MV-NIS:n intratumoraalisesti päivänä 1. Potilaille tehdään myös SPECT/CT lähtötilanteessa ja 3 ja 8 päivää MV-NIS:n jälkeen. Potilaille voidaan myös tehdä SPECT/CT 15. ja 28. päivänä ja 6. viikon kohdalla sen perusteella, onko aiempien kuvantamistutkimusten perusteella otettu huomioon. Potilaille tehdään myös magneettikuvaus, ultraäänikuvaus, verinäytteiden otto ja kudosbiopsia koko tutkimuksen ajan.
Korrelatiiviset tutkimukset
Apututkimukset
Muut nimet:
  • Elämänlaadun arviointi
Apututkimukset
Suorita MRI
Muut nimet:
  • MRI
  • Magneettinen resonanssi
  • Magneettiresonanssikuvausskannaus
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, magneettiresonanssi / ydinmagneettinen resonanssi
  • HERRA
  • MR-kuvaus
  • MRI-skannaus
  • NMRI
  • Ydinmagneettinen resonanssikuvaus
  • sMRI
  • Rakenne MRI
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
  • Biologinen näytekokoelma
  • Bionäyte kerätty
  • Näytteiden kokoelma
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • TIETOKONETOMOGRAFIA
Tee kudosbiopsia
Muut nimet:
  • Bx
Suorita ultraäänikuvaus
Muut nimet:
  • Ultraääni
  • 2-ulotteinen harmaasävyinen ultraäänikuvaus
  • 2-ulotteinen ultraäänikuvaus
  • 2D-USA
  • Ultraääni testi
  • Ultraääni, lääketiede
  • MEILLE
Annettu intratumoraalisesti
Muut nimet:
  • MV-NIS
Suorita SPECT-kuvaus
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, yhden fotonipäästön tietokonetomografia
  • Yhden fotonin emissiotomografia
  • yhden fotonin emissiotietokonetomografia
  • SPECT
  • SPECT-kuvaus
  • SPECT SCAN
  • SPET
  • tomografia, laskettu emissio, yksi fotoni
  • Tomografia, päästölaskenta, yksivalokuva

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paras vastaus käyttämällä Maailman terveysjärjestön vastauskriteereitä
Aikaikkuna: Hoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen (ottaen etenevän taudin viitearvona pienimmät mitatut mitat hoidon alkamisen jälkeen), arvioituna enintään 2 vuotta
Vastaukset tehdään yhteenveto yksinkertaisilla kuvaavilla yhteenvetotilastoilla, jotka kuvaavat täydelliset ja osittaiset vasteet sekä vakaat ja etenevät sairaudet tässä potilaspopulaatiossa (kokonais- ja annostaso).
Hoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen (ottaen etenevän taudin viitearvona pienimmät mitatut mitat hoidon alkamisen jälkeen), arvioituna enintään 2 vuotta
Haittavaikutusten ilmaantuvuus National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta hoidon jälkeen
Kaikkien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus (kokonaisuudessaan ja annostasoittain) esitetään taulukossa ja niistä esitetään yhteenveto tässä potilasjoukossa. Myös asteen 3+ haittatapahtumat kuvataan ja tehdään yhteenveto samalla tavalla. Toksisuuden yleistä ilmaantuvuutta sekä toksisuusprofiileja annostason, potilaan ja kasvainpaikan mukaan tutkitaan ja niistä tehdään yhteenveto. Taajuusjakaumat, graafiset tekniikat ja muut kuvaavat mittarit muodostavat näiden analyysien perustan.
Jopa 2 vuotta hoidon jälkeen
Suurin siedetty annos määritellään korkeimmaksi turvallisesti siedetyksi annostasoksi, jossa korkeintaan 1 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) ja seuraava korkeampi annos, jossa vähintään 2 potilasta enintään 6 potilaasta kokee DLT:n
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Arvioitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien version 4.0 mukaisesti. Kaikkien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus (kokonaisuudessaan ja annostasoittain) esitetään taulukossa ja niistä esitetään yhteenveto tässä potilasjoukossa.
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Edistymisen aika
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Jopa 2 vuotta
Absoluuttinen prosentuaalinen muutos elämänlaadussa mitattuna käyttämällä lyhyttä kipukartoitusta (lyhytmuoto) ja Brief Fatigue Inventory
Aikaikkuna: Perustaso jopa 2 vuoteen
Elämänlaadussa ajan mittaan tapahtuvien merkittävien muutosten määrittäminen arvioidaan käyttämällä allekirjoitettua sijoitustestiä, jossa verrataan muutosta kussakin arviointipisteessä lähtötasosta. Elämänlaatua käytetään kuvaavana täydennyksenä muulle kliiniselle tiedolle. Yksinkertainen tutkiva analyysi voidaan suorittaa elämänlaatupisteiden muutosten etsimiseksi ajan myötä sekä elämänlaatupisteiden muutosten välisiä yhteyksiä eri ajankohtina ja annostasoittain.
Perustaso jopa 2 vuoteen
Muutos viruksen infektoituneiden solujen biologisessa jakautumisessa eri ajankohtina MV-NIS-infektion jälkeen käyttämällä yhden fotoniemission tietokonetomografiaa/tietokonetomografiaa
Aikaikkuna: Perustaso päivään 8 asti
Potilaat voidaan kuvata päivinä 15, 28 ja viikolla 6. Absoluuttinen ja prosentuaalinen muutos lähtötasosta yhdessä t-testien kanssa arvioimaan muutosta lähtötasosta kaikkiin havaittuihin aikapisteisiin.
Perustaso päivään 8 asti
Kasvunopeus käsiteltyjen ja hoitamattomien leesioiden välillä
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Kasvunopeuden eroja käsiteltyjen ja hoitamattomien leesioiden välillä verrataan käyttämällä parillisia t-testejä.
Jopa 2 vuotta
Humoraalinen ja solujen immuunivaste injektoidulle virukselle
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Näiden laboratorioarvojen ja muiden tulosmittausten väliset korrelaatiot suoritetaan vakioparametristen ja ei-parametristen korrelaatiomenetelmien avulla (Pearsonin ja Spearmanin kertoimet).
Jopa 2 vuotta
Tuhkarokkoviruksen leviäminen/pysyminen kasvaimensisäisen annon jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Kuvaavat tilastot ja yksinkertaiset sirontakaaviot muodostavat näiden tietojen esittämisen perustan. Näiden laboratorioarvojen ja muiden tulosmittausten, kuten vasteen ja annostasojen, väliset korrelaatiot suoritetaan tutkivalla tavalla.
Jopa 2 vuotta
Viruksen replikaation ilmaantuvuus kasvaimensisäisen annon jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Kuvaavat tilastot ja yksinkertaiset sirontakaaviot muodostavat näiden tietojen esittämisen perustan. Näiden laboratorioarvojen ja muiden tulosmittausten, kuten vasteen ja annostasojen, väliset korrelaatiot suoritetaan tutkivalla tavalla.
Jopa 2 vuotta
Viremian ilmaantuvuus kasvaimensisäisen annon jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Kuvaavat tilastot ja yksinkertaiset sirontakaaviot muodostavat näiden tietojen esittämisen perustan. Näiden laboratorioarvojen ja muiden tulosmittausten, kuten vasteen ja annostasojen, väliset korrelaatiot suoritetaan tutkivalla tavalla.
Jopa 2 vuotta
Progressiovapaa eloonjääminen hoidetun leesion radiografisella vasteella käyttäen Maailman terveysjärjestön vastekriteeriohjeita
Aikaikkuna: 3 kuukauden iässä
Etenemisvapaa eloonjääminen 3 kuukauden onnistumisen jälkeen määritellään potilaaksi, joka on elossa ja hänen hoidetussa vauriossa ei ole etenemistä kolmen kuukauden kuluttua siitä, kun he ovat saaneet hoitoa onkolyyttisellä tuhkarokkoviruksella, joka koodaa kilpirauhasen natriumjodidi-symporteria (MV-NIS).
3 kuukauden iässä
Aika hematologisiin aliarvoihin (absoluuttinen neutrofiilien määrä, verihiutaleet, hemoglobiini)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Jopa 2 vuotta
Viruksen geenin ilmentyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Kuvaavat tilastot ja yksinkertaiset sirontakaaviot muodostavat näiden tietojen esittämisen perustan. Näiden laboratorioarvojen ja muiden tulosmittausten, kuten vasteen ja annostasojen, väliset korrelaatiot suoritetaan tutkivalla tavalla.
Jopa 2 vuotta
Viruksen eliminaatio yksittäisfotonin emissiotietokonetomografialla/tietokonetomografiakuvauksella seurattuna
Aikaikkuna: Päivään 8 asti
Potilaat voidaan kuvata päivinä 15, 28 ja viikolla 6. Kuvaavat tilastot ja yksinkertaiset sirontakaaviot muodostavat näiden tietojen esittämisen perustan. Absoluuttinen ja prosentuaalinen muutos lähtötasosta yhdessä t-testien kanssa arvioidaksesi muutosta lähtötasosta kaikkiin havaittuihin aikapisteisiin.
Päivään 8 asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Dusica Babovic-Vuksanovic, MD, Mayo Clinic

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 22. maaliskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 7. maaliskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 27. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa