- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02706470
Syklosporiini A:n käyttö toistuvan keskenmenon hoitoon
lauantai 12. maaliskuuta 2016 päivittänyt: Jiangfeng Ye, Fudan University
Satunnaistettu, kontrolloitu syklosporiini A:n koe naisille, joilla on selittämätön toistuva keskenmeno
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vähentääkö syklosporiini A (CsA) - immunosuppressantti lääke - raskauden alkuvaiheessa keskenmenon riskiä naisilla, joilla on ollut selittämättömiä toistuvia keskenmenoja verrattuna naisiin, joita hoidettiin Dydrogesteronilla - aktiivisella vertailuvalmisteella. .
Hypoteesi perustuu in vitro- ja in vivo -kokeissa saatuihin todisteisiin, että CsA voi indusoida äidin ja sikiön toleranssia siten, että se voi vähentää keskenmenon riskiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
384
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta - 36 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sekä nainen että hänen miehensä suostuvat osallistumaan ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
- Sinulla on ollut kaksi tai useampi selittämätön toistuva keskenmeno.
- Spontaani hedelmöitys.
- Raskausikä alle 5 viikkoa.
- Sinulla on normaali kuukautiskierto (>=23 ja
- Ei merkittäviä kromosomipoikkeavuuksia pariskunnalla.
- Siemennesteen laatutestit eivät osoita ilmeisiä poikkeavuuksia miehessä
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 18 vuotta tai yli 41 vuotta hedelmöityshetkellä.
- Nykyinen raskaus on seurausta luovuttajan siemennyksestä tai munasolun luovutuksesta.
- Merkittävät kohdun poikkeavuudet, jotka on havaittu ultraäänellä, hysterosalpingografialla tai hysteroskoopilla.
- CsA:n vasta-aiheet (esim. vakavat tartuntataudit, kasvain tai immuunipuutos) tai Dydrogesteroni.
- Tupakointi yli 20 päivässä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Syklosporiini A
Syklosporiini A -ryhmään kuuluvat potilaat saavat suun kautta syklosporiini A:ta annoksena 50 mg kolme kertaa päivässä 20-30 päivän ajan raskauden alkuvaiheessa.
|
Potilaat saavat oraalista CsA:ta 50 mg:n annoksena kolme kertaa päivässä 20-30 päivän ajan siitä lähtien, kun ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) testissä on saatu positiivinen tulos virtsassa ja 14 peräkkäisenä päivänä kohonnutta ruumiinlämpöä.
CsA:n annostus säädetään veren CsA-pitoisuuden lähtötason ja huippuarvon mukaan.
Jos CsA:n perustason veren pitoisuus on alle 40 ng/ml tai CsA:n huippupitoisuus veressä on alle 500 ng/ml, CsA:n annosta nostetaan 75 mg:aan kolme kertaa vuorokaudessa.
|
|
Active Comparator: Dydrogesteroni
Dydrogesteroniryhmään kuuluvat potilaat saavat oraalista dydrogesteronia annoksena 10 mg kolme kertaa päivässä 30 päivän ajan raskauden alkuvaiheessa.
|
Potilaat saavat suun kautta dydrogesteronia 10 mg kolme kertaa päivässä 30 päivän ajan siitä lähtien, kun virtsan HCG-testissä on saatu positiivinen tulos ja 14 peräkkäisenä päivänä ruumiinlämpö on kohonnut.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elävä syntyvyys
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Ero elävien syntyvyyden välillä toistuvan keskenmenon saaneiden potilaiden välillä, joille on annettu suun kautta annettava CsA ja Dydrogesterone.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero keskenmenon määrässä CsA:lla ja Dydrogesteronilla hoidettujen potilaiden välillä, joilla on toistuva keskenmeno.
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Ero keskenmenojen (raskauden menetys ennen 20 raskausviikkoa) esiintymistiheyttä potilaiden välillä, joille on annettu suun kautta CsA ja Dydrogesterone.
|
Jopa 36 kuukautta
|
|
Sikiön kuolema
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Ero sikiökuolemien määrässä (sikiökuolema 20 raskausviikon jälkeen) potilaiden välillä, joille on määrätty oraalinen CsA ja didrogesteroni.
|
Jopa 36 kuukautta
|
|
Ero ennenaikaisten synnytysten välillä CsA:lla ja Dydrogesteronilla hoidettujen potilaiden välillä.
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Ero ennenaikaisten synnytysten määrässä (synnytykset, joiden raskausaika on alle 37 viikkoa) potilaiden välillä, joille on määrätty oraalinen CsA ja Dydrogesterone.
|
Jopa 36 kuukautta
|
|
Synnynnäiset epämuodostumat
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Ero synnynnäisten epämuodostumien määrässä potilaiden välillä, joille on määrätty oraalinen CsA ja Dydrogesterone.
|
Jopa 36 kuukautta
|
|
Äidin seuraukset: tartuntatautien sairastavuus
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Ero tartuntatautien sairastuvuudessa raskauden aikana kahden käsivarren välillä.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dajin Li, MD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Huang YH, Ma YL, Ma L, Mao JL, Zhang Y, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A improves adhesion and invasion of mouse preimplantation embryos via upregulating integrin beta3 and matrix metalloproteinase-9. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Mar 15;7(4):1379-88. eCollection 2014.
- Wang SC, Yu M, Li YH, Piao HL, Tang CL, Sun C, Zhu R, Li MQ, Jin LP, Li DJ, Du MR. Cyclosporin A promotes proliferating cell nuclear antigen expression and migration of human cytotrophoblast cells via the mitgen-activated protein kinase-3/1-mediated nuclear factor-kappaB signaling pathways. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Sep 15;6(10):1999-2010. eCollection 2013.
- Piao HL, Wang SC, Tao Y, Zhu R, Sun C, Fu Q, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A enhances Th2 bias at the maternal-fetal interface in early human pregnancy with aid of the interaction between maternal and fetal cells. PLoS One. 2012;7(9):e45275. doi: 10.1371/journal.pone.0045275. Epub 2012 Sep 27.
- Wang SC, Tang ChL, Piao HL, Zhu R, Sun Ch, Tao Y, Fu Q, Li DJ, Du MR. Cyclosporine A promotes in vitro migration of human first-trimester trophoblasts via MAPK/ERK1/2-mediated NF-kappaB and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling. Placenta. 2013 Apr;34(4):374-80. doi: 10.1016/j.placenta.2013.01.009. Epub 2013 Feb 11.
- Zhao HB, Tang CL, Hou YL, Xue LR, Li MQ, Du MR, Li DJ. CXCL12/CXCR4 axis triggers the activation of EGF receptor and ERK signaling pathway in CsA-induced proliferation of human trophoblast cells. PLoS One. 2012;7(7):e38375. doi: 10.1371/journal.pone.0038375. Epub 2012 Jul 27.
- Tang CL, Zhao HB, Li MQ, Du MR, Meng YH, Li DJ. Focal adhesion kinase signaling is necessary for the Cyclosporin A-enhanced migration and invasion of human trophoblast cells. Placenta. 2012 Sep;33(9):704-11. doi: 10.1016/j.placenta.2012.06.007. Epub 2012 Jul 4.
- Du MR, Zhou WH, Piao HL, Li MQ, Tang CL, Li DJ. Cyclosporin A promotes crosstalk between human cytotrophoblast and decidual stromal cell through up-regulating CXCL12/CXCR4 interaction. Hum Reprod. 2012 Jul;27(7):1955-65. doi: 10.1093/humrep/des111. Epub 2012 Apr 11.
- Du MR, Zhou WH, Dong L, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporin A promotes growth and invasiveness in vitro of human first-trimester trophoblast cells via MAPK3/MAPK1-mediated AP1 and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling pathways. Biol Reprod. 2008 Jun;78(6):1102-10. doi: 10.1095/biolreprod.107.063503. Epub 2008 Mar 5.
- Zhou WH, Dong L, Du MR, Zhu XY, Li DJ. Cyclosporin A improves murine pregnancy outcome in abortion-prone matings: involvement of CD80/86 and CD28/CTLA-4. Reproduction. 2008 Mar;135(3):385-95. doi: 10.1530/REP-07-0063.
- Du MR, Zhou WH, Yan FT, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporine A induces titin expression via MAPK/ERK signalling and improves proliferative and invasive potential of human trophoblast cells. Hum Reprod. 2007 Sep;22(9):2528-37. doi: 10.1093/humrep/dem222. Epub 2007 Jul 18.
- Zhou WH, Du MR, Dong L, Zhu XY, Yang JY, He YY, Li DJ. Cyclosporin A increases expression of matrix metalloproteinase 9 and 2 and invasiveness in vitro of the first-trimester human trophoblast cells via the mitogen-activated protein kinase pathway. Hum Reprod. 2007 Oct;22(10):2743-50. doi: 10.1093/humrep/dem097. Epub 2007 Jun 12.
- Du MR, Dong L, Zhou WH, Yan FT, Li DJ. Cyclosporin a improves pregnancy outcome by promoting functions of trophoblasts and inducing maternal tolerance to the allogeneic fetus in abortion-prone matings in the mouse. Biol Reprod. 2007 May;76(5):906-14. doi: 10.1095/biolreprod.106.056648. Epub 2007 Jan 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. helmikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 1. joulukuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 2. helmikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 7. maaliskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 11. maaliskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 15. maaliskuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 12. maaliskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Raskauden komplikaatiot
- Toistuminen
- Abortti, spontaani
- Abortti, tavanomainen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Dermatologiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Progestiinit
- Kalsineuriinin estäjät
- Dydrogesteroni
- Syklosporiini
- Syklosporiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013SY034
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .