- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02706470
Gebruik van ciclosporine A voor de behandeling van terugkerende miskramen
12 maart 2016 bijgewerkt door: Jiangfeng Ye, Fudan University
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van ciclosporine A voor vrouwen met een onverklaarbare terugkerende miskraam
Het doel van deze studie is om te bepalen of ciclosporine A (CsA) - een immunosuppressivum - tijdens de vroege zwangerschap het risico op een miskraam zal verminderen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van onverklaarbare herhaalde miskramen, in vergelijking met vrouwen die worden behandeld met dydrogesteron, een actieve comparator. .
De hypothese is gebaseerd op het bewijs gevonden in vitro en in vivo experimenten dat CsA maternale-foetale tolerantie kan induceren, zodat het risico op een miskraam kan worden verminderd.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
384
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Jiangfeng Ye, MD
- Telefoonnummer: 8386 86-21-33189900
- E-mail: jiangfeng_ye@hotmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Meirong Du, MD
- Telefoonnummer: 8386 86-21-33189900
- E-mail: dmrlq1973@sina.cn
Studie Locaties
-
-
-
Shanghai, China, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
Contact:
- Jiangfeng Ye, MD
- Telefoonnummer: 8386 86-21-33189900
- E-mail: jiangfeng_ye@hotmail.com
-
Contact:
- Meirong Du, MD
- Telefoonnummer: 8386 86-21-33189900
- E-mail: dmrlq1973@sina.cn
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 38 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zowel de vrouw als haar echtgenoot stemmen ermee in om deel te nemen en ondertekenen het formulier voor geïnformeerde toestemming.
- Een voorgeschiedenis hebben van twee of meer onverklaarbare terugkerende miskramen.
- Spontane conceptie.
- Zwangerschap minder dan 5 weken.
- Een normale menstruatiecyclus hebben (>=23 en
- Geen significante chromosomale afwijkingen bij het paar.
- Spermakwaliteitstesten tonen geen duidelijke afwijkingen bij echtgenoot
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 18 of boven de 41 jaar bij conceptie.
- De huidige zwangerschap is het resultaat van donorinseminatie of eiceldonatie.
- Aanzienlijke baarmoederafwijkingen gedetecteerd door echografie, hysterosalpingografie of hysteroscopie.
- Contra-indicaties van CsA (bijv. ernstige infectieziekten, tumor of immunodeficiëntie) of dydrogesteron.
- Roken meer dan 20 per dag.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Cyclosporine A
Patiënten die zijn toegewezen aan de ciclosporine A-groep zullen oraal ciclosporine A krijgen in een dosis van 50 mg driemaal daags gedurende 20-30 dagen in het begin van de zwangerschap.
|
Patiënten zullen oraal CsA krijgen in een dosis van 50 mg driemaal daags gedurende 20-30 dagen sinds het optreden van een positief resultaat in de humaan choriongonadotrofine (HCG)-test in de urine en 14 opeenvolgende dagen van verhoogde basale lichaamstemperatuur.
De dosering van CsA zal worden aangepast op basis van de uitgangswaarde en de piekwaarde van de CsA-bloedconcentratie.
Als de baseline bloedconcentratie van CsA lager is dan 40 ng/ml of de piekbloedconcentratie van CsA lager is dan 500 ng/ml, zal de dosering van CsA worden verhoogd tot 75 mg driemaal daags.
|
Actieve vergelijker: Dydrogesteron
Patiënten die zijn toegewezen aan de dydrogesteron-groep zullen oraal dydrogesteron krijgen in een dosis van 10 mg driemaal daags gedurende 30 dagen in het begin van de zwangerschap.
|
Patiënten zullen driemaal daags oraal 10 mg dydrogesteron krijgen gedurende 30 dagen sinds het optreden van een positief resultaat in de HCG-test in de urine en 14 opeenvolgende dagen van verhoogde basale lichaamstemperatuur.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Levend geboortecijfer
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
|
Het verschil in het aantal levendgeborenen tussen patiënten met herhaalde miskraam toegewezen orale CsA en dydrogesteron.
|
Tot 36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Het verschil in het aantal miskramen tussen patiënten met herhaalde miskramen die werden behandeld met CsA en dydrogesteron.
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
|
Het verschil in het aantal miskramen (zwangerschapsverlies vóór 20 weken zwangerschap) tussen patiënten die oraal CsA toegewezen kregen en dydrogesteron.
|
Tot 36 maanden
|
Foetale dood
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
|
Het verschil in het percentage foetale sterfte (foetale sterfte na 20 weken zwangerschap) tussen patiënten die oraal CsA toegewezen kregen en dydrogesteron.
|
Tot 36 maanden
|
Het verschil in het aantal vroeggeboorte tussen patiënten die werden behandeld met CsA en dydrogesteron.
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
|
Het verschil in het aantal vroeggeboorte (bevallingen met een zwangerschapsduur van minder dan 37 weken) tussen patiënten die oraal CsA toegewezen kregen en dydrogesteron.
|
Tot 36 maanden
|
Aangeboren afwijkingen
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
|
Het verschil in de tarieven van aangeboren misvormingen tussen patiënten toegewezen orale CsA en dydrogesteron.
|
Tot 36 maanden
|
Maternale uitkomsten: morbiditeit van infectieziekten
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
|
Het verschil in morbiditeit van infectieziekten tijdens de zwangerschap tussen twee armen.
|
Tot 36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dajin Li, MD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Huang YH, Ma YL, Ma L, Mao JL, Zhang Y, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A improves adhesion and invasion of mouse preimplantation embryos via upregulating integrin beta3 and matrix metalloproteinase-9. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Mar 15;7(4):1379-88. eCollection 2014.
- Wang SC, Yu M, Li YH, Piao HL, Tang CL, Sun C, Zhu R, Li MQ, Jin LP, Li DJ, Du MR. Cyclosporin A promotes proliferating cell nuclear antigen expression and migration of human cytotrophoblast cells via the mitgen-activated protein kinase-3/1-mediated nuclear factor-kappaB signaling pathways. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Sep 15;6(10):1999-2010. eCollection 2013.
- Piao HL, Wang SC, Tao Y, Zhu R, Sun C, Fu Q, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A enhances Th2 bias at the maternal-fetal interface in early human pregnancy with aid of the interaction between maternal and fetal cells. PLoS One. 2012;7(9):e45275. doi: 10.1371/journal.pone.0045275. Epub 2012 Sep 27.
- Wang SC, Tang ChL, Piao HL, Zhu R, Sun Ch, Tao Y, Fu Q, Li DJ, Du MR. Cyclosporine A promotes in vitro migration of human first-trimester trophoblasts via MAPK/ERK1/2-mediated NF-kappaB and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling. Placenta. 2013 Apr;34(4):374-80. doi: 10.1016/j.placenta.2013.01.009. Epub 2013 Feb 11.
- Zhao HB, Tang CL, Hou YL, Xue LR, Li MQ, Du MR, Li DJ. CXCL12/CXCR4 axis triggers the activation of EGF receptor and ERK signaling pathway in CsA-induced proliferation of human trophoblast cells. PLoS One. 2012;7(7):e38375. doi: 10.1371/journal.pone.0038375. Epub 2012 Jul 27.
- Tang CL, Zhao HB, Li MQ, Du MR, Meng YH, Li DJ. Focal adhesion kinase signaling is necessary for the Cyclosporin A-enhanced migration and invasion of human trophoblast cells. Placenta. 2012 Sep;33(9):704-11. doi: 10.1016/j.placenta.2012.06.007. Epub 2012 Jul 4.
- Du MR, Zhou WH, Piao HL, Li MQ, Tang CL, Li DJ. Cyclosporin A promotes crosstalk between human cytotrophoblast and decidual stromal cell through up-regulating CXCL12/CXCR4 interaction. Hum Reprod. 2012 Jul;27(7):1955-65. doi: 10.1093/humrep/des111. Epub 2012 Apr 11.
- Du MR, Zhou WH, Dong L, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporin A promotes growth and invasiveness in vitro of human first-trimester trophoblast cells via MAPK3/MAPK1-mediated AP1 and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling pathways. Biol Reprod. 2008 Jun;78(6):1102-10. doi: 10.1095/biolreprod.107.063503. Epub 2008 Mar 5.
- Zhou WH, Dong L, Du MR, Zhu XY, Li DJ. Cyclosporin A improves murine pregnancy outcome in abortion-prone matings: involvement of CD80/86 and CD28/CTLA-4. Reproduction. 2008 Mar;135(3):385-95. doi: 10.1530/REP-07-0063.
- Du MR, Zhou WH, Yan FT, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporine A induces titin expression via MAPK/ERK signalling and improves proliferative and invasive potential of human trophoblast cells. Hum Reprod. 2007 Sep;22(9):2528-37. doi: 10.1093/humrep/dem222. Epub 2007 Jul 18.
- Zhou WH, Du MR, Dong L, Zhu XY, Yang JY, He YY, Li DJ. Cyclosporin A increases expression of matrix metalloproteinase 9 and 2 and invasiveness in vitro of the first-trimester human trophoblast cells via the mitogen-activated protein kinase pathway. Hum Reprod. 2007 Oct;22(10):2743-50. doi: 10.1093/humrep/dem097. Epub 2007 Jun 12.
- Du MR, Dong L, Zhou WH, Yan FT, Li DJ. Cyclosporin a improves pregnancy outcome by promoting functions of trophoblasts and inducing maternal tolerance to the allogeneic fetus in abortion-prone matings in the mouse. Biol Reprod. 2007 May;76(5):906-14. doi: 10.1095/biolreprod.106.056648. Epub 2007 Jan 17.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 mei 2016
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 februari 2018
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 februari 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 maart 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
11 maart 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
15 maart 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
12 maart 2016
Laatst geverifieerd
1 maart 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Zwangerschap Complicaties
- Herhaling
- Abortus, spontaan
- Abortus, gewoonte
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Dermatologische middelen
- Antischimmelmiddelen
- Progestagenen
- Calcineurineremmers
- Dydrogesteron
- Cyclosporine
- Cyclosporines
Andere studie-ID-nummers
- 2013SY034
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cyclosporine A
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Voltooid
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.VoltooidCorneale infiltratieve gebeurtenissen | HoornvliesontstekingVerenigde Staten
-
Coopervision, Inc.Voltooid
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Voltooid
-
Coopervision, Inc.Voltooid
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Voltooid
-
Bausch & Lomb IncorporatedVoltooid
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.University of ManchesterVoltooidAstigmatismeVerenigd Koninkrijk
-
Coopervision, Inc.VoltooidBijziendheidVerenigd Koninkrijk
-
University of OttawaVoltooidBorderline persoonlijkheidsstoornis | Opzettelijke zelfbeschadiging