- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02706470
Användning av cyklosporin A för behandling av återkommande missfall
12 mars 2016 uppdaterad av: Jiangfeng Ye, Fudan University
En randomiserad, kontrollerad studie av cyklosporin A för kvinnor med oförklarligt återkommande missfall
Syftet med denna studie är att avgöra om Cyclosporin A (CsA) - ett immunsuppressivt läkemedel - i tidig graviditet kommer att minska risken för missfall hos kvinnor som haft en historia av oförklarade återkommande missfall, jämfört med den som behandlats med Dydrogesterone - ett aktivt jämförelsemedel. .
Hypotesen är baserad på bevis som hittats in vitro och in vivo-experiment att CsA kan inducera maternell-foster tolerans så att det kan minska risken för missfall.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
384
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Shanghai, Kina, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 38 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Både kvinnan och hennes man samtycker till att delta och undertecknar formuläret för informerat samtycke.
- Har en historia av två eller flera oförklarliga återkommande missfall.
- Spontan befruktning.
- Graviditetsålder mindre än 5 veckor.
- Ha en normal menstruationscykel (>=23 och
- Inga signifikanta kromosomavvikelser hos paret.
- Spermakvalitetstester visar inga uppenbara abnormiteter hos mannen
Exklusions kriterier:
- Ålder under 18 eller över 41 år vid befruktningen.
- Den nuvarande graviditeten är ett resultat av donatorinsemination eller äggdonation.
- Betydande uterina anomalier detekterade med ultraljud, hysterosalpingografi eller hysteroskopi.
- Kontraindikationer för CsA (t.ex. allvarliga infektionssjukdomar, tumör- eller immunbrist) eller Dydrogesteron.
- Röker mer än 20 dagligen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Cyklosporin A
Patienter som tilldelats Cyclosporin A-gruppen kommer att få oral Cyclosporin A i en dos på 50 mg tre gånger dagligen under 20-30 dagar i början av graviditeten.
|
Patienterna kommer att få oralt CsA i en dos på 50 mg tre gånger om dagen i 20-30 dagar sedan positiva resultat i humant koriongonadotropin (HCG) test i urin och 14 dagar i följd av förhöjd basal kroppstemperatur.
Dosen av CsA kommer att justeras enligt baslinjen och toppvärdet för CsA-blodkoncentrationen.
Om baslinjekoncentrationen av CsA i blodet är lägre än 40 ng/ml eller den maximala blodkoncentrationen av CsA är lägre än 500 ng/ml, kommer dosen av CsA att ökas till 75 mg tre gånger om dagen.
|
Aktiv komparator: Dydrogesteron
Patienter som tilldelats dydrogesterongruppen kommer att få oralt dydrogesteron i en dos på 10 mg tre gånger dagligen under 30 dagar i början av graviditeten.
|
Patienterna kommer att få oralt dydrogesteron 10 mg tre gånger dagligen i 30 dagar sedan positiva resultat i HCG-testet i urin och 14 dagar i följd av förhöjd basal kroppstemperatur.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Levande födelsetal
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Skillnaden i antalet levande födslar mellan patienter med återkommande missfall tilldelade oral CsA och dydrogesteron.
|
Upp till 36 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Skillnaden i frekvensen av missfall mellan patienter med återkommande missfall som behandlats med CsA och Dydrogesteron.
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Skillnaden i frekvensen av missfall (graviditetsförlust före 20 veckors graviditet) mellan patienter som tilldelats oral CsA och dydrogesteron.
|
Upp till 36 månader
|
Fosterdöd
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Skillnaden i frekvensen av fosterdöd (fosterdöd efter 20 veckors graviditetsålder) mellan patienter som tilldelats oral CsA och dydrogesteron.
|
Upp till 36 månader
|
Skillnaden i graden av för tidig förlossning mellan patienter som behandlats med CsA och Dydrogesteron.
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Skillnaden i frekvensen av för tidig förlossning (förlossningar med graviditetsålder mindre än 37 veckor) mellan patienter som tilldelats oral CsA och dydrogesteron.
|
Upp till 36 månader
|
Medfödda missbildningar
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Skillnaden i frekvensen av medfödda missbildningar mellan patienter som tilldelats oral CsA och dydrogesteron.
|
Upp till 36 månader
|
Maternal utfall: sjuklighet av infektionssjukdomar
Tidsram: Upp till 36 månader
|
Skillnaden i sjuklighet av infektionssjukdomar under graviditet mellan två armar.
|
Upp till 36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Dajin Li, MD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Huang YH, Ma YL, Ma L, Mao JL, Zhang Y, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A improves adhesion and invasion of mouse preimplantation embryos via upregulating integrin beta3 and matrix metalloproteinase-9. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Mar 15;7(4):1379-88. eCollection 2014.
- Wang SC, Yu M, Li YH, Piao HL, Tang CL, Sun C, Zhu R, Li MQ, Jin LP, Li DJ, Du MR. Cyclosporin A promotes proliferating cell nuclear antigen expression and migration of human cytotrophoblast cells via the mitgen-activated protein kinase-3/1-mediated nuclear factor-kappaB signaling pathways. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Sep 15;6(10):1999-2010. eCollection 2013.
- Piao HL, Wang SC, Tao Y, Zhu R, Sun C, Fu Q, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A enhances Th2 bias at the maternal-fetal interface in early human pregnancy with aid of the interaction between maternal and fetal cells. PLoS One. 2012;7(9):e45275. doi: 10.1371/journal.pone.0045275. Epub 2012 Sep 27.
- Wang SC, Tang ChL, Piao HL, Zhu R, Sun Ch, Tao Y, Fu Q, Li DJ, Du MR. Cyclosporine A promotes in vitro migration of human first-trimester trophoblasts via MAPK/ERK1/2-mediated NF-kappaB and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling. Placenta. 2013 Apr;34(4):374-80. doi: 10.1016/j.placenta.2013.01.009. Epub 2013 Feb 11.
- Zhao HB, Tang CL, Hou YL, Xue LR, Li MQ, Du MR, Li DJ. CXCL12/CXCR4 axis triggers the activation of EGF receptor and ERK signaling pathway in CsA-induced proliferation of human trophoblast cells. PLoS One. 2012;7(7):e38375. doi: 10.1371/journal.pone.0038375. Epub 2012 Jul 27.
- Tang CL, Zhao HB, Li MQ, Du MR, Meng YH, Li DJ. Focal adhesion kinase signaling is necessary for the Cyclosporin A-enhanced migration and invasion of human trophoblast cells. Placenta. 2012 Sep;33(9):704-11. doi: 10.1016/j.placenta.2012.06.007. Epub 2012 Jul 4.
- Du MR, Zhou WH, Piao HL, Li MQ, Tang CL, Li DJ. Cyclosporin A promotes crosstalk between human cytotrophoblast and decidual stromal cell through up-regulating CXCL12/CXCR4 interaction. Hum Reprod. 2012 Jul;27(7):1955-65. doi: 10.1093/humrep/des111. Epub 2012 Apr 11.
- Du MR, Zhou WH, Dong L, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporin A promotes growth and invasiveness in vitro of human first-trimester trophoblast cells via MAPK3/MAPK1-mediated AP1 and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling pathways. Biol Reprod. 2008 Jun;78(6):1102-10. doi: 10.1095/biolreprod.107.063503. Epub 2008 Mar 5.
- Zhou WH, Dong L, Du MR, Zhu XY, Li DJ. Cyclosporin A improves murine pregnancy outcome in abortion-prone matings: involvement of CD80/86 and CD28/CTLA-4. Reproduction. 2008 Mar;135(3):385-95. doi: 10.1530/REP-07-0063.
- Du MR, Zhou WH, Yan FT, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporine A induces titin expression via MAPK/ERK signalling and improves proliferative and invasive potential of human trophoblast cells. Hum Reprod. 2007 Sep;22(9):2528-37. doi: 10.1093/humrep/dem222. Epub 2007 Jul 18.
- Zhou WH, Du MR, Dong L, Zhu XY, Yang JY, He YY, Li DJ. Cyclosporin A increases expression of matrix metalloproteinase 9 and 2 and invasiveness in vitro of the first-trimester human trophoblast cells via the mitogen-activated protein kinase pathway. Hum Reprod. 2007 Oct;22(10):2743-50. doi: 10.1093/humrep/dem097. Epub 2007 Jun 12.
- Du MR, Dong L, Zhou WH, Yan FT, Li DJ. Cyclosporin a improves pregnancy outcome by promoting functions of trophoblasts and inducing maternal tolerance to the allogeneic fetus in abortion-prone matings in the mouse. Biol Reprod. 2007 May;76(5):906-14. doi: 10.1095/biolreprod.106.056648. Epub 2007 Jan 17.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2016
Primärt slutförande (Förväntat)
1 februari 2018
Avslutad studie (Förväntat)
1 december 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
2 februari 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
7 mars 2016
Första postat (Uppskatta)
11 mars 2016
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
15 mars 2016
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 mars 2016
Senast verifierad
1 mars 2016
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomsegenskaper
- Graviditetskomplikationer
- Upprepning
- Abort, spontant
- Abort, Vanligt
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Dermatologiska medel
- Antifungala medel
- Progestiner
- Calcineurin-hämmare
- Dydrogesteron
- Cyklosporin
- Cyklosporiner
Andra studie-ID-nummer
- 2013SY034
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Cyklosporin A
-
Medical University of South CarolinaAvslutadTorra ögon syndromFörenta staterna
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Avslutad
-
Coopervision, Inc.Avslutad
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.AvslutadCorneal infiltrativa händelser | Hornhinnan inflammationFörenta staterna
-
Bausch & Lomb IncorporatedAvslutad
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Avslutad
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Avslutad
-
Coopervision, Inc.Avslutad
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.University of ManchesterAvslutad
-
Coopervision, Inc.Avslutad