- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02706470
Brug af Cyclosporin A til behandling af tilbagevendende abort
12. marts 2016 opdateret af: Jiangfeng Ye, Fudan University
Et randomiseret, kontrolleret forsøg med Cyclosporin A til kvinder med uforklarlig tilbagevendende abort
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om Cyclosporin A (CsA) - et immunsuppressivt lægemiddel - tidligt i graviditeten vil reducere risikoen for abort hos kvinder, der har haft uforklarlige tilbagevendende aborter i anamnesen, sammenlignet med dem, der blev behandlet med Dydrogesterone - en aktiv komparator. .
Hypotesen er baseret på beviserne fundet in vitro og in vivo eksperimenter om, at CsA kan inducere moder-føtal tolerance, så det kan reducere risikoen for abort.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
384
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 36 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Både kvinden og hendes mand accepterer at deltage og underskriver samtykkeerklæringen.
- Har en historie med to eller flere uforklarlige tilbagevendende aborter.
- Spontan undfangelse.
- Svangerskabsalder mindre end 5 uger.
- Har en normal menstruationscyklus (>=23 og
- Ingen signifikante kromosomafvigelser hos parret.
- Sædkvalitetstest viser ikke synlige abnormiteter hos ægtemanden
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 eller over 41 år ved undfangelsen.
- Den nuværende graviditet er et resultat af donorinsemination eller ægdonation.
- Betydelige uterine anomalier påvist ved ultralyd, hysterosalpingografi eller hysteroskopi.
- Kontraindikationer af CsA (f.eks. alvorlige infektionssygdomme, tumor eller immundefekt) eller Dydrogesteron.
- Ryger mere end 20 dagligt.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cyclosporin A
Patienter allokeret til Cyclosporin A-gruppen vil modtage oral Cyclosporin A i en dosis på 50 mg tre gange dagligt i 20-30 dage i begyndelsen af graviditeten.
|
Patienter vil modtage oral CsA i en dosis på 50 mg tre gange dagligt i 20-30 dage siden forekomsten af positivt resultat i human choriongonadotropin (HCG) test i urin og 14 på hinanden følgende dage med forhøjet basal kropstemperatur.
Doseringen af CsA vil blive justeret i overensstemmelse med baseline og topværdi af CsA-blodkoncentration.
Hvis baseline-blodkoncentrationen af CsA er lavere end 40 ng/ml, eller den maksimale blodkoncentration af CsA er lavere end 500 ng/ml, vil dosis af CsA blive øget til 75 mg tre gange dagligt.
|
|
Aktiv komparator: Dydrogesteron
Patienter allokeret til dydrogesterongruppen vil modtage oral dydrogesteron i en dosis på 10 mg tre gange dagligt i 30 dage i begyndelsen af graviditeten.
|
Patienterne vil modtage oral dydrogesteron 10 mg tre gange dagligt i 30 dage siden forekomsten af positivt resultat i HCG-test i urin og 14 på hinanden følgende dage med forhøjet basal kropstemperatur.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levende fødselsrate
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Forskellen i antallet af levende fødsel mellem patienter med tilbagevendende abort tildelt oral CsA og Dydrogesteron.
|
Op til 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i frekvensen af abort mellem patienter med tilbagevendende abort behandlet med CsA og Dydrogesteron.
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Forskellen i hyppigheden af abort (graviditetstab før 20 ugers svangerskab) mellem patienter tildelt oral CsA og Dydrogesteron.
|
Op til 36 måneder
|
|
Fosterdød
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Forskellen i frekvensen af fosterdød (føtal død efter 20 ugers svangerskabsalder) mellem patienter, der tildeles oral CsA og dydrogesteron.
|
Op til 36 måneder
|
|
Forskellen i hastigheden af for tidlig levering mellem patienter behandlet med CsA og Dydrogesteron.
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Forskellen i hyppigheden af for tidlig fødsel (fødsler med en gestationsalder på mindre end 37 uger) mellem patienter tildelt oral CsA og dydrogesteron.
|
Op til 36 måneder
|
|
Medfødte misdannelser
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Forskellen i frekvensen af medfødte misdannelser mellem patienter tildelt oral CsA og Dydrogesteron.
|
Op til 36 måneder
|
|
Maternelle resultater: morbiditet af infektionssygdom
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
Forskellen i morbiditet af infektionssygdomme under graviditet mellem to arme.
|
Op til 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dajin Li, MD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Huang YH, Ma YL, Ma L, Mao JL, Zhang Y, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A improves adhesion and invasion of mouse preimplantation embryos via upregulating integrin beta3 and matrix metalloproteinase-9. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Mar 15;7(4):1379-88. eCollection 2014.
- Wang SC, Yu M, Li YH, Piao HL, Tang CL, Sun C, Zhu R, Li MQ, Jin LP, Li DJ, Du MR. Cyclosporin A promotes proliferating cell nuclear antigen expression and migration of human cytotrophoblast cells via the mitgen-activated protein kinase-3/1-mediated nuclear factor-kappaB signaling pathways. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Sep 15;6(10):1999-2010. eCollection 2013.
- Piao HL, Wang SC, Tao Y, Zhu R, Sun C, Fu Q, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A enhances Th2 bias at the maternal-fetal interface in early human pregnancy with aid of the interaction between maternal and fetal cells. PLoS One. 2012;7(9):e45275. doi: 10.1371/journal.pone.0045275. Epub 2012 Sep 27.
- Wang SC, Tang ChL, Piao HL, Zhu R, Sun Ch, Tao Y, Fu Q, Li DJ, Du MR. Cyclosporine A promotes in vitro migration of human first-trimester trophoblasts via MAPK/ERK1/2-mediated NF-kappaB and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling. Placenta. 2013 Apr;34(4):374-80. doi: 10.1016/j.placenta.2013.01.009. Epub 2013 Feb 11.
- Zhao HB, Tang CL, Hou YL, Xue LR, Li MQ, Du MR, Li DJ. CXCL12/CXCR4 axis triggers the activation of EGF receptor and ERK signaling pathway in CsA-induced proliferation of human trophoblast cells. PLoS One. 2012;7(7):e38375. doi: 10.1371/journal.pone.0038375. Epub 2012 Jul 27.
- Tang CL, Zhao HB, Li MQ, Du MR, Meng YH, Li DJ. Focal adhesion kinase signaling is necessary for the Cyclosporin A-enhanced migration and invasion of human trophoblast cells. Placenta. 2012 Sep;33(9):704-11. doi: 10.1016/j.placenta.2012.06.007. Epub 2012 Jul 4.
- Du MR, Zhou WH, Piao HL, Li MQ, Tang CL, Li DJ. Cyclosporin A promotes crosstalk between human cytotrophoblast and decidual stromal cell through up-regulating CXCL12/CXCR4 interaction. Hum Reprod. 2012 Jul;27(7):1955-65. doi: 10.1093/humrep/des111. Epub 2012 Apr 11.
- Du MR, Zhou WH, Dong L, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporin A promotes growth and invasiveness in vitro of human first-trimester trophoblast cells via MAPK3/MAPK1-mediated AP1 and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling pathways. Biol Reprod. 2008 Jun;78(6):1102-10. doi: 10.1095/biolreprod.107.063503. Epub 2008 Mar 5.
- Zhou WH, Dong L, Du MR, Zhu XY, Li DJ. Cyclosporin A improves murine pregnancy outcome in abortion-prone matings: involvement of CD80/86 and CD28/CTLA-4. Reproduction. 2008 Mar;135(3):385-95. doi: 10.1530/REP-07-0063.
- Du MR, Zhou WH, Yan FT, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporine A induces titin expression via MAPK/ERK signalling and improves proliferative and invasive potential of human trophoblast cells. Hum Reprod. 2007 Sep;22(9):2528-37. doi: 10.1093/humrep/dem222. Epub 2007 Jul 18.
- Zhou WH, Du MR, Dong L, Zhu XY, Yang JY, He YY, Li DJ. Cyclosporin A increases expression of matrix metalloproteinase 9 and 2 and invasiveness in vitro of the first-trimester human trophoblast cells via the mitogen-activated protein kinase pathway. Hum Reprod. 2007 Oct;22(10):2743-50. doi: 10.1093/humrep/dem097. Epub 2007 Jun 12.
- Du MR, Dong L, Zhou WH, Yan FT, Li DJ. Cyclosporin a improves pregnancy outcome by promoting functions of trophoblasts and inducing maternal tolerance to the allogeneic fetus in abortion-prone matings in the mouse. Biol Reprod. 2007 May;76(5):906-14. doi: 10.1095/biolreprod.106.056648. Epub 2007 Jan 17.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2016
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. februar 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. februar 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. marts 2016
Først opslået (Skøn)
11. marts 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
15. marts 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. marts 2016
Sidst verificeret
1. marts 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Graviditetskomplikationer
- Tilbagevenden
- Abort, spontan
- Abort, vane
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Progestiner
- Calcineurin-hæmmere
- Dydrogesteron
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013SY034
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Abort, tilbagevendende
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med Cyclosporin A
-
AllerganAfsluttetSyndromer med tørre øjneForenede Stater
-
Shandong UniversityNational Natural Science Foundation of ChinaUkendt
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuBehandlingsnaiv svær aplastisk anæmi
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalUkendtVandladningsforstyrrelser | Trombose | Proteinuri | Anæmi, hæmolytisk | Hæmoglobinuri, Paroxysmal | Hæmoglobinuri | Paroksysmal natlig hæmoglobinuri | Knoglemarvssvigt | Aplastisk anæmi,Kina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalUkendtVandladningsforstyrrelser | Trombose | Proteinuri | Anæmi, hæmolytisk | Hæmoglobinuri, Paroxysmal | Hæmoglobinuri | Paroksysmal natlig hæmoglobinuri | Knoglemarvssvigt | Aplastisk anæmi,Kina
-
Zambon SpAAfsluttetBronchiolitis Obliterans | Bronchiolitis Obliterans syndrom | Obliterativ bronchiolitisFrankrig, Forenede Stater, Spanien, Belgien, Israel, Danmark, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Østrig
-
Safaa AA KhaledAssiut UniversityAfsluttetAplastisk anæmiEgypten
-
Bing HanAfsluttetPure Red Cell Aplasia, erhvervetKina
-
University Hospital HeidelbergGerman Centre of Cardiovascular Research (DZHK); Coordinating Centre for...Rekruttering
-
University Hospital, RouenAfsluttetNyretransplantation | Primær forebyggelse | NyresvigtFrankrig