- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02706470
Uso della ciclosporina A per il trattamento dell'aborto spontaneo ricorrente
12 marzo 2016 aggiornato da: Jiangfeng Ye, Fudan University
Uno studio randomizzato e controllato della ciclosporina A per le donne con aborto spontaneo ricorrente inspiegabile
Lo scopo di questo studio è determinare se la ciclosporina A (CsA) - un farmaco immunosoppressore - all'inizio della gravidanza ridurrà il rischio di aborto spontaneo nelle donne che avevano una storia di aborti ricorrenti inspiegabili, rispetto a quella trattata con Dydrogesterone, un farmaco di confronto attivo .
L'ipotesi si basa sulle prove trovate in esperimenti in vitro e in vivo che CsA può indurre tolleranza materno-fetale in modo che possa ridurre il rischio di aborto spontaneo.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
384
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Jiangfeng Ye, MD
- Numero di telefono: 8386 86-21-33189900
- Email: jiangfeng_ye@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Meirong Du, MD
- Numero di telefono: 8386 86-21-33189900
- Email: dmrlq1973@sina.cn
Luoghi di studio
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Shanghai, Cina, 200011
- Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University
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Contatto:
- Jiangfeng Ye, MD
- Numero di telefono: 8386 86-21-33189900
- Email: jiangfeng_ye@hotmail.com
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Contatto:
- Meirong Du, MD
- Numero di telefono: 8386 86-21-33189900
- Email: dmrlq1973@sina.cn
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 38 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sia la donna che il marito accettano di partecipare e firmano il modulo di consenso informato.
- Avere una storia di due o più aborti ricorrenti inspiegabili.
- Concepimento spontaneo.
- Età gestazionale inferiore a 5 settimane.
- Avere un ciclo mestruale normale (>=23 e
- Nessuna aberrazione cromosomica significativa nella coppia.
- I test di qualità dello sperma non mostrano anomalie evidenti nel marito
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni o superiore a 41 anni al momento del concepimento.
- La gravidanza attuale è il risultato dell'inseminazione del donatore o della donazione di ovuli.
- Anomalie uterine significative rilevate mediante ecografia, isterosalpingografia o isteroscopia.
- Controindicazioni di CsA (ad es. malattie infettive gravi, tumore o immunodeficienza) o Dydrogesterone.
- Fumare più di 20 al giorno.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ciclosporina A
I pazienti assegnati al gruppo ciclosporina A riceveranno ciclosporina A per via orale in una dose di 50 mg tre volte al giorno per 20-30 giorni all'inizio della gravidanza.
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I pazienti riceveranno CsA orale in una dose di 50 mg tre volte al giorno per 20-30 giorni dal verificarsi del risultato positivo nel test della gonadotropina corionica umana (HCG) nelle urine e 14 giorni consecutivi di temperatura corporea basale elevata.
Il dosaggio di CsA sarà aggiustato in base al basale e al valore di picco della concentrazione ematica di CsA.
Se la concentrazione ematica di base di CsA è inferiore a 40 ng/ml o la concentrazione ematica di picco di CsA è inferiore a 500 ng/ml, il dosaggio di CsA sarà aumentato a 75 mg tre volte al giorno.
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Comparatore attivo: Didrogesterone
I pazienti assegnati al gruppo didrogesterone riceveranno didrogesterone orale in una dose di 10 mg tre volte al giorno per 30 giorni all'inizio della gravidanza.
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I pazienti riceveranno didrogesterone per via orale 10 mg tre volte al giorno per 30 giorni dal verificarsi del risultato positivo al test HCG nelle urine e 14 giorni consecutivi di temperatura corporea basale elevata.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di natalità in diretta
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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La differenza nei tassi di natalità dal vivo tra i pazienti con aborto spontaneo ricorrente assegnato CsA orale e Dydrogesterone.
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Fino a 36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La differenza nel tasso di aborto spontaneo tra pazienti con aborto ricorrente trattati con CsA e Dydrogesterone.
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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La differenza nei tassi di aborto spontaneo (perdita di gravidanza prima della 20a settimana di gestazione) tra i pazienti assegnati a CsA orale e Dydrogesterone.
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Fino a 36 mesi
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Morte fetale
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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La differenza nei tassi di morte fetale (morte fetale dopo 20 settimane di età gestazionale) tra i pazienti assegnati a CsA orale e Dydrogesterone.
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Fino a 36 mesi
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La differenza nel tasso di parto prematuro tra i pazienti trattati con CsA e Dydrogesterone.
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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La differenza nei tassi di parto prematuro (parto con età gestazionale inferiore a 37 settimane) tra i pazienti assegnati a CsA orale e Dydrogesterone.
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Fino a 36 mesi
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Malformazioni congenite
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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La differenza nei tassi di malformazioni congenite tra i pazienti assegnati a CsA orale e Dydrogesterone.
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Fino a 36 mesi
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Esiti materni: morbilità delle malattie infettive
Lasso di tempo: Fino a 36 mesi
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La differenza di morbilità delle malattie infettive in gravidanza tra due braccia.
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Fino a 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dajin Li, MD, Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Huang YH, Ma YL, Ma L, Mao JL, Zhang Y, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A improves adhesion and invasion of mouse preimplantation embryos via upregulating integrin beta3 and matrix metalloproteinase-9. Int J Clin Exp Pathol. 2014 Mar 15;7(4):1379-88. eCollection 2014.
- Wang SC, Yu M, Li YH, Piao HL, Tang CL, Sun C, Zhu R, Li MQ, Jin LP, Li DJ, Du MR. Cyclosporin A promotes proliferating cell nuclear antigen expression and migration of human cytotrophoblast cells via the mitgen-activated protein kinase-3/1-mediated nuclear factor-kappaB signaling pathways. Int J Clin Exp Pathol. 2013 Sep 15;6(10):1999-2010. eCollection 2013.
- Piao HL, Wang SC, Tao Y, Zhu R, Sun C, Fu Q, Du MR, Li DJ. Cyclosporine A enhances Th2 bias at the maternal-fetal interface in early human pregnancy with aid of the interaction between maternal and fetal cells. PLoS One. 2012;7(9):e45275. doi: 10.1371/journal.pone.0045275. Epub 2012 Sep 27.
- Wang SC, Tang ChL, Piao HL, Zhu R, Sun Ch, Tao Y, Fu Q, Li DJ, Du MR. Cyclosporine A promotes in vitro migration of human first-trimester trophoblasts via MAPK/ERK1/2-mediated NF-kappaB and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling. Placenta. 2013 Apr;34(4):374-80. doi: 10.1016/j.placenta.2013.01.009. Epub 2013 Feb 11.
- Zhao HB, Tang CL, Hou YL, Xue LR, Li MQ, Du MR, Li DJ. CXCL12/CXCR4 axis triggers the activation of EGF receptor and ERK signaling pathway in CsA-induced proliferation of human trophoblast cells. PLoS One. 2012;7(7):e38375. doi: 10.1371/journal.pone.0038375. Epub 2012 Jul 27.
- Tang CL, Zhao HB, Li MQ, Du MR, Meng YH, Li DJ. Focal adhesion kinase signaling is necessary for the Cyclosporin A-enhanced migration and invasion of human trophoblast cells. Placenta. 2012 Sep;33(9):704-11. doi: 10.1016/j.placenta.2012.06.007. Epub 2012 Jul 4.
- Du MR, Zhou WH, Piao HL, Li MQ, Tang CL, Li DJ. Cyclosporin A promotes crosstalk between human cytotrophoblast and decidual stromal cell through up-regulating CXCL12/CXCR4 interaction. Hum Reprod. 2012 Jul;27(7):1955-65. doi: 10.1093/humrep/des111. Epub 2012 Apr 11.
- Du MR, Zhou WH, Dong L, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporin A promotes growth and invasiveness in vitro of human first-trimester trophoblast cells via MAPK3/MAPK1-mediated AP1 and Ca2+/calcineurin/NFAT signaling pathways. Biol Reprod. 2008 Jun;78(6):1102-10. doi: 10.1095/biolreprod.107.063503. Epub 2008 Mar 5.
- Zhou WH, Dong L, Du MR, Zhu XY, Li DJ. Cyclosporin A improves murine pregnancy outcome in abortion-prone matings: involvement of CD80/86 and CD28/CTLA-4. Reproduction. 2008 Mar;135(3):385-95. doi: 10.1530/REP-07-0063.
- Du MR, Zhou WH, Yan FT, Zhu XY, He YY, Yang JY, Li DJ. Cyclosporine A induces titin expression via MAPK/ERK signalling and improves proliferative and invasive potential of human trophoblast cells. Hum Reprod. 2007 Sep;22(9):2528-37. doi: 10.1093/humrep/dem222. Epub 2007 Jul 18.
- Zhou WH, Du MR, Dong L, Zhu XY, Yang JY, He YY, Li DJ. Cyclosporin A increases expression of matrix metalloproteinase 9 and 2 and invasiveness in vitro of the first-trimester human trophoblast cells via the mitogen-activated protein kinase pathway. Hum Reprod. 2007 Oct;22(10):2743-50. doi: 10.1093/humrep/dem097. Epub 2007 Jun 12.
- Du MR, Dong L, Zhou WH, Yan FT, Li DJ. Cyclosporin a improves pregnancy outcome by promoting functions of trophoblasts and inducing maternal tolerance to the allogeneic fetus in abortion-prone matings in the mouse. Biol Reprod. 2007 May;76(5):906-14. doi: 10.1095/biolreprod.106.056648. Epub 2007 Jan 17.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 maggio 2016
Completamento primario (Anticipato)
1 febbraio 2018
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
2 febbraio 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
7 marzo 2016
Primo Inserito (Stima)
11 marzo 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
15 marzo 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 marzo 2016
Ultimo verificato
1 marzo 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Complicazioni della gravidanza
- Ricorrenza
- Aborto spontaneo
- Aborto, Abituale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti dermatologici
- Agenti antimicotici
- Progestinici
- Inibitori della calcineurina
- Didrogesterone
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013SY034
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
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