Lisäproteiinin tärkeys, jotta harjoittelusta saataisiin enemmän hyötyä sairaalahoidon aikana ja sen jälkeen (PEPOP)

Päätutkimus:

Tutkimussuunnitelma on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskusinterventiotutkimus. Yhteensä 120 sairaalahoidossa olevaa yli 70-vuotiasta aikuista rekrytoidaan peräkkäin kolmen Tanskan pääkaupunkiseudun sairaalan lääketieteellisistä osastoista (n=40 kussakin paikassa).

Osallistujat satunnaistetaan kahteen ryhmään - yksi ryhmä saa proteiinipitoisia maitopohjaisia ​​lisäravinteita ja toinen ryhmä isoenergeettisiä lumevalmisteita. Molemmat ryhmät osallistuvat samaan standardoituun vastustusharjoitusohjelmaan, ja ne eivät näy lisäsisällön suhteen. Yksi harjoituskerta koostuu kolmesta alaraajojen harjoituksesta (3 sarjaa 10 toistoa, intensiteetin maksimi 8-12 toistoa (RM)). Valvottua vastustusharjoittelua tarjotaan päivittäin. Kotiutumisen jälkeen osallistujia rohkaistaan ​​suorittamaan sama ohjelma kuin itseharjoittelu neljä kertaa viikossa. Edistymisen (tai tarvittaessa regression) varmistamiseksi osallistujat saavat jatkokotikäyntejä fysioterapeutilta ja siten kotiutuksen jälkeen osallistujat ovat tiiviisti seurataan. Kaikki osallistujat saavat paikasta riippumatta päivittäisen D-vitamiinilisän.

Jokaisen osallistujan tutkimuksen kesto alkaa sairaalahoidossa ja kestää 12 viikkoa kotiuttamisen jälkeen. Päätepisteiden arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa (> 72 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen), kotiutuksen jälkeen (> 72 tuntia) ja 12 viikkoa (± 2 päivää) kotiutuksen jälkeen. Muutama päätepiste kerätään seurannan aikana (6 kuukautta toimenpiteen jälkeen). Tiedot keräävät tutkimustutkijat, jotka ovat sokeita osallistujien jakamisesta.

Alatutkimus: "Kannettavan bioimpedanssianalysaattorin validointi ikääntyneiden ≥ 70-vuotiaiden aikuisten populaatiossa lihasmassan ja lihasmassan ajan mittaan tapahtuvien muutosten arvioimiseksi" Suoritetaan osatutkimus, jossa selvitetään, onko kannettava InBody- 230 BIA korreloi DXA:n kanssa yksittäisinä ajankohtina 30 sairaalahoidossa olevalla iäkkäällä ≥ 70-vuotiaalla henkilöllä ja sen selvittämiseksi, onko mahdollista seurata LBM:n muutoksia 12 viikon toimenpiteen aikana. Kokonais-LBM, kokonaisrasvamassa ja LBM-prosentti mitataan ja verrataan sekä appendicular- ja runko-LBM. Lisäksi kannettavan bioimpedanssianalysaattorin luotettavuus arvioidaan arvioimalla kahden myöhemmän mittauksen yhteensopivuusaste. Jatkettaessa rekrytointia ensisijaiseen tutkimukseen, osajoukolta osallistujia (n=30) kysytään, haluavatko he osallistua tähän alatutkimukseen riippumatta siitä, missä he ovat päätutkimuksessa. Mittaukset tehdään kahdesti, sairaalahoidossa ja 12 viikkoa kotiutuksen jälkeen (± 5 päivää).

Alatutkimus: "Sarkopenian esiintyvyys ja ravitsemustilan ja sarkopenian EWGSOP:n käsitteellisten vaiheiden välisen suhteen tutkiminen yli 70-vuotiailla sairaalahoidossa olevilla iäkkäillä potilailla".

Sarkopenian esiintyvyys ja luokittelu tanskalaisissa sairaalahoidossa olevilla iäkkäillä ≥ 70-vuotiailla potilailla (n=120) arvioidaan EWGSOP-määritelmän (Hand-grip-strength, 4-m gait speed, Bio-impedance analysis) mukaan. Myös ravitsemustilan mittausten ja sarkopenian EWGSOP-vaiheiden välisen suhteen tutkiminen (ts. ei sarkopeniaa, pre-sarkopeniaa, sarkopeniaa ja vaikeaa sarkopeniaa) arvioidaan lähtötilanteessa. Ravitsemustila arvioidaan BMI:n mukaan (< 18,5, 18,5-20,5, 20.5-25, > 25), Mini Nutritional Assessment (MNA) (ei MN, riski MN, MN), aliravitsemus universaali seulontatyökalu (MUST) (alhainen riski MN, keskimääräinen riski MN, suuri riski MN) ja NRS-2002 (ei MN, lievä MN, kohtalainen MN, vaikea MN)

Tulokset ilmoitetaan suurelle yleisölle ja julkaistaan ​​vertaisarvioiduissa aikakauslehdissä.