Важность дополнительного белка для получения большей пользы от тренировок во время и после госпитализации (PEPOP)

Основное исследование:

Дизайн исследования представляет собой блочное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое интервенционное исследование. В общей сложности 120 госпитализированных пожилых людей старше 70 лет будут набраны последовательно из медицинских отделений трех больниц в столичном регионе Дании (n = 40 в каждом месте).

Участники будут случайным образом разделены на две группы: одна группа получает обогащенные белком добавки на основе молока, а другая группа получает изоэнергетические продукты плацебо. Обе группы участвуют в одной и той же стандартизированной программе тренировок с отягощениями и не знают о содержании добавок. Одна тренировка состоит из трех упражнений нижних конечностей (3 подхода по 10 повторений, преследующих интенсивность 8-12 повторений максимума (ПМ)). Во время приема ежедневно предлагаются тренировки с отягощениями под наблюдением. После выписки участникам предлагается выполнять ту же программу самообучения четыре раза в неделю. Для обеспечения прогресса (или, при необходимости, регресса) участники получают последующие визиты физиотерапевта на дом, и, таким образом, после выписки участники находятся под пристальным вниманием. контролируется. Все участники, независимо от распределения, будут получать ежедневную добавку витамина D.

Продолжительность исследования для каждого участника начинается при поступлении в больницу и продолжается до 12 недель после выписки. Оценки конечных точек будут проводиться на исходном уровне (> 72 часов после поступления в больницу), после выписки (> 72 часов) и через 12 недель (± 2 дня) после выписки. Несколько конечных точек будут собраны во время последующего наблюдения (через 6 месяцев после вмешательства). Данные будут собираться исследователями, не имеющими представления о распределении участников.

Дополнительное исследование: «Валидация портативного анализатора биоимпеданса среди пожилых людей в возрасте ≥ 70 лет для оценки мышечной массы и изменений мышечной массы с течением времени». 230 BIA коррелирует с DXA в отдельные моменты времени у 30 госпитализированных пожилых людей ≥ 70 лет, и посмотреть, возможно ли отследить изменения LBM в течение 12-недельного вмешательства. Будут измеряться и сравниваться общий LBM, общая жировая масса и процент LBM, а также LBM аппендикулярного отдела и туловища. Кроме того, надежность портативного анализатора биоимпеданса будет оцениваться путем оценки степени согласия между двумя последующими измерениями. В продолжение набора в первичное исследование подгруппе участников (n = 30) будет задан вопрос, хотят ли они участвовать в этом подисследовании, независимо от их распределения в основном исследовании. Измерения будут проводиться дважды во время госпитализации и через 12 недель после выписки (± 5 дней).

Дополнительное исследование: «Распространенность саркопении и исследование взаимосвязи между статусом питания и концептуальными стадиями EWGSOP для саркопении у госпитализированных пожилых пациентов старше 70 лет».

Распространенность и классификация саркопении среди госпитализированных в Дании пожилых пациентов в возрасте ≥ 70 лет (n = 120) будут оцениваться в соответствии с определением EWGSOP (сила захвата кисти, скорость ходьбы на 4 м, анализ биоимпеданса). Кроме того, изучение взаимосвязи между показателями состояния питания и стадиями EWGSOP для саркопении (т.е. отсутствие саркопении, пресаркопения, саркопения и тяжелая саркопения) будут оцениваться на исходном уровне. Пищевой статус будет оцениваться по ИМТ (< 18,5, 18,5-20,5, 20,5-25, > 25), Мини-оценка питания (MNA) (нет MN, риск MN, MN), Универсальный инструмент скрининга недостаточности питания (MUST) (низкий риск MN, средний риск MN, высокий риск MN) и NRS-2002 (без МН, легкая МН, умеренная МН, тяжелая МН)

Результаты будут доведены до сведения населения и опубликованы в рецензируемых журналах.