A importância da proteína adicional para se beneficiar mais do treinamento durante e após a hospitalização (PEPOP)

Estudo principal:

O desenho do estudo é um estudo de intervenção multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Um total de 120 idosos hospitalizados, acima de 70 anos, serão recrutados consecutivamente nos departamentos médicos de três Hospitais da Região da Capital da Dinamarca (n=40 cada local).

Os participantes serão divididos aleatoriamente em dois grupos - um grupo recebe suplementos à base de leite enriquecidos com proteínas e o outro grupo recebe placebos isoenergéticos. Ambos os grupos participam do mesmo programa de treinamento de resistência padronizado e serão cegos para o conteúdo do suplemento. Uma sessão de treinamento consiste em três exercícios de membros inferiores (3 séries de 10 repetições, seguindo uma intensidade de 8-12 repetições máximas (RM)). Durante a internação, o treinamento resistido supervisionado é oferecido diariamente. Após a alta, os participantes são incentivados a realizar o mesmo programa de autotreinamento quatro vezes por semana. monitorou. Todos os participantes, independentemente da alocação, receberão um suplemento diário de vitamina D.

A duração do estudo para cada participante começa durante a internação no hospital e dura até 12 semanas após a alta. As avaliações finais serão realizadas no início do estudo (> 72 h após a admissão no hospital), após a alta (> 72 h) e 12 semanas (± 2 dias) após a alta. Alguns endpoints serão coletados durante o acompanhamento (6 meses após a intervenção). Os dados serão coletados por investigadores do estudo cegos para a alocação dos participantes.

Subestudo: 'Validação de um analisador portátil de bioimpedância em uma população de idosos ≥ 70 anos para avaliação da massa muscular e mudanças na massa muscular ao longo do tempo' Será realizado um subestudo para investigar se o InBody- 230 BIA se correlacionam com DXA em pontos de tempo únicos em 30 idosos hospitalizados ≥ 70 anos, e para ver se é possível rastrear mudanças na LBM durante a intervenção de 12 semanas. LBM total, massa gorda total e percentual de LBM serão medidos e comparados, bem como LBM apendicular e de tronco. Além disso, a confiabilidade do analisador portátil de bioimpedância será avaliada avaliando o grau de concordância entre duas medições subsequentes. Na continuação do recrutamento para o estudo primário, um subconjunto de participantes (n=30) será questionado se deseja participar deste subestudo, independentemente de sua alocação no estudo principal. As medições serão realizadas duas vezes, durante a internação e 12 semanas após a alta (± 5 dias).

Subestudo: 'Prevalência de sarcopenia e investigação da relação entre o estado nutricional e os estágios conceituais do EWGSOP para sarcopenia em pacientes idosos hospitalizados > 70 anos'.

A prevalência e a classificação da sarcopenia em pacientes dinamarqueses hospitalizados com idade ≥ 70 anos (n=120) serão avaliadas, de acordo com a definição EWGSOP (Hand-grip-strength, 4-m gait speed, Bio-Impedance analysis). Além disso, o exame da relação entre as medições do estado nutricional e os estágios EWGSOP para sarcopenia (ou seja, sem sarcopenia, pré-sarcopenia, sarcopenia e sarcopenia grave) serão avaliados no início do estudo. O estado nutricional será avaliado de acordo com o IMC (< 18,5, 18,5-20,5, 20,5-25, > 25), Mini Avaliação Nutricional (MNA) (sem MN, risco de MN, MN), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) (baixo risco de MN, risco médio de MN, alto risco de MN) e NRS-2002 (sem MN, MN leve, MN moderado, MN grave)

Os resultados serão comunicados à população em geral e publicados em periódicos revisados ​​por pares.