- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02720094
Injektoitava kabotegraviiri verrattuna TDF/FTC:hen PrEP:tä varten HIV-tartunnan saaneilla miehillä ja transsukupuolisilla naisilla, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
Vaiheen 2b/3 kaksoissokkotutkimus injektoitavan kabotegraviirin turvallisuudesta ja tehokkuudesta verrattuna päivittäiseen oraaliseen tenofoviiridisoproksiilifumaraattiin/emtrisitabiiniin altistumista edeltävässä profylaksiassa HIV-tartunnan saaneilla miehillä ja transsukupuolisilla naisilla, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida ruiskeena käytettävän kabotegraviirin (CAB LA) turvallisuutta ja tehoa altistumista edeltävässä profylaksiassa (PrEP) HIV-tartunnan saaneilla miehillä ja transsukupuolisilla naisilla, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM ja TGW).
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan HIV-tartunnan saamattomia MSM:itä ja TGW:tä, joilla on riski saada HIV-infektio. Osallistujia seurataan yhteensä 4 vuoden ajan.
Tämä tutkimus toteutetaan kolmessa vaiheessa. Osallistujat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta haarasta:
Käsivarsi A:
Vaihe 1: Osallistujat saavat päivittäin suun kautta otettavia CAB-tabletteja ja päivittäin suun kautta otettavia TDF/FTC-plasebotabletteja 5 viikon ajan.
Vaihe 2: Osallistujat saavat intramuskulaarisen (IM) CAB LA:n injektion kahdessa vaiheessa 4 viikon välein ja sen jälkeen 8 viikon välein ja päivittäin suun kautta otettavia TDF/FTC-plasebotabletteja viikkoon 153 asti.
Käsivarsi B:
Vaihe 1: Osallistujat saavat päivittäin suun kautta otettavia TDF/FTC-tabletteja ja päivittäin suun kautta otettavia CAB-plasebotabletteja 5 viikon ajan.
Vaihe 2: Osallistujat saavat päivittäin suun kautta otettavia TDF/FTC-tabletteja ja lumelääkkeen im-injektion kahdessa ajankohtana 4 viikon välein ja sen jälkeen joka 8. viikko viikkoon 153 saakka.
Vaiheessa 3 kaikki osallistujat (käsivarret A ja B) saavat päivittäin suun kautta otettavia TDF/FTC-tabletteja alkaen viikosta 153 (vaiheen 2 viimeinen päivä) / päivästä 0 (vaiheen 3 ensimmäinen päivä) ja jatkuvat 48 viikon ajan.
Osallistujat osallistuvat enintään 47 opintovierailulle koko tutkimuksen ajan. Käynnit voivat sisältää fyysisiä tutkimuksia, verenottoa, virtsan keräämistä, EKG:tä ja peräsuolen näytteenottoa. Joillekin osallistujille voidaan tehdä luun mineraalitiheys-energia -röntgenabsorptimetria (DXA) valituilla vierailuilla.
Kaikki osallistujat siirretään paikallisesti saatavilla oleviin HIV-ehkäisypalveluihin, mukaan lukien PrEP-palvelut, jos niitä on saatavilla, heidän osallistumisensa päätyttyä tutkimukseen.
HPTN 083-01 on HPTN 083:n alatutkimus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida CAB LA:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja hyväksyttävyyttä HIV-tartunnan ehkäisyssä teini-ikäisten miesten keskuudessa. Osallistujat saavat suun kautta CAB:tä 5 viikon ajan, jota seuraa 29 viikkoa CAB LA:ssa ja sitten neljännesvuosittaisia käyntejä 48 viikon ajan viimeisen injektion jälkeen. Kaikkia osallistujia, jotka ovat saaneet vähintään yhden injektion, seurataan 48 viikon ajan viimeisen injektion jälkeen. Opintojen kokonaiskesto osallistujaa kohti on noin 21 kuukautta.
HPTN 083-02 on laadullinen osatutkimus HPTN 083:een ilmoittautuneista. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia mahdollisia esteitä, fasilitaattoreita ja mahdollisesti muunnettavissa olevia kysymyksiä, jotka liittyvät klinikkakäyntien noudattamiseen ruiskeena annettavan PrEP:n yhteydessä; oppia mieltymyksistä ja päätöksenteosta, jotka koskevat oraalisen vs. injektoitavan PrEP:n tai muiden biolääketieteellisten ehkäisytuotteiden käyttöä; ja kerätä selittäviä laadullisia tietoja osallistujien kokemuksista HPTN 083:ssa, jotta voidaan paremmin tulkita tutkimustuloksia ja ohjata seuraavia ehkäisystrategioita. Tähän osatutkimukseen osallistuvat suorittavat yhden henkilökohtaisen puolistrukturoidun kvalitatiivisen haastattelun.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina, C1202ABB
- Fundacion Huesped CRS
-
-
Buenos Aires
-
Ciudad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentiina, C1221ADC
- Hospital General de Agudos JM Ramos Mejía CRS
-
-
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasilia, 21040-360
- Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas (IPEC) CRS
-
São Paulo, Brasilia, 05403-010
- Centro de Pesquisas Clínicas IC-HCFMUSP CRS
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilia, 91350-200
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao CRS
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasilia, 04121-000
- Centro de Referencia e Treinamento DST/AIDS CRS
-
-
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Etelä-Afrikka, 7925
- Groote Schuur HIV CRS
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 15063
- Barranco CRS
-
Lima, Peru, 32 - 15088
- San Miguel CRS
-
Lima, Peru, 15001
- Via Libre CRS
-
-
Maynas
-
Iquitos, Maynas, Peru, 1
- ACSA CRS
-
-
Provincia Constitucional del Callao
-
Bellavista, Provincia Constitucional del Callao, Peru, 15081
- CITBM - UNIDEC, Centro de Investigaciones Tecnológicas, Biomédicas y Medioambientales CRS
-
-
-
-
-
Chiang Mai, Thaimaa, 50202
- CMU HIV Prevention CRS
-
-
Bangkok
-
Pathum Wan, Bangkok, Thaimaa, 10330
- Thai Red Cross AIDS Research Centre (TRC-ARC) CRS
-
-
Changwat Nonthaburi
-
Bangkok, Changwat Nonthaburi, Thaimaa, 11000
- Silom Community Clinic CRS
-
-
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Yen Hoa Health Clinic CRS
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Alabama CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- UCLA Vine Street Clinic CRS
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
- East Bay AIDS Center (EBAC) CRS
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Bridge HIV CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Children's Hospital Colorado CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20037-1894
- George Washington Univ. CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308-2012
- The Ponce de Leon Center CRS
-
Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- UIC Project Wish CRS
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Adolescent & Young Adult Research at The CORE Center (AYAR at CORE)
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- New Orleans Adolescent Trials Unit CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Johns Hopkins University CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215-4302
- Fenway Health (FH) CRS
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110-1010
- Washington University Therapeutics (WT) CRS
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- New Jersey Medical School Clinical Research Center CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10027
- Harlem Prevention Center CRS
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- New York Blood Center CRS
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10010
- Weill Cornell Chelsea CRS
-
The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10451
- Bronx Prevention Research Center CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Chapel Hill CRS
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
- Greensboro CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- Cincinnati Clinical Research Site
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Penn Prevention CRS
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105-3678
- St. Jude Children's Research Hospital CRS
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston AIDS Research Team CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MSM ja TGW, 18 vuotta tai vanhempi seulonnan aikaan (mies syntymässä)
- Halukas antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukselle
Suurella riskillä saada seksuaalisesti HIV-tartunta, joka perustuu vähintään yhdestä seuraavista:
- Kaikki kondomittomat anaaliyhdynnät 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista (kondomiton anaaliyhdyskunta monogaamisessa HIV-seronegatiivisessa konkordanttisuhteessa ei täytä tätä kriteeriä)
- Yli viisi kumppania 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista (riippumatta kondomin käytöstä ja HIV-serostatuksesta, ilmoittautuneen ilmoittamana)
- Kaikki piristeiden käyttö 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- peräsuolen tai virtsaputken gonorrea tai klamydia tai tapaus kuppa 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- SexPro-pisteet enintään 16 (vain yhdysvaltalaiset sivustot)
Yleisesti hyvä terveys, kuten seuraavat laboratorioarvot osoittavat, joiden on oltava näytteistä, jotka on otettu 45 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista:
- Ei-reaktiiviset / negatiiviset HIV-testitulokset. Lisätietoja tästä kriteeristä löytyy pöytäkirjasta.
- hemoglobiini yli 11 g/dl,
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä yli 750 solua/mm^3
- Verihiutaleiden määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000/mm^3
Laskettu kreatiniinipuhdistuma on suurempi tai yhtä suuri kuin 60 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön avulla (käytä laskennassa sukupuolta syntymähetkellä)
- Vaikka se ei ole protokollaa poissulkevaa, laitosten tulee harkita huolellisesti osallistujien ottamista mukaan, joiden laskettu kreatiniinipuhdistuma on 60-70 ml/min, koska vähäiset muutokset kreatiniinipuhdistumassa tutkimuksen aikana johtavat protokollan edellyttämiin tuotepitoisuuksiin ja voivat muuttaa riski-hyötysuhdetta. opintoihin osallistumisen näkökohdat
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) alle 2 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 kertaa ULN
- Hepatiitti B -viruksen (HBV) pinta-antigeeni (HBsAg) negatiivinen
- C-hepatiittiviruksen (HCV) Ab negatiivinen
- Ei asteen 3 tai korkeampia laboratoriopoikkeavuuksia missään seulonnassa saaduissa laboratoriotesteissä, mukaan lukien testit, jotka on saatu osana testiryhmää, joka määrättiin protokollan edellyttämien laboratoriotestien tulosten saamiseksi.
- Ei lääketieteellistä tilaa, joka tutkimuksen tutkijan näkemyksen mukaan häiritsisi tutkimuksen suorittamista (esim. omaehtoisen raportin perusteella tai sairaushistorian ja tutkimuksen perusteella tai saatavilla olevista lääketieteellisistä tiedoista)
- Valmis käymään läpi kaikki vaaditut opiskelutoimenpiteet
Poissulkemiskriteerit:
- Yksi tai useampi reaktiivinen tai positiivinen HIV-testitulos seulonnan tai ilmoittautumisen yhteydessä, vaikka HIV-tartuntaa ei olisi vahvistettu
- Kaikkien laittomien suonensisäisten huumeiden aktiivinen tai äskettäinen käyttö ("äskettäin" määritelty 90 päivää ennen ilmoittautumista)
- Ilmoittautuminen mihin tahansa muuhun interventiotutkimukseen tai muihin samanaikaisiin tutkimuksiin, jotka voivat häiritä tätä tutkimusta (kuten omaraportin tai muiden saatavilla olevien asiakirjojen perusteella). Poikkeuksia voidaan tehdä tarvittaessa CMC:n kuulemisen jälkeen.)
- Aiempi tai nykyinen osallistuminen HIV-rokotetutkimukseen. Poikkeuksena ovat osallistujat, jotka voivat toimittaa asiakirjat lumelääkkeen saamisesta (ei aktiivinen haara). Huomautus: Aiempi osallistuminen monoklonaaliseen vasta-ainetutkimukseen ei ole poissulkevaa, se on voimassa HPTN 083:n versiosta 1.0 alkaen.
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, joka määritellään oireisen rytmihäiriön, angina pectoriksen/iskemian, sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) tai perkutaanisen transluminaalisen sepelvaltimon angioplastian (PTCA) tai minkä tahansa kliinisesti merkittävän sydänsairauden perusteella.
- Tulehdukselliset ihosairaudet, jotka vaarantavat lihaksensisäisten (IM) injektioiden turvallisuuden, tutkijan harkinnan mukaan. Lievät ihosairaudet eivät välttämättä ole poissulkevia tietueen tutkijan (IoR) tai nimetyn henkilön harkinnan mukaan CMC:tä kuullen.
- hänellä on tatuointi tai muu dermatologinen sairaus, joka peittää pakaran alueen ja joka IoR:n tai edustajan näkemyksen mukaan CMC:tä kuultuaan voi häiritä pistoskohdan reaktioiden tulkintaa
- Nykyinen tai krooninen maksasairaus (esim. alkoholiton tai alkoholiperäinen steatohepatiitti) tai tunnetut maksa- tai sappihäiriöt (lukuun ottamatta Gilbertin oireyhtymää, oireettomia sappikiviä tai kolekystektomiaa)
- Koagulopatia (primaarinen tai iatrogeeninen), joka olisi vasta-aiheinen IM-injektiolle (samanaikainen antikoagulantti- tai verihiutaleiden vastainen käyttö tulee keskustella CMC:n kanssa)
- Kiellettyjen lääkkeiden aktiivinen tai suunniteltu käyttö, kuten on kuvattu tutkijan esitteessä tai lueteltu tutkimuskohtaisten menettelyjen (SSP) käsikirjassa (saatavilla omalla ilmoituksella tai saatu sairaushistoriasta tai potilaskertomuksista). Erityisesti TDF/FTC:n tuleva käyttö missä tahansa vaiheessa tutkimuksen aikana.
- Tunnettu tai epäilty allergia tutkituille tuotteen aineosille (aktiivinen tai lumelääke), mukaan lukien muna- tai soijatuotteet (muna- ja soijatuotteet sisältyvät Intralipidiin)
- Kirurgisesti sijoitetut tai injektoidut pakaran istutteet tai täyteaineet oman ilmoituksen mukaan. Ota yhteyttä CMC:hen saadaksesi ohjeita yksittäisiin tapauksiin liittyvissä kysymyksissä.
- Alkoholin tai päihteiden käyttö, joka tutkimuksen tutkijan näkemyksen mukaan vaarantaisi osallistujan turvallisuuden tutkimuksessa (esim. omasta ilmoituksesta tai sairaushistoriasta ja tutkimuksesta tai saatavilla olevista potilaskertomuksista todettu).
- Aiempi kohtaushäiriö, oman ilmoituksen mukaan
- QTc-väli (B tai F) yli 500 ms
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A
Vaiheessa 1 osallistujat saavat päivittäin suun kautta CAB:tä ja päivittäin suun kautta TDF/FTC lumelääkettä 5 viikon ajan.
Vaiheessa 2 osallistujat saavat CAB LA:ta ja päivittäin suun kautta annettavaa TDF/FTC-plaseboa viikkoon 153 asti.
Vaiheessa 3 osallistujat saavat päivittäin suullisen TDF/FTC:n viikosta 153 alkaen ja 48 viikon ajan.
|
Annetaan yhtenä 3 ml:n (600 mg) IM-injektiona pakaralihakseen kahdessa ajankohtana 4 viikon välein ja sen jälkeen 8 viikon välein
Muut nimet:
30 mg tabletti
Muut nimet:
300 mg/200 mg kiinteäannoksiset yhdistelmätabletit
Muut nimet:
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B
Vaiheessa 1 osallistujat saavat päivittäin suun kautta TDF/FTC:tä ja päivittäin suun kautta otettavaa CAB-plaseboa 5 viikon ajan.
Vaiheessa 2 osallistujat saavat päivittäin suun kautta TDF/FTC:tä ja lumelääkettä CAB LA:ta varten viikkoon 153 asti.
Vaiheessa 3 osallistujat saavat päivittäin suullisen TDF/FTC:n viikosta 153 alkaen ja 48 viikon ajan.
|
300 mg/200 mg kiinteäannoksiset yhdistelmätabletit
Muut nimet:
Muut nimet:
Annetaan yhtenä 3 ml:n im-injektiona pakaralihakseen kahdessa ajankohtana 4 viikon välein ja sen jälkeen 8 viikon välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on dokumentoitu HIV-tartunta vaiheiden 1 ja 2 aikana
Aikaikkuna: HIV-testit ilmoittautumisen yhteydessä, viikoilla 2, 4, 5, jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein) ja jokaisella turvakäynnillä (2 viikkoa jokaisen injektiokäynnin jälkeen). Analysoitu viikolle 153 tai DSMB:n päätöksen päivämäärään asti kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin.
|
Kaikki tähän analyysiin sisältyvät HIV-infektiot on arvioinut ja vahvistanut riippumaton, sokkoutunut päätepisteiden arviointikomitea (EAC).
|
HIV-testit ilmoittautumisen yhteydessä, viikoilla 2, 4, 5, jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein) ja jokaisella turvakäynnillä (2 viikkoa jokaisen injektiokäynnin jälkeen). Analysoitu viikolle 153 tai DSMB:n päätöksen päivämäärään asti kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin.
|
|
Osallistujien määrä, jotka kokevat 2. asteen tai korkeamman kliiniset ja laboratoriohaittatapahtumat
Aikaikkuna: Hoitoon liittyvä AE* mitattuna alkamispäivänä osallistujan viimeisellä tutkimuskäynnillä tai päivämäärällä, jolloin DSMB:n päätös poistaa kaikkien osallistujien sokko, sen mukaan, kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella käynnillä (injektiokäynnit q 8 viikkoa ja turvallisuuskäynnit q 8 viikkoa).
|
Ensisijaisiin turvallisuuden päätepisteanalyyseihin sisältyivät 2. asteen tai korkeamman asteen kliiniset ja laboratoriohaitat vaiheiden 1 ja 2 aikana.
|
Hoitoon liittyvä AE* mitattuna alkamispäivänä osallistujan viimeisellä tutkimuskäynnillä tai päivämäärällä, jolloin DSMB:n päätös poistaa kaikkien osallistujien sokko, sen mukaan, kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella käynnillä (injektiokäynnit q 8 viikkoa ja turvallisuuskäynnit q 8 viikkoa).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset lähtötasosta kreatiniini- ja kreatiniinipuhdistumatasoissa
Aikaikkuna: Raportoitu viikko 57 (injektiokäynti #8) ja viikko 105 (pistoskäynti #14)
|
Muutos lähtötasosta kullakin käynnillä on ero käyntipäivänä mitatun kreatiinin (ja kreatiniinipuhdistuman) arvon ja ilmoittautumiskäynnillä mitatun arvon välillä.
|
Raportoitu viikko 57 (injektiokäynti #8) ja viikko 105 (pistoskäynti #14)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on 3. tai 4. luokan maksaan liittyvät haittatapahtumat (AE)
Aikaikkuna: Hoitoon liittyvä AE mitataan alkamispäivänä osallistujan viimeisellä opintokäynnillä tai päivämäärällä, jolloin DSMB:n päätös poistaa kaikkien osallistujien sokkous sen mukaan, kumpi on ensin. Arvioidaan jokaisella vierailulla. (Injektiokäynnit 8 viikon välein ja turvallisuuskäynnit 8 viikon välein)
|
Alaniiniaminotransferaasin (ALT), aspartaattiaminotransferaasin (AST), TBilin, kreatiinifosfokinaasin (CPK) laboratorioarviointi tai keltaisuuden/ikteruksen kliininen arviointi.
|
Hoitoon liittyvä AE mitataan alkamispäivänä osallistujan viimeisellä opintokäynnillä tai päivämäärällä, jolloin DSMB:n päätös poistaa kaikkien osallistujien sokkous sen mukaan, kumpi on ensin. Arvioidaan jokaisella vierailulla. (Injektiokäynnit 8 viikon välein ja turvallisuuskäynnit 8 viikon välein)
|
|
Resistenssimutaatioiden esiintyvyys tutkimustuotteille (mukaan lukien muttei rajoittuen K65R, M184V/I, Q148R) serokonverterien keskuudessa
Aikaikkuna: Mitattu infektion havaitsemispäivästä, enintään 4 vuotta tutkimukseen osallistumisen jälkeen, ajoitus/välit HPTN-laboratoriokeskuksen määrittämänä
|
Spesifisten virusmutaatioiden havaitsemistiheys, jonka tiedetään aiheuttavan resistenssin tietyille viruslääkeryhmille, jotka on tunnistettu tartunnan saaneilta osallistujilta HIV-tartunnan jälkeisen seurannan aikana otetuissa näytteissä.
|
Mitattu infektion havaitsemispäivästä, enintään 4 vuotta tutkimukseen osallistumisen jälkeen, ajoitus/välit HPTN-laboratoriokeskuksen määrittämänä
|
|
Painon muutokset lähtötasosta
Aikaikkuna: Raportoitu viikon 153 ruiskeen aikana tai DSMB:n päätöksen päivämääränä kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin. Kerätään jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein).
|
Painon muutos lähtötasosta on erotus kullakin tutkimuskäynnillä kerätyn painon (kg) ja ilmoittautumiskäynnillä kerätyn painon välillä.
|
Raportoitu viikon 153 ruiskeen aikana tai DSMB:n päätöksen päivämääränä kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin. Kerätään jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein).
|
|
Muutokset pulssissa lähtötasosta
Aikaikkuna: Raportoitu viikon 153 ruiskeen aikana tai DSMB:n päätöksen päivämääränä kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein).
|
Muutos pulssissa lähtötasosta on ero kullakin tutkimuskäynnillä kerätyn pulssin ja ilmoittautumiskäynnillä kerätyn pulssin välillä.
|
Raportoitu viikon 153 ruiskeen aikana tai DSMB:n päätöksen päivämääränä kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein).
|
|
Paaston glukoositasojen muutokset lähtötasosta
Aikaikkuna: Arvioitu viikoilla 57 ja 105.
|
Muutokset paastoglukoosipitoisuuksissa lähtötasosta viikolla 57 ja viikolla 105 laboratorioarvioiden perusteella.
|
Arvioitu viikoilla 57 ja 105.
|
|
Muutokset paaston lipidiprofiilissa lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Arvioitu viikoilla 57 ja 105.
|
Muutokset paaston lipidiprofiilissa lähtötasosta viikolla 57 ja viikolla 105 laboratorioarvioiden perusteella.
|
Arvioitu viikoilla 57 ja 105.
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on dokumentoitu HIV-tartunta vaiheessa 2
Aikaikkuna: HIV-testit ilmoittautumisen yhteydessä, viikoilla 2, 4, 5, jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein) ja jokaisella turvakäynnillä (2 viikkoa jokaisen injektiokäynnin jälkeen). Analysoitu viikolle 153 tai DSMB:n päätöksen päivämäärään asti kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin.
|
Arvioi tapahtumat HIV-1-infektiot, jotka tapahtuivat vain vaiheen 2 aikana, käyttämällä injektiovaiheen 2 tehokkuuspopulaatiota
|
HIV-testit ilmoittautumisen yhteydessä, viikoilla 2, 4, 5, jokaisella injektiokäynnillä (8 viikon välein) ja jokaisella turvakäynnillä (2 viikkoa jokaisen injektiokäynnin jälkeen). Analysoitu viikolle 153 tai DSMB:n päätöksen päivämäärään asti kaikkien osallistujien sokkojen poistamiseksi sen mukaan, kumpi on aikaisin.
|
|
Systolisen verenpaineen muutokset lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikon 153 injektion kautta ilmoitettu tai DSMB -päätöksen päivämäärä kaikkien osallistujien sulkemisesta sen mukaan kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella injektiovierailulla (joka 8 viikko).
|
Verenpaineen muutos lähtötasosta on ero kunkin tutkimusvierailussa kerätyn verenpaineen ja ilmoittautumisvierailun aikana kerätyn verenpaineen välillä.
Raportoitu erillisissä taulukoissa systolia ja diastolia varten.
|
Viikon 153 injektion kautta ilmoitettu tai DSMB -päätöksen päivämäärä kaikkien osallistujien sulkemisesta sen mukaan kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella injektiovierailulla (joka 8 viikko).
|
|
Diastolisen verenpaineen muutokset lähtötasosta
Aikaikkuna: Viikon 153 injektion kautta ilmoitettu tai DSMB -päätöksen päivämäärä kaikkien osallistujien sulkemisesta sen mukaan kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella injektiovierailulla (joka 8 viikko).
|
Verenpaineen muutos lähtötasosta on ero kunkin tutkimusvierailussa kerätyn verenpaineen ja ilmoittautumisvierailun aikana kerätyn verenpaineen välillä.
Raportoitu erillisissä taulukoissa systolia ja diastolia varten.
|
Viikon 153 injektion kautta ilmoitettu tai DSMB -päätöksen päivämäärä kaikkien osallistujien sulkemisesta sen mukaan kumpi on aikaisin. Arvioidaan jokaisella injektiovierailulla (joka 8 viikko).
|
|
Yhteenveto tutkimustuotteen kokonaistyydytyksestä
Aikaikkuna: Arvioitu viikolla 17, 41
|
Yhteenveto yleisestä tyytyväisyydestä tutkimustuotteeseen viikolla 17 ja viikolla 41. 0 edustaa 'Ei koskaan' ja 6 edustaa 'Aina' kysymyksissä 'Kuinka usein on hankalaa tai vaikeaa saada suun kautta annettavaa tutkimuslääkettä suositusten mukaisesti?' ja 'Kuinka usein koet hankalaksi tai vaikeaksi saada ruiskettasi suositusten mukaisesti?',
0 edustaa 'Ei lainkaan' ja 6 edustaa 'Erittäin paljon' kysymyksissä 'Kuinka paljon kipua tai epämukavuutta olet kokenut suun kautta annettavan tutkimuslääkkeesi (tablettien) kanssa?' ja 'Kuinka paljon kipua tai epämukavuutta olet kokenut ruiskettasi kanssa?'.
|
Arvioitu viikolla 17, 41
|
|
Tutkimustuotteen tyytyväisyyden perusteella tehtyjen suosikkien yhteenveto
Aikaikkuna: Arvioitu viikolla 17, 41
|
Yhteenveto mieltymyksistä perustuen tutkimustuotteen tyytyväisyyteen viikolla 17 ja viikolla 41
|
Arvioitu viikolla 17, 41
|
|
Muutos perusarvosta luutiheyden keskiarvoisessa Z-pisteessä
Aikaikkuna: Mitattu rekisteröitymishetkellä, viikolla 57 ja viikolla 105
|
Muutokset alkuarvosta keskimääräisissä standardipisteissä (Z-pisteissä) viikkoon 57 ja viikkoon 105 luutiomineraalitiheydessä (BMD) reisiluun kaulassa, lannerangassa ja lonkan kokonaisalueella tiivistettiin käyttämällä DEXA-alajoukkoa.
BMD z-pisteet Hologic-laitteiston skannauksista standardoitiin rotu-, ikä- ja sukupuolittain käyttäen Hologic DXA -vertailutietoja.
Miesten vertailuarvoja käytettiin miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, ja naisten vertailuarvoja transnaisille.
Z-piste 0 edustaa analyysipopulaation keskiarvoa, joka on standardoitu rotu-, ikä- ja sukupuolittain.
Korkeammat z-pisteet BMD:ssä osoittavat parempia tuloksia.
Z-pistettä -2,0 tai alempaa pidetään yleensä odotetun alueen alapuolella, mikä saattaa viitata sekundaariseen osteoporoosiin, joka vaatii lisää lääketieteellistä arviointia.
|
Mitattu rekisteröitymishetkellä, viikolla 57 ja viikolla 105
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Raphael J. Landovitz, MD, MSc, University of California, Los Angeles
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Landovitz RJ, Donnell D, Clement ME, Hanscom B, Cottle L, Coelho L, Cabello R, Chariyalertsak S, Dunne EF, Frank I, Gallardo-Cartagena JA, Gaur AH, Gonzales P, Tran HV, Hinojosa JC, Kallas EG, Kelley CF, Losso MH, Madruga JV, Middelkoop K, Phanuphak N, Santos B, Sued O, Valencia Huamani J, Overton ET, Swaminathan S, Del Rio C, Gulick RM, Richardson P, Sullivan P, Piwowar-Manning E, Marzinke M, Hendrix C, Li M, Wang Z, Marrazzo J, Daar E, Asmelash A, Brown TT, Anderson P, Eshleman SH, Bryan M, Blanchette C, Lucas J, Psaros C, Safren S, Sugarman J, Scott H, Eron JJ, Fields SD, Sista ND, Gomez-Feliciano K, Jennings A, Kofron RM, Holtz TH, Shin K, Rooney JF, Smith KY, Spreen W, Margolis D, Rinehart A, Adeyeye A, Cohen MS, McCauley M, Grinsztejn B; HPTN 083 Study Team. Cabotegravir for HIV Prevention in Cisgender Men and Transgender Women. N Engl J Med. 2021 Aug 12;385(7):595-608. doi: 10.1056/NEJMoa2101016.
- Scarsi KK. Chasing the cabotegravir tail: implications for prevention. Lancet HIV. 2020 Jul;7(7):e451-e453. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30165-X. Epub 2020 Jun 1. No abstract available.
- Psaros C, Goodman GR, Lee JS, Rice W, Kelley CF, Oyedele T, Coelho LE, Phanuphak N, Singh Y, Middelkoop K, Griffith S, McCauley M, Rooney J, Rinehart AR, Clark J, Go V, Sugarman J, Fields SD, Adeyeye A, Grinsztejn B, Landovitz RJ, Safren SA; HPTN 083-02 Study Team. HPTN 083-02: factors influencing adherence to injectable PrEP and retention in an injectable PrEP study. J Int AIDS Soc. 2024 May;27(5):e26252. doi: 10.1002/jia2.26252.
- Han K, Patel P, McCallister S, Rinehart AR, Gandhi Y, Spreen W, Landovitz RJ, Delany-Moretlwe S, Marzinke MA, McKeon T, Budnik P, van Wyk J, Ford SL. Long-acting cabotegravir pharmacokinetics with and without oral lead-in for HIV PrEP. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Jun 5;68(6):e0147523. doi: 10.1128/aac.01475-23. Epub 2024 May 6.
- Landovitz RJ, Hanscom BS, Clement ME, Tran HV, Kallas EG, Magnus M, Sued O, Sanchez J, Scott H, Eron JJ, Del Rio C, Fields SD, Marzinke MA, Eshleman SH, Donnell D, Spinelli MA, Kofron RM, Berman R, Piwowar-Manning EM, Richardson PA, Sullivan PA, Lucas JP, Anderson PL, Hendrix CW, Adeyeye A, Rooney JF, Rinehart AR, Cohen MS, McCauley M, Grinsztejn B; HPTN 083 Study Team. Efficacy and safety of long-acting cabotegravir compared with daily oral tenofovir disoproxil fumarate plus emtricitabine to prevent HIV infection in cisgender men and transgender women who have sex with men 1 year after study unblinding: a secondary analysis of the phase 2b and 3 HPTN 083 randomised controlled trial. Lancet HIV. 2023 Dec;10(12):e767-e778. doi: 10.1016/S2352-3018(23)00261-8. Epub 2023 Nov 9.
- Marzinke MA, Hanscom B, Wang Z, Safren SA, Psaros C, Donnell D, Richardson PA, Sullivan P, Eshleman SH, Jennings A, Feliciano KG, Jalil E, Coutinho C, Cardozo N, Maia B, Khan T, Singh Y, Middelkoop K, Franks J, Valencia J, Sanchez N, Lucas J, Rooney JF, Rinehart AR, Ford S, Adeyeye A, Cohen MS, McCauley M, Landovitz RJ, Grinsztejn B; HPTN 083 study group. Efficacy, safety, tolerability, and pharmacokinetics of long-acting injectable cabotegravir for HIV pre-exposure prophylaxis in transgender women: a secondary analysis of the HPTN 083 trial. Lancet HIV. 2023 Nov;10(11):e703-e712. doi: 10.1016/S2352-3018(23)00200-X. Epub 2023 Sep 29.
- Brown TT, Arao RF, Warsi M, Phanuphak N, Vasconcelos R, Oyedele T, Sullivan PA, Hanscom B, Rooney JF, Rinehart AR, McCauley M, Grinsztejn B, Landovitz RJ. Bone Changes With Long-Acting Cabotegravir or Tenofovir Disoproxil Fumarate/Emtricitabine for HIV Prevention in Cisgender Men and Transgender Women: HPTN 083. Clin Infect Dis. 2025 Dec 24;81(5):983-986. doi: 10.1093/cid/ciaf221.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- HIV-infektiot
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Lääkevalmisteet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Puriinit
- Deoksisytidiini
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Organofosforiyhdisteet
- Nukleosidit
- Deoksihiobonukleosidit
- Organofosfonaatit
- Adeniini
- Huumeyhdistelmät
- Tenofoviiri
- Eklitratabiini
- Emtrisitabiini, tenofoviiridisoproksiilifumaraattiyhdistelmä
- kabotgraviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- HPTN 083
- 20725 (DAIDS ES)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .