Oireihin perustuva hoito vaikuttaa aivojen plastisuuteen – sanallisten kuulohallusinaatioiden rooli (APIC-II)

Tämä tutkimus tutkii aivojen plastisuutta hermomodulaation jälkeen fMRI-neurofeedbackilla verbaalisille kuuloharhoille (AVH). Uuden reaaliaikaisen fMRI-tekniikan avulla koehenkilöt voivat vaikuttaa aivotoimintaansa tietyillä alueilla neurofeedbackin perusteella. Nykyinen fMRI:llä mitattu aivotoiminta raportoidaan osallistujille reaaliajassa aivotietokonerajapinnan (BCI) kautta. Palautteen ja mielenterveyden strategioiden välisen kontingenssin tunnistamisen ansiosta koehenkilöt pystyvät hallitsemaan omaa aivotoimintaansa tietoisesti. Tämä tarjoaa mahdollisuuden hallita oireita, kuten AVH. Neurofeedbackia on testattu skitsofreniapotilailla, mikä on johtanut rajattujen aivoalueiden tietoiseen hallintaan. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että yksittäisten alueiden moduloinnin lisäksi neurofeedback voi moduloida myös eri alueiden välistä yhteyksiä. Siten on mahdollista säädellä yksittäisten aivoalueiden lisäksi myös kokonaisia ​​verkostoja.

AVH ovat skitsofrenian keskeinen oire. Ne rajoittavat merkittävästi sosiaalisia toimintoja ja ovat resistenttejä psykoosilääkkeille 25 % tapauksista. AVH:ta esiintyy myös 6-15 %:lla terveistä väestöstä ilman, että se täytä skitsofrenian tai muiden psykiatristen häiriöiden diagnostisia kriteerejä. Tämä tutkimus suorittaa suoran, ei-invasiivisen ja selektiivisen AVH:n taustalla olevien verkkojen moduloinnin ja arvioi niiden hermo-, kognitiiviset ja emotionaaliset vaikutukset. Tämän tutkimuksen painopiste on kuulokuoren ja alemman etukuoren välisessä yhteydessä. Useat tutkimukset osoittivat, että kuulokuorella on epänormaali toiminta skitsofreniapotilailla. Osoitettiin, että AVH:n aikana kuulokuori (ylempi ohimolohko) ja alempi etukuori synkronoituvat spontaanisti. Näillä alueilla on olennainen rooli puheen havaitsemisessa ja käsittelyssä. Näiden alueiden lisääntynyt synkronointi voi johtaa AVH:n kehittymiseen. Tämä tutkimus yrittää vähentää frontotemporaalista yhteyttä alueiden irrottamiseksi. Molempien alueiden liitettävyyden lisääminen toimii kontrolliehtona ja lisäksi tehostaa oman aivotoiminnan ja siihen liittyvän AVH:n koettua kontrollia. Näin potilaat oppivat, mitkä tekijät vaikuttavat heidän hallusinaatioidensa ilmenemiseen.