Léčba založená na symptomech ovlivňuje plasticitu mozku – roli verbálních sluchových halucinací (APIC-II)

Tato studie zkoumá plasticitu mozku po neuromodulaci pomocí fMRI neurofeedbacku u verbálních sluchových halucinací (AVH). Nová technika fMRI v reálném čase umožňuje subjektům ovlivnit jejich mozkovou aktivitu v určitých oblastech na základě neurofeedbacku. Aktuální mozková aktivita měřená pomocí fMRI bude účastníkům hlášena v reálném čase přes mozkové počítačové rozhraní (BCI). Díky identifikaci kontingence mezi zpětnou vazbou a mentálními strategiemi jsou subjekty schopny vědomě ovládat vlastní mozkovou aktivitu. To poskytuje příležitost kontrolovat příznaky, jako je AVH. Neurofeedback byl testován na subjektech se schizofrenií, což vede k vědomé kontrole ohraničených oblastí mozku. Nedávné studie ukazují, že kromě modulace jednotlivých oblastí může neurofeedback také modulovat konektivitu mezi různými oblastmi. Je tedy možné regulovat nejen jednotlivé oblasti mozku, ale i celé sítě.

AVH jsou klíčovým příznakem schizofrenie. Výrazně omezují sociální funkce a jsou rezistentní na léčbu antipsychotiky ve 25 % případů. AVH se také vyskytuje u 6–15 % zdravé populace, aniž by splňovala jakákoli diagnostická kritéria pro schizofrenii nebo jiné psychiatrické poruchy. Tato studie provede přímou, neinvazivní a selektivní modulaci sítí tvořících základ AVH a zhodnotí jejich nervové, kognitivní a emocionální účinky. Tato studie se zaměřuje na propojení mezi sluchovou kůrou a dolní frontální kůrou. Různé studie prokázaly, že sluchová kůra vykazuje abnormální funkci u pacientů se schizofrenií. Bylo prokázáno, že během AVH dochází ke spontánní synchronizaci sluchové kůry (superior temporální lalok) a dolního frontálního kortexu. Tyto oblasti hrají zásadní roli ve vnímání a zpracování řeči. Zvýšená synchronizace těchto oblastí by mohla vést k rozvoji AVH. Tato studie se pokusí omezit frontotemporální konektivitu a oddělit regiony. Zvyšující se konektivita obou oblastí bude sloužit jako kontrolní podmínka a dále zesílí vnímanou kontrolu vlastní mozkové aktivity a související AVH. Pacienti se tak dozví, které faktory ovlivňují vzhled jejich halucinací.