- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02724423
NRL-1:n toistuvan annoksen farmakokinetiikkatutkimus epilepsiapotilailla
Avoin toistuvan annoksen farmakokinetiikkatutkimus NRL-1:stä epilepsiapotilailla kohtauskohtauksissa ja normaaleissa olosuhteissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Diatsepaami-rektaalinen geeli (Diastat) on ainoa diatsepaamiformulaatio, joka on tarkoitettu sellaisten valittujen, refraktoristen epilepsiapotilaiden hoitoon, jotka saavat stabiileja epilepsialääkkeitä (AED), jotka tarvitsevat ajoittaista diatsepaamin käyttöä lisääntyneiden kohtausten eli akuuttien toistuvien kohtausten hallitsemiseksi. Kohtaukset (ARS).
Diatsepaami-nenäsumutetta kehitetään potilaille, joilla on ARS, tarjotakseen vaihtoehtoisen, kätevämmän ja hyväksyttävämmän reitin diatsepaamin antamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38103
- Le Bonheur Children's Hospita
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset 6–65-vuotiaat mukaan lukien.
- Kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen.
- Painoindeksi (BMI) ei saa ylittää 35 kg/m², mukaan lukien.
- Tutkittavalla on kliininen epilepsiadiagnoosi, ja hän saattaa tutkijan mielestä tarvita bentsodiatsepiinihoitoa kohtausten hallintaan.
- Koehenkilöt, joilla on joko osittainen tai yleistynyt epilepsia, johon liittyy motorisia kohtauksia tai kohtauksia, joihin liittyy selkeitä muutoksia tietoisuudessa, voidaan ottaa mukaan.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten koehenkilöiden, joilla on kuukautiskierto ja jotka eivät ole kirurgisesti steriilejä tai alle kaksi (2) vuotta menopaussin jälkeen, on suoritettava raskausseulonta ja suostuttava käyttämään jotakin seuraavista ehkäisymuodoista tutkimuksen aikana ja 21 vuoden ajan päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen: pidättäytyminen, hormonaalinen (oraalinen, transdermaalinen, implantti tai injektio), este (kondomi, pallea spermisidillä), kohdunsisäinen laite (IUD) tai vasektomoitu kumppani (vähintään kuusi kuukautta).
- Ei kliinisesti merkittäviä poikkeavia löydöksiä sairaushistoriassa, fyysisessä tutkimuksessa, EKG:ssä (korjattu QT-aika [QTcF] < 450 ms miehillä ja QTcF < 470 ms naisilla) tai kliinisissä laboratoriotuloksissa seulonnan aikana.
- Tutkittavien ja huoltajien on suostuttava palaamaan tutkimuspaikalle kaikille opintokäynneille ja heidän on oltava valmiita noudattamaan kaikkia vaadittuja tutkimusmenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalle tehdään intrakraniaalinen EEG-seuranta.
- Kliinisesti merkittävä maha-suolikanavan, munuaisten, maksan, neurologinen, hematologinen, endokriininen, onkologinen, keuhko-, immunologinen, psykiatrinen tai sydän- ja verisuonisairaus, vakava kausiluonteinen tai ei-kausiluonteinen allergia, nenäpolyypit tai mikä tahansa nenäkäytävän poikkeavuus, joka saattaa häiritä nenäsumutteen käyttöä antaminen tai muu ehto, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai vaikuttaisi tutkimustulosten pätevyyteen.
- Koehenkilöllä on ollut merkittävä traumaattinen vamma, suuri leikkaus tai avoin biopsia 30 päivän kuluessa ennen tutkimusseulontaa.
- Potilaat, joilla on aktiivinen vakava masennus tai aiempi itsemurhayritys, joka on dokumentoitu Baseline/Seulonta C-SSRS:ssä. Lasten C-SSRS:ää tulee käyttää 6–11-vuotiaille. Aikuisten C-SSRS:ää tulee käyttää 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille.
- Mikä tahansa itsemurha-ajatus 3, 4 tai 5 tai mikä tahansa itsemurhakäyttäytyminen elinaikana käyttämällä C-SSRS:ää.
- Aiempi allerginen tai haitallinen reaktio diatsepaamille tai muulle vastaavalle tai vastaavalle tuotteelle.
- Potilaat, jotka (mistä tahansa syystä) ovat noudattaneet epänormaalia ruokavaliota (kuten sellainen, joka rajoittaa voimakkaasti tiettyjä perusruokaryhmiä [esim. ketogeeninen ruokavalio], rajoittaa kaloreita [esim. nopeasti] ja/tai vaativat päivittäisten ravintolisien käyttöä korvaa tyypillisesti ruokailun yhteydessä syötävät ruoat tutkimusta edeltävien neljän (4) viikon aikana.
- Koehenkilöt, jotka luovuttivat verta tai plasmaa 30 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Osallistumista havainnolliseen (ei-interventiotutkimukseen) ei ole suljettu pois niin kauan kuin tämän tutkimuksen kanssa ei ole aikatauluristiriitoja.
- Riittämätön tai vaikea pääsy laskimoon, mikä voi vaarantaa PK-näytteiden laadun tai ajoituksen.
- Naishenkilöt, jotka yrittävät tulla raskaaksi, ovat raskaana tai imettävät.
- Positiivinen seerumin raskaustesti (ß-hCG) seulonnassa tai virtsan raskaustesti ennen jokaista tutkimuslääkkeen antoa kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille.
- Positiivinen veriseulonta 12-vuotiaille tai sitä vanhemmille koehenkilöille ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B -pinta-antigeenin (HbSAg) tai hepatiitti C:n varalta, tai positiivinen virtsan seulonta alkoholin, väärinkäyttölääkkeiden tai kotiniinin varalta. Kun marihuanaa käytettiin lääketieteellisistä syistä tutkijan näkemyksen mukaan, sitä ei pidetä huumeiden väärinkäytönä ja potilas voidaan ottaa mukaan vaikka virtsan marihuanan metaboliitit olisivat positiivisia.
- Hoito fenobarbitaalilla tai primidonilla 30 päivän sisällä odotetusta annostelukäynnistä (eli lähtötasosta).
- Hoito varfariinilla tai dabigatraanilla tai muilla verenohennusaineilla 30 päivän sisällä odotetusta annostelukäynnistä (eli lähtötasosta).
- Hoito millä tahansa diatsepaamia sisältävillä tuotteilla 14 päivän kuluessa odotetusta annostelukäynnistä (eli lähtötasosta).
- Nenän tukkoisuutta vähentävien lääkkeiden tai nenän steroidien käyttö 7 päivän aikana ennen seulontakäyntiä tai tutkimuksen aikana.
- Potilaalla ei ole flunssaa, nuhaa tai muuta nenän sairautta, joka vaikuttaisi intranasaalisen diatsepaamin imeytymiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: NRL-1 Ictal
Iktaalisen tai periiktaalisen asetuksen aikana yksi intranasaalinen NRL-1-annos annetaan joko 5 mg, 10 mg, 15 mg tai 20 mg potilaan ruumiinpainon perusteella.
|
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: NRL-1 Inter-Ictal
Inter-ictal-asetuksen aikana yksi intranasaalinen NRL-1-annos annetaan joko 5 mg, 10 mg, 15 mg tai 20 mg potilaan ruumiinpainon perusteella.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Diatsepaamin Cmax yksittäisten nenänsisäisten NRL-1-annosten (diatsepaaminenäsuihke) jälkeen annettuna epilepsiapotilaille iktaali- tai periiktaalisen jakson aikana
Aikaikkuna: Verinäytteet otettiin 0, 15, 30 ja 45 minuutin kohdalla ja 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 ja 6 tunnin kuluttua annostelusta. Jos mahdollista, näytteet otettiin 8 ja 12 tuntia annoksen jälkeen, mutta ne jätettiin pois PK-analyysistä.
|
Arvioi diatsepaamin farmakokinetiikka (PK) Cmax-arvona sen jälkeen, kun epilepsiapotilaille on annettu yksi intranasaalinen NRL-1-annos (diatsepaami-nenäsumute) iktaalisessa tai periiktaalisessa tilassa (määritelty joko kohtauksen aikana tai välittömästi sen jälkeen). ), jossa kohtaukseen liittyi motorista toimintaa tai tietoisuuden muutosta normaaliin (ei-kohtaukseen) verrattuna.
Epilepsialla (iktaalinen/periiktaalinen, interiktaalinen) oli vain vähän vaikutusta diatsepaamin nenäsumutteen farmakokinetiikkaan.
|
Verinäytteet otettiin 0, 15, 30 ja 45 minuutin kohdalla ja 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 ja 6 tunnin kuluttua annostelusta. Jos mahdollista, näytteet otettiin 8 ja 12 tuntia annoksen jälkeen, mutta ne jätettiin pois PK-analyysistä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Diatsepaamin AUC yksittäisten nenänsisäisten NRL-1-annosten (diatsepaami-nenäsumutteen) jälkeen annettuna epilepsiapotilaille iktaali- tai periiktaalisen jakson aikana
Aikaikkuna: Verinäytteet otettiin 0, 15, 30 ja 45 minuutin kohdalla ja 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 ja 6 tunnin kuluttua annostelusta. Jos mahdollista, näytteet otettiin 8 ja 12 tuntia annoksen jälkeen, mutta ne jätettiin pois PK-analyysistä.
|
Arvioi diatsepaamin farmakokinetiikka (PK) AUC-arvona ilmaistuna, kun epilepsiapotilaille on annettu yksi intranasaalinen NRL-1-annos (diatsepaami-nenäsumute) iktaalisessa tai periiktaalisessa tilassa (määritelty joko kohtauksen aikana tai välittömästi sen jälkeen). ), jossa kohtaukseen liittyi motorista toimintaa tai tietoisuuden muutosta normaaliin (ei-kohtaukseen) verrattuna.
Epilepsialla (iktaalinen/periiktaalinen, interiktaalinen) oli vain vähän vaikutusta diatsepaamin nenäsumutteen farmakokinetiikkaan.
|
Verinäytteet otettiin 0, 15, 30 ja 45 minuutin kohdalla ja 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 ja 6 tunnin kuluttua annostelusta. Jos mahdollista, näytteet otettiin 8 ja 12 tuntia annoksen jälkeen, mutta ne jätettiin pois PK-analyysistä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Epilepsia
- Kohtaukset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Adjuvantit, anestesia
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Antikonvulsantit
- Neuromuskulaariset aineet
- Lihasrelaksantit, Keski
- Diatsepaami
Muut tutkimustunnusnumerot
- DIAZ.001.04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .