- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02724423
Studio di farmacocinetica a dose ripetuta di NRL-1 in soggetti con epilessia
Uno studio di farmacocinetica in aperto a dose ripetuta sull'NRL-1 in soggetti con epilessia in condizioni normali e convulsive
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Diazepam gel rettale (Diastat) è l'unica formulazione di diazepam indicata per la gestione di pazienti affetti da epilessia selezionati e refrattari a regimi stabili di farmaci antiepilettici (AED) che richiedono l'uso intermittente di diazepam per controllare gli attacchi di aumentata attività convulsiva, ad es. Convulsioni (ARS).
È in fase di sviluppo uno spray nasale al diazepam per i pazienti che soffrono di ARS per fornire una via alternativa più conveniente e accettabile di somministrazione del diazepam.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38103
- Le Bonheur Children's Hospita
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- University of Virginia
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi e femmine di età compresa tra 6 e 65 anni compresi.
- Consenso informato scritto alla partecipazione allo studio.
- Indice di massa corporea (BMI) non superiore a 35 kg/m² inclusi.
- Il soggetto ha una diagnosi clinica di epilessia e, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe aver bisogno di un intervento di benzodiazepine per il controllo delle crisi.
- Sono idonei per l'arruolamento i soggetti affetti da epilessia parziale o generalizzata con crisi motorie o crisi con evidente alterazione della coscienza.
- I soggetti di sesso femminile in età fertile, definiti come aventi un ciclo mestruale e che non sono chirurgicamente sterili o in postmenopausa da meno di due (2) anni, devono completare uno screening di gravidanza e accettare di utilizzare una delle seguenti forme di contraccezione durante lo studio e per 21 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio: astinenza, ormonale (orale, transdermico, impianto o iniezione), barriera (preservativo, diaframma con spermicida), dispositivo intrauterino (IUD) o partner vasectomizzato (minimo sei mesi).
- Nessun risultato anomalo clinicamente significativo nell'anamnesi, all'esame obiettivo, all'ECG (intervallo QT corretto [QTcF] <450 msec per i maschi e QTcF <470 msec per le femmine) o risultati di laboratorio clinici durante lo screening.
- I soggetti e gli operatori sanitari devono accettare di tornare al sito dello studio per tutte le visite di studio e devono essere disposti a rispettare tutte le procedure di studio richieste.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto è sottoposto a monitoraggio EEG intracranico.
- Una storia clinicamente significativa di malattie gastrointestinali, renali, epatiche, neurologiche, ematologiche, endocrine, oncologiche, polmonari, immunologiche, psichiatriche o cardiovascolari, gravi allergie stagionali o non stagionali, polipi nasali o qualsiasi anomalia del passaggio nasale che potrebbe interferire con lo spray nasale amministrazione, o qualsiasi altra condizione che, a parere dello sperimentatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto o influirebbe sulla validità dei risultati dello studio.
- - Il soggetto ha subito una lesione traumatica significativa, un intervento chirurgico importante o una biopsia aperta entro 30 giorni prima dello screening dello studio.
- Soggetti con depressione maggiore attiva o un passato tentativo di suicidio documentato sul C-SSRS di riferimento/screening. I bambini C-SSRS devono essere utilizzati per soggetti di età compresa tra 6 e 11 anni. Il C-SSRS per adulti deve essere utilizzato per soggetti di età pari o superiore a 12 anni.
- Qualsiasi ideazione suicidaria di 3, 4 o 5 o qualsiasi comportamento suicidario nel corso della vita utilizzando C-SSRS.
- Una storia di reazioni allergiche o avverse al diazepam o a qualsiasi prodotto comparabile o simile.
- Soggetti che (per qualsiasi motivo) hanno seguito una dieta anormale (come quella che limita severamente specifici gruppi alimentari di base [ad es. dieta chetogenica], limita le calorie [ad es. veloce] e/o richiede l'uso di integratori giornalieri come sostituire gli alimenti normalmente consumati durante i pasti), durante le quattro (4) settimane precedenti lo studio.
- Soggetti che hanno donato sangue o plasma entro 30 giorni dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio.
- Partecipazione a uno studio clinico entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio. La partecipazione a uno studio osservazionale (non interventistico) non è esclusa a condizione che non vi siano conflitti di programmazione con questo studio.
- Accesso venoso inadeguato o difficile che può compromettere la qualità o la tempistica dei campioni PK.
- Soggetti di sesso femminile che stanno cercando di concepire, sono in gravidanza o stanno allattando.
- Test di gravidanza su siero positivo (ß-hCG) allo screening o test di gravidanza sulle urine prima di ogni somministrazione del farmaco in studio per tutte le donne in età fertile.
- Screening del sangue positivo su soggetti di età pari o superiore a 12 anni per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HbSAg) o epatite C, o uno screening delle urine positivo per alcol, droghe d'abuso o cotinina. Quando la marijuana è stata utilizzata per motivi medici secondo l'opinione dello sperimentatore, non è considerata come abuso di droghe e il paziente può essere arruolato anche se i metaboliti della marijuana nelle urine sono risultati positivi.
- Trattamento con fenobarbital o primidone entro 30 giorni dalla visita di dosaggio prevista (cioè al basale).
- Trattamento con warfarin o dabigatran o altri fluidificanti del sangue entro 30 giorni dalla visita di dosaggio prevista (cioè al basale).
- Trattamento con qualsiasi prodotto contenente diazepam entro 14 giorni dalla visita di dosaggio prevista (vale a dire, al basale).
- Uso di decongestionanti nasali o steroidi nasali entro 7 giorni prima della visita di screening o durante lo studio.
- Il soggetto non ha l'influenza, la rinite o qualsiasi altra condizione nasale che possa influire sull'assorbimento del diazepam intranasale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: NRL-1 Ital
Durante l'impostazione ictale o peri-ictale, verrà somministrata una singola dose intranasale di NRL-1 a 5 mg, 10 mg, 15 mg o 20 mg in base al peso corporeo del soggetto.
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Altri nomi:
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SPERIMENTALE: NRL-1 Inter-Ittale
Durante l'impostazione inter-ictale, verrà somministrata una singola dose intranasale di NRL-1 a 5 mg, 10 mg, 15 mg o 20 mg in base al peso corporeo del soggetto.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cmax di Diazepam dopo singole dosi intranasali di NRL-1 (diazepam spray nasale) somministrate a soggetti con epilessia durante il periodo ictale o peri-ictale
Lasso di tempo: I campioni di sangue sono stati prelevati a 0, 15, 30 e 45 minuti e 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 e 6 ore dopo la somministrazione. Se possibile, i campioni sono stati prelevati 8 e 12 ore dopo la somministrazione, ma sono stati esclusi dall'analisi farmacocinetica.
|
Valutare la farmacocinetica (PK), in termini di Cmax, del diazepam dopo una singola dose intranasale di NRL-1 (diazepam spray nasale) somministrata a soggetti con epilessia nello stato ictale o peri-ictale (definito come durante o immediatamente dopo una crisi ), dove la crisi comportava attività motoria o alterazione della coscienza rispetto allo stato normale (non crisi).
La condizione epilettica (ictale/peri-ictale, interictale) ha avuto un impatto minimo sulla farmacocinetica del diazepam spray nasale.
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I campioni di sangue sono stati prelevati a 0, 15, 30 e 45 minuti e 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 e 6 ore dopo la somministrazione. Se possibile, i campioni sono stati prelevati 8 e 12 ore dopo la somministrazione, ma sono stati esclusi dall'analisi farmacocinetica.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'AUC del diazepam dopo singole dosi intranasali di NRL-1 (diazepam spray nasale) somministrate a soggetti con epilessia durante il periodo ictale o peri-ictale
Lasso di tempo: I campioni di sangue sono stati prelevati a 0, 15, 30 e 45 minuti e 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 e 6 ore dopo la somministrazione. Se possibile, i campioni sono stati prelevati 8 e 12 ore dopo la somministrazione, ma sono stati esclusi dall'analisi farmacocinetica.
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Valutare la farmacocinetica (PK), in termini di AUC, del diazepam dopo una singola dose intranasale di NRL-1 (diazepam spray nasale) somministrata a soggetti con epilessia nello stato ictale o peri-ictale (definito come durante o immediatamente dopo una crisi ), dove la crisi comportava attività motoria o alterazione della coscienza rispetto allo stato normale (non crisi).
La condizione epilettica (ictale/peri-ictale, interictale) ha avuto un impatto minimo sulla farmacocinetica del diazepam spray nasale.
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I campioni di sangue sono stati prelevati a 0, 15, 30 e 45 minuti e 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 e 6 ore dopo la somministrazione. Se possibile, i campioni sono stati prelevati 8 e 12 ore dopo la somministrazione, ma sono stati esclusi dall'analisi farmacocinetica.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Epilessia
- Convulsioni
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Agenti neuromuscolari
- Rilassanti muscolari, centrali
- Diazepam
Altri numeri di identificazione dello studio
- DIAZ.001.04
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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