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Estudio de farmacocinética de dosis repetidas de NRL-1 en sujetos con epilepsia

8 de septiembre de 2021 actualizado por: Neurelis, Inc.

Un estudio de farmacocinética de dosis repetidas y de etiqueta abierta de NRL-1 en sujetos con epilepsia bajo convulsiones y condiciones normales

Este estudio evalúa la farmacocinética y la seguridad de NRL-1 en sujetos con epilepsia. Los sujetos recibirán una dosis intranasal única de NRL-1 de 5 mg, 10 mg, 15 mg o 20 mg y se basará en el peso corporal del sujeto.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El gel rectal de diazepam (Diastat) es la única formulación de diazepam indicada para el tratamiento de pacientes refractarios seleccionados con epilepsia en regímenes estables de medicamentos antiepilépticos (FAE) que requieren el uso intermitente de diazepam para controlar los episodios de aumento de la actividad convulsiva, es decir, ataques repetitivos agudos. Convulsiones (ARS).

Se está desarrollando un aerosol nasal de diazepam para pacientes que experimentan ARS para proporcionar una ruta alternativa más conveniente y aceptable de administración de diazepam.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

57

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38103
        • Le Bonheur Children's Hospita
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
        • University of Virginia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos y femeninos entre las edades de 6 y 65 años, inclusive.
  2. Consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
  3. Índice de masa corporal (IMC) que no supere los 35 kg/m², inclusive.
  4. El sujeto tiene un diagnóstico clínico de epilepsia y, en opinión del investigador, puede necesitar una intervención con benzodiacepinas para controlar las convulsiones.
  5. Los sujetos que tengan epilepsia parcial o generalizada con convulsiones motoras o convulsiones con clara alteración de la conciencia son elegibles para la inscripción.
  6. Las mujeres en edad fértil, definidas como que tienen un ciclo menstrual y que no son estériles quirúrgicamente o tienen menos de dos (2) años de posmenopausia, deben completar una evaluación de embarazo y aceptar utilizar una de las siguientes formas de anticoncepción durante el ensayo y por 21 días después de la última dosis del fármaco del estudio: abstinencia, hormonal (oral, transdérmico, implante o inyección), barrera (preservativo, diafragma con espermicida), dispositivo intrauterino (DIU) o pareja vasectomizada (mínimo seis meses).
  7. No hay hallazgos anormales clínicamente significativos en el historial médico, en el examen físico, ECG (intervalo QT corregido [QTcF] < 450 ms para hombres y QTcF < 470 ms para mujeres) o resultados de laboratorio clínico durante la selección.
  8. Los sujetos y los cuidadores deben estar de acuerdo en regresar al sitio del estudio para todas las visitas del estudio y deben estar dispuestos a cumplir con todos los procedimientos del estudio requeridos.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto está siendo monitorizado con EEG intracraneal.
  2. Antecedentes de enfermedades gastrointestinales, renales, hepáticas, neurológicas, hematológicas, endocrinas, oncológicas, pulmonares, inmunológicas, psiquiátricas o cardiovasculares clínicamente significativas, alergias estacionales o no estacionales graves, pólipos nasales o cualquier anomalía del conducto nasal que pueda interferir con el aerosol nasal. administración, o cualquier otra condición que, en opinión del Investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto o afectaría la validez de los resultados del estudio.
  3. El sujeto ha sufrido una lesión traumática importante, una cirugía mayor o una biopsia abierta en los 30 días anteriores a la selección del estudio.
  4. Sujetos con depresión mayor activa o un intento de suicidio en el pasado documentado en el C-SSRS de referencia/detección. El C-SSRS para niños debe usarse para sujetos de 6 a 11 años. El C-SSRS para adultos debe usarse para sujetos de 12 años o más.
  5. Cualquier ideación suicida de 3, 4 o 5 o cualquier comportamiento suicida en la vida usando C-SSRS.
  6. Antecedentes de reacciones alérgicas o adversas al diazepam o a cualquier producto comparable o similar.
  7. Sujetos que (por cualquier motivo) han estado siguiendo una dieta anormal (como una que restringe severamente grupos de alimentos básicos específicos [p. ej., dieta cetogénica], limita las calorías [p. ej., ayuno] y/o requiere el uso de suplementos diarios como sustituto de los alimentos que normalmente se comen a la hora de las comidas), durante las cuatro (4) semanas anteriores al estudio.
  8. Sujetos que donaron sangre o plasma dentro de los 30 días posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  9. Participación en un ensayo clínico dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio. La participación en un estudio observacional (no de intervención) no está excluida siempre que no haya conflictos de programación con este estudio.
  10. Acceso venoso inadecuado o difícil que puede poner en peligro la calidad o el momento de las muestras de FC.
  11. Sujetos femeninos que están tratando de concebir, están embarazadas o están amamantando.
  12. Prueba de embarazo en suero (ß-hCG) positiva en la selección o prueba de embarazo en orina antes de cada administración del fármaco del estudio para todas las mujeres en edad fértil.
  13. Análisis de sangre positivo en sujetos de 12 años o más para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), antígeno de superficie de la hepatitis B (HbSAg) o hepatitis C, o un análisis de orina positivo para alcohol, drogas de abuso o cotinina. Cuando la marihuana se usó por razones médicas en la opinión del investigador, no se considera como abuso de drogas y el paciente puede ser inscrito incluso si los metabolitos de marihuana en la orina se revelaron como positivos.
  14. Tratamiento con fenobarbital o primidona dentro de los 30 días de la visita de dosificación anticipada (es decir, la línea de base).
  15. Tratamiento con warfarina o dabigatrán u otros anticoagulantes dentro de los 30 días de la visita de dosificación anticipada (es decir, la línea de base).
  16. Tratamiento con cualquier producto que contenga diazepam dentro de los 14 días de la visita de dosificación anticipada (es decir, línea de base).
  17. Uso de descongestionantes nasales o esteroides nasales dentro de los 7 días anteriores a la visita de selección o durante el estudio.
  18. El sujeto no tiene gripe, rinitis ni ninguna otra afección nasal que pueda afectar la absorción de diazepam intranasal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: NRL-1 ictal
Durante el entorno ictal o periictal, se administrará una única dosis intranasal de NRL-1 de 5 mg, 10 mg, 15 mg o 20 mg según el peso corporal del sujeto.
Otros nombres:
  • Diazepam intranasal
EXPERIMENTAL: NRL-1 Interictal
Durante el entorno interictal, se administrará una dosis intranasal única de NRL-1 de 5 mg, 10 mg, 15 mg o 20 mg según el peso corporal del sujeto.
Otros nombres:
  • Diazepam intranasal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cmáx de diazepam después de dosis intranasales únicas de NRL-1 (aerosol nasal de diazepam) administradas a sujetos con epilepsia durante el período ictal o periictal
Periodo de tiempo: Se obtuvieron muestras de sangre a los 0, 15, 30 y 45 minutos y 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 y 6 horas después de la dosificación. Si era factible, se extrajeron muestras a las 8 y 12 horas después de la dosis, pero se excluyeron del análisis farmacocinético.
Evaluar la farmacocinética (PK), en términos de Cmax, de diazepam luego de una dosis intranasal única de NRL-1 (aerosol nasal de diazepam) administrada a sujetos con epilepsia en estado ictal o periictal (definido como durante o inmediatamente después de una convulsión). ), donde la convulsión involucró actividad motora o alteración de la conciencia en comparación con el estado normal (sin convulsiones). La condición epiléptica (ictal/peri-ictal, interictal) tuvo un impacto mínimo en la farmacocinética del aerosol nasal de diazepam.
Se obtuvieron muestras de sangre a los 0, 15, 30 y 45 minutos y 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 y 6 horas después de la dosificación. Si era factible, se extrajeron muestras a las 8 y 12 horas después de la dosis, pero se excluyeron del análisis farmacocinético.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El AUC de diazepam después de dosis intranasales únicas de NRL-1 (aerosol nasal de diazepam) administradas a sujetos con epilepsia durante el período ictal o periictal
Periodo de tiempo: Se obtuvieron muestras de sangre a los 0, 15, 30 y 45 minutos y 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 y 6 horas después de la dosificación. Si era factible, se extrajeron muestras a las 8 y 12 horas después de la dosis, pero se excluyeron del análisis farmacocinético.
Evaluar la farmacocinética (PK), en términos de AUC, de diazepam luego de una dosis intranasal única de NRL-1 (aerosol nasal de diazepam) administrada a sujetos con epilepsia en el estado ictal o periictal (definido como durante o inmediatamente después de una convulsión). ), donde la convulsión involucró actividad motora o alteración de la conciencia en comparación con el estado normal (sin convulsiones). La condición epiléptica (ictal/peri-ictal, interictal) tuvo un impacto mínimo en la farmacocinética del aerosol nasal de diazepam.
Se obtuvieron muestras de sangre a los 0, 15, 30 y 45 minutos y 1, 1,25, 1,5, 1,75, 2, 3, 4, 5 y 6 horas después de la dosificación. Si era factible, se extrajeron muestras a las 8 y 12 horas después de la dosis, pero se excluyeron del análisis farmacocinético.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

30 de junio de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

10 de abril de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

10 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

31 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

5 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre NRL-1

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