- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02764034
Matalan tason laserhoidon vaikutus kohdun limakalvon soluihin: In vitro -tutkimus (LLLT)
Matalan tason laserhoito kohdun limakalvon soluille: uusi lähestymistapa kohdun limakalvon lisääntymisen lisäämiseen ja kohdun limakalvon vastaanottavuuden parantamiseen
Ihmisen kohdun limakalvo on erittäin herkkä kohde. LLLT voi tehostaa eri solulinjojen proliferaationopeutta, se tuottaa korkeampia ATP-, RNA- ja DNA-synteesiä kantasoluissa ja muissa solulinjoissa. Siten LLLT parantaa solujen lisääntymistä aiheuttamatta sytotoksisia vaikutuksia.
Tämän työn tavoitteena on arvioida matalan tason laserhoidon kykyä tehostaa kohdun limakalvon proliferaatiota ja lisätä kohdun limakalvon vastaanottavuutta.
Tutkimuksessa tutkitaan 120 ihmisen kohdun limakalvonäytettä, jotka kerätään 40 hedelmättömältä naiselta, jotka käyvät NRC:n hedelmättömyysklinikalla. Jokainen ihmisen kohdun limakalvonäyte jaetaan kolmeen levyyn, jotta voidaan muodostaa 3 pääryhmää, joissa on 40 viljelylevyä yhdelle laseraltistusryhmälle, kun taas 40 viljelylevyä usealle laseraltistusryhmälle ja 40 kudosviljelylevyä kontrollinäytteille, eli yhteensä 120 kudosviljelylevyjä tutkitaan, tutkimusryhmät altistetaan matalan tason laserhoidolle ja niitä verrataan vastaaviin kontrolleihin. Solujen lukumäärän ja koon arviointi LLLT:n jälkeen normaalin proliferaation markkerina ja b) Integrin aVB3:n ilmentyminen " alfa v B3", MUC-1 ja LIF sekä pinopodien kehittyminen epiteelisolujen pinnalle kohdun limakalvon reseptiivisuuden markkereina ja PTEN-kasvainsuppressorigeenin havaitseminen epänormaalin proliferaation tai pahanlaatuisen tilan markkerina. LLLT endometriumin soluviljelmässä. Tämä tutkimus saattaa tarjota uuden hoitomuodon, joka saattaa lisätä kohdun limakalvon paksuutta ja parantaa vastaanottavuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Työsuunnitelma:
Kansallisen tutkimuskeskuksen lapsettomuusklinikalla 40 lapsettomalta naiselta otetaan 40 ihmisen kohdun limakalvonäytettä (jokainen näyte jaetaan kolmeen viljelylevyyn; yksialtistusryhmä, monialtistusryhmä ja kontrolliryhmä) ja sisällytetään tutkimukseen. tutkimus.
Jokainen ihmisen kohdun limakalvonäyte jaetaan kolmeen levyyn, jotta muodostetaan 3 pääryhmää, joissa on 40 viljelylevyä yhdelle laseraltistusryhmälle, kun taas 40 viljelylevyä usealle laseraltistusryhmälle ja 40 kudosviljelylevyä kontrollinäytteille, eli yhteensä 120 kudosviljelmälevyjä tutkitaan, tutkimusryhmät altistetaan matalatasoiselle laserhoidolle ja verrataan vastaaviin kontrolleihin.
Endometriumkudosnäytteen ottoajankohta:
Kohdun limakalvon kudosbiopsia tehdään varhaisessa proliferatiivisessa vaiheessa juuri kuukautisten päättymisen jälkeen (päivästä 5 päivään 8).
Suostumus Jokaiselta naiselta hankitaan kirjallinen suostumus ennen toimenpidettä. Suostumus selittää toimenpiteen tarkoitus, tutkimuksen tavoite ja mahdolliset sivuvaikutukset.
Endometriumin soluviljelmä:
Endometriumin biopsialiuskat kerätään tutkimukseen osallistuvilta naisilta. Kohdun limakalvon biopsialiuskat otetaan kohdun seinämästä pipelin avulla.
Endometriumkudos kuljetetaan laboratorioon eristysväliaineissa. Endometriumkudosta säilytetään 4 °C:ssa ja prosessoidaan 2–10 tunnin kuluessa.
Soluklustereita pidetään pesäkkeinä, kun ne näkyvät makroskooppisesti ja sisältävät yli 50 solua.
Samoja viljelyolosuhteita sovelletaan sekä tutkimus- että kontrollinäytteisiin. Kudosviljelmä hylätään 14 päivän kuluttua tutkimuksen päätyttyä.
Matalatasoinen laserhoito on aallonpituuden 635 nm diodilaseria, 40 mw:n teho testataan viljellyillä kohdun limakalvon soluilla petrimaljassa S.A., jonka koko on 9,62 cm2 fluenssinopeudella 4,2 J/cm2 jatkuvassa tilassa, tunkeutumissyvyys 635 nm:ssä vaihtelee 1 - 6 mm.
Tutkimusryhmän kudosviljelmät jaetaan 2 ryhmään; Ensimmäinen ryhmä koostuu 40 kudosviljelylevystä ja altistetaan kokonaisfluenssiannokselle 4,2 J/cm2 yhdellä 16 minuuttia kestävällä istunnolla matalan tason hoitokoneella, jonka teho on 40 mw. Toinen ryhmä koostuu 40 toisesta kudosviljelylevystä, ne altistetaan samalle fluenssitaajuudelle, mutta useissa istunnoissa "3 istuntoa", jotka suoritetaan joka toinen päivä, kukin istunto kestää noin 5,34 minuuttia. matalan tason laser teholla 40 mw saavuttaakseen saman 4,2 J/cm2 fluenssiannoksen kolmannen istunnon jälkeen.
Yksittäinen vs. useita altistuksia LLLT:lle testataan kohdun limakalvon viljelylevyillä ja verrataan kontrolliryhmään, joka ei ole altistettu laserille. Yhden käyttökerran altistumisen ja useiden hoitokertojen altistumisen vertailu on tärkeää, jotta voidaan määrittää edut verrattuna useiden altistusistuntojen riskiin ohuessa kohdun limakalvossa in vivo, koska se on invasiivinen toimenpide ja vaatii fibrooptisen anturin asettamisen kohtuun, mikä saattaa aiheuttaa epämukavuutta potilaalle ja siihen voi vaikuttaa potilaan suostumus.
RT-PCR-analyysitekniikka ja vaiheet:
Reaaliaikaista PCR:ää käytetään kohdun limakalvon implantaatiomarkkerien, nimittäin Integrin aVB3 "alpha v B3", MUC-1:n, LIF:n ilmentymisen sekä PTEN-kasvainsuppressorigeenin ilmentymisen seulomiseen ja havaitsemiseen premalignin kohdun limakalvosairauden varhaisena markkerina. .
elektronimikroskopia; Kudosviljelmässä olevia soluja tutkitaan elektronimikroskoopilla pinopodien esiintymisen havaitsemiseksi kohdun limakalvon lisääntyneen vastaanoton merkkiaineena.
Opintotyyppi
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
El Dokki
-
Cairo, El Dokki, Egypti, 002
- Saatavilla
- National Research Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Väestötiedot:
- Naiset hedelmällisessä iässä 20-38 vuotta.
- Vain alle 38-vuotiaat naiset otetaan mukaan, jotta korkea ikä poistuu tutkimustuloksiin mahdollisesti vaikuttavana hämmentävänä tekijänä.
- BMI: > 20 ja < 35 "BMI enemmän 35 on poissuljettu, jotta voidaan poistaa kaikki kohonneeseen BMI:hen liittyvät hämmentävät tekijät tutkimuksesta"
Ihmisen kohdun limakalvonäyte otetaan hedelmättömiltä naisilta, joilla on seuraavat sairaudet:
- Toistuva IUI-, IVF- tai ICSI-virhe ilman selvää syytä.
- Naiset, joilla on selittämätön hedelmättömyys kaikkien muiden hedelmättömyyden syiden ja miespuolisen tekijän poissulkemisen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, joilla on kohdun limakalvon syöpä tai syövän esiasteita.
- Naiset, joilla on sukupuolielinten pahanlaatuisia kasvaimia, kuten häpy-, emätin-, kohdunkaulan-, munasarja- ja muita pahanlaatuisia kasvaimia.
Naiset, joille tehdään laajennus ja kyretaatio seuraavien sairauksien vuoksi, suljetaan pois:
- Mikä tahansa raskauteen liittyvä patologia (esim. epätäydellinen abortti, keskeneräinen abortti, septinen abortti, indusoitu raskauden keskeytys, raskauden trofoblastisen taudin hoito ja arviointi).
- Laajennus ja kyretaatio epätoiminnalliseen kohdun verenvuotoon; epäsäännöllinen verenvuoto tai menorragia
- Hormonihoito tai mikä tahansa lääkitys, joka voi vaikuttaa kohdun limakalvoon, mukaan lukien kaikki potilaat, jotka ovat saaneet hormonihoitoa tutkimusta edeltäneiden 3 kuukauden aikana.
- Ennen endometriumin ablaatiota kohdun limakalvon liikakasvun tai perimenopausaalisen verenvuodon hoitoon.
- Kudokset, joissa kohdun limakalvonäytteessä on todettu syöpää edeltäviä tai neoplastisia muutoksia, hylätään ja eliminoidaan ennen tutkimuksen aloittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Amr H. El Noury, MD, FRCOG, Cairo University
- Opintojen puheenjohtaja: Marwa A. El Shaer, MD, Professor of Pathology at National Research Centre
- Opintojohtaja: Mona I. Morsy, MD, Lecturer in Molecular Biology in National Institute of Laser and Enhanced Science
- Opintojohtaja: Osama M. Azmy, MD, FRCOG, Professor of obstetrics and gynecology at National Research Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
- 1. AlGhamdi KM, Kumar A, Moussa NA (2012). Low-level laser therapy: a useful technique for enhancing the proliferation of various cultured cells. Lasers Med Sci. Vol.27(1), pp.237-249. [PubMed]
- Barolet D (2008). Light-emitting diodes (LEDs) in dermatology. Semin Cutan Med Surg. Vol.27(4), pp.227-238.
- Avci P., Gupta A, Sadasivam M, Vecchio D., Pam Z, Pam N., and Hamblin M.R. (2013). Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. Semin Cutan Med Surg. Vol.32(1), pp.41-52 [PubMed]
- Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR (2012). The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng. Vol.40 (2), pp.516-533.
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- effect of low level laser 001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .