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Efecto de la terapia con láser de bajo nivel en las células endometriales: un estudio in vitro (LLLT)

22 de julio de 2017 actualizado por: Doaa Abdelmageed El Faham, Cairo University

Terapia con láser de bajo nivel para las células endometriales: un enfoque novedoso para aumentar la proliferación endometrial y mejorar la receptividad endometrial

El endometrio humano es un objetivo extremadamente sensible. LLLT puede mejorar la tasa de proliferación de varias líneas celulares, produce tasas más altas de síntesis de ATP, ARN y ADN en células madre y otras líneas celulares. Por lo tanto, LLLT mejora la proliferación de las células sin causar efectos citotóxicos.

El objetivo de este trabajo es evaluar la capacidad de la terapia con láser de bajo nivel para mejorar la proliferación endometrial y aumentar la receptividad endometrial.

Se estudiarán 120 muestras de endometrio humano y se recolectarán de 40 mujeres infértiles que asisten a la clínica de infertilidad del NRC. Cada muestra de endometrio humano se dividirá en 3 placas, con el fin de establecer 3 grupos principales de 40 placas de cultivo para el grupo de exposición única a láser frente a 40 placas de cultivo para el grupo de exposición múltiple a láser y 40 placas de cultivo tisular para las muestras de control, por lo que un total de 120 Se estudiarán placas de cultivo de tejidos, los grupos de estudio se expondrán a terapia con láser de bajo nivel y se compararán con sus controles emparejados. Evaluación del número y tamaño de células después de LLLT como marcador de proliferación normal y b) La expresión de Integrin aVB3 " alpha v B3", MUC-1 y LIF y se realizará el desarrollo de pinópodos en la superficie de las células epiteliales como marcadores de receptividad endometrial y la detección del gen supresor de tumores PTEN como marcador de proliferación anormal o condición premaligna para evaluar el efecto de LLLT en el cultivo de células endometriales. Este estudio podría ofrecer una nueva modalidad terapéutica que podría aumentar el grosor del endometrio y mejorar la receptividad.

Descripción general del estudio

Estado

Disponible

Condiciones

Descripción detallada

Plan de trabajo:

Se recolectarán 40 muestras de endometrio humano de 40 mujeres infértiles que asisten a la clínica de infertilidad del Centro Nacional de Investigación (cada muestra se dividirá en 3 placas de cultivo; grupo de exposición única, grupo de exposición múltiple y grupo de control) y se incluirán en el estudio.

Cada muestra de endometrio humano se dividirá en 3 placas, con el fin de establecer 3 grupos principales de 40 placas de cultivo para el grupo de exposición única a láser frente a 40 placas de cultivo para el grupo de exposición múltiple a láser y 40 placas de cultivo tisular para las muestras de control, por lo que un total de 120 Se estudiarán las placas de cultivo de tejidos, los grupos de estudio se expondrán a una terapia con láser de bajo nivel y se compararán con sus controles emparejados.

Momento de la muestra de tejido endometrial:

La biopsia de tejido endometrial se realizará en la fase proliferativa temprana justo después de que cese la menstruación (del día 5 al día 8).

Consentimiento Se obtendrá un consentimiento informado por escrito de cada mujer antes del procedimiento. El consentimiento explicará el propósito del procedimiento, el objetivo de la investigación y los posibles efectos secundarios.

Cultivo de células endometriales:

Se recolectarán tiras de biopsia endometrial de las mujeres incluidas en el estudio. Las tiras de biopsia endometrial se tomarán de la pared uterina usando una pipeta.

El tejido endometrial se transportará al laboratorio en medios de aislamiento. El tejido endometrial se almacenará a 4 °C y se procesará en un plazo de 2 a 10 h.

Los grupos de células se considerarán colonias cuando sean visibles macroscópicamente y contengan más de 50 células.

Se aplicará la misma condición de cultivo a las muestras de estudio y de control. El cultivo de tejido se descartará a los 14 días cuando se haya completado el estudio.

La terapia con láser de bajo nivel será un láser de diodo de 635 nm de longitud de onda, la potencia de 40 mw se probará en células endometriales cultivadas en placas de Petri S.A. de 9,62 cm2 con una tasa de fluencia de 4,2 J/cm2 en el modo continuo, la profundidad de penetración a 635 nm varía de 1 a 6 mm.

Los cultivos de tejidos en el grupo de estudio se dividirán en 2 grupos; El 1er grupo estará compuesto por 40 placas de cultivo de tejidos y se expondrá a la dosis de fluencia total 4,2 J/cm2 en una sola sesión de 16 minutos de duración con máquina de terapia de bajo nivel ajustada a una potencia de 40mw. El segundo grupo estará compuesto por otras 40 placas de cultivo de tejidos, se expondrán a la misma tasa de fluencia pero en múltiples sesiones ''3 sesiones'', que se realizarán en días alternos, cada sesión tendrá una duración aproximada de 5,34 minutos usando láser de bajo nivel de potencia de 40mw para alcanzar la misma dosis de fluencia de 4,2 J/cm2 al finalizar la 3ª sesión.

Se probarán exposiciones únicas versus múltiples de LLLT en las placas de cultivo endometrial y se compararán con el grupo de control no expuesto al láser. La comparación entre la exposición de una sola sesión y la exposición de múltiples sesiones es importante para determinar los beneficios sobre el riesgo de múltiples sesiones de exposición en endometrio delgado in vivo, ya que es un procedimiento invasivo y requiere la inserción de una sonda fibroóptica dentro del útero que podría causar algunos incomodidad para el paciente y podría verse afectado por el cumplimiento del paciente.

Técnica de análisis RT-PCR y pasos:

Se utilizará PCR en tiempo real para examinar y detectar la presencia de marcadores de implantación endometrial, a saber, la expresión de Integrin aVB3 "alpha v B3", MUC-1, LIF y también la expresión del gen supresor de tumores PTEN como marcador temprano de enfermedad endometrial premaligna. .

Microscopio de electrones; Las células en cultivo tisular se examinarán con un microscopio electrónico para detectar la presencia de pinópodos como marcador del aumento de la receptividad endometrial.

Tipo de estudio

Acceso ampliado

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • El Dokki
      • Cairo, El Dokki, Egipto, 002
        • Disponible
        • National Research Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 38 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

Demográfico:

  • Mujeres en edad fértil de 20 a 38 años.
  • Solo se incluirán mujeres de hasta 38 años, para eliminar la edad avanzada como factor de confusión que podría afectar los resultados del estudio.
  • IMC: > 20 y < 35 " Se excluye un IMC superior a 35 para eliminar cualquier factor de confusión relacionado con un aumento del IMC del estudio"
  • La muestra de endometrio humano se obtendrá de mujeres infértiles con las siguientes condiciones:

    • Fracaso recurrente de IUI, IVF o ICSI sin una causa clara.
    • Mujeres con infertilidad inexplicada después de la exclusión de todas las demás causas de infertilidad y la exclusión del factor masculino.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres con cáncer de endometrio o lesiones precancerosas.
  • Mujeres con cualquier malignidad del tracto genital como vulva, vagina, cuello uterino, ovario y otras malignidades.
  • Serán excluidas las mujeres sometidas a dilatación y curetaje debido a las siguientes condiciones:

    • Cualquier patología relacionada con el embarazo (p. ej., aborto incompleto, aborto retenido, aborto séptico, interrupción inducida del embarazo, tratamiento y evaluación de la enfermedad trofoblástica gestacional).
    • Dilatación y legrado por sangrado uterino disfuncional; sangrado irregular o menorragia
    • Tratamiento hormonal o cualquier medicamento que pueda afectar el endometrio, incluida cualquier paciente que haya recibido terapia hormonal en los 3 meses anteriores al estudio.
    • Antes de la ablación endometrial para el tratamiento de hiperplasia endometrial o sangrado perimenopáusico.
  • Los tejidos con cambios precancerosos o neoplásicos comprobados en la muestra endometrial serán descartados y eliminados antes del inicio del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Amr H. El Noury, MD, FRCOG, Cairo University
  • Silla de estudio: Marwa A. El Shaer, MD, Professor of Pathology at National Research Centre
  • Director de estudio: Mona I. Morsy, MD, Lecturer in Molecular Biology in National Institute of Laser and Enhanced Science
  • Director de estudio: Osama M. Azmy, MD, FRCOG, Professor of obstetrics and gynecology at National Research Centre

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2017

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • effect of low level laser 001

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