- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02764658
Proteoglykaani 4:n mekanismi keuhkoputken elpymisen tehokkuus keuhkoahtaumatautipotilailla
Keuhkotulehdustutkimukset ja keuhkoahtaumatautipotilaiden keuhkojen toipumisen tehokkuus: Proteoglykaanin mekanismi 4
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijoiden aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että proteoglykaani 4 (PRG4) voi olla biomarkkeri keuhkoahtaumatautien vakavuuden tunnistamisessa. PRG4 oli CRP:tä herkempi ja spesifisempi keuhkoahtaumatautien vakavuuden ja akuutin pahenemistaajuuden vahvistamiseksi. Se liittyi keuhkoahtaumatautipotilaiden 1 vuoden elinvoiman heikkenemiseen. Aiemmassa tutkimuksessa havaittiin, että Prg4 on immunomodulatorinen tekijä, joka säätelee lisäkilpirauhashormonin vaikutuksia hematopoieettisiin soluihin hiirillä. Edellinen raportti osoitti, että vapaaehtoinen pyörien käynti ja nestevirtauksen leikkausjännitys edistävät Prg4:n ilmentymistä ja yhteyttä keuhkotulehdukseen. Keuhkoahtaumapotilaille on ominaista keuhkojen toiminnan asteittainen heikkeneminen, joka liittyy lisääntyneeseen hengitysteihin ja systeemiseen tulehdukseen. Keuhkojen toipuminen (PR) pystyy vähentämään akuuttia pahenemista, ylläpitämään keuhkojen toimintaa, lisäämään rasitussietokykyä ja parantamaan keuhkoahtaumatautipotilaiden elämänlaatua, mutta PRG4:n mekanismia ei tunneta. Nykyisen tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia keuhkotulehdusta ja keuhkojen toipumisen tehokkuutta keuhkoahtaumatautipotilailla: PRG 4:n mekanismi.
Proteoglykaani 4 korreloi keuhkotulehduksen ja keuhkojen toiminnan heikkenemisen kanssa COPD:n eri fenotyypeissä.
1-1 Ominaisuuden luokitus、sairauden vakavuus、keuhkojen toimintatesti、harjoituskapasiteetti ja verinäytteiden otto rutiinianalyysiä varten.
1-2 Ihmisen veren biopankki ja molekyylianalyysi: PRG4, IL-6, IL-8, TNFα, CRP ja IL-10.
1-3 Sen tutkiminen, liittyivätkö päivittäinen fyysinen aktiivisuus, hypoksia ja hyperinflaatio hengitysteiden tulehdukseen ja PRG4:ään keuhkoahtaumatautipotilailla.
PRG 4:n mekanismi PR:n tehokkuudessa AECOPD:ssä. 2-1 PR-ohjelma: Alipainehengityksen ja harjoitteluohjelman yhdistelmävaikutus COPD:n akuuttiin pahenemiseen (AECOPD).
2-2 PR:n tehokkuuden tutkiminen sytokiineihin ja PRG4-proteiiniin. 2-3 PR-vaikutusten ja PRG4:n välinen korrelaatio:PR on korrelaatio PRG4:n, kliinisen etenemisen, harjoituksen sietokyvyn, PFT-muutoksen ja SpO2:n kanssa harjoituksen aikana.
In vitro -soluviljelytutkimusmallit 3-1 Keuhkotulehdusmallin perustaminen: Ihmisen primääriepiteelisoluviljelmä ja Beas-2B IL-1β、TNFα、LPS、IL-10- ja H2O2-vaikutuksiin.
3-2 Perifeerisen veren monosyyttisolujen puhdistus: Primaariviljelmä keuhkotulehduksen ja hoitovaikutusten arvioimiseksi.
3-3 Hypoksiakoetta: Testaa, indusoiko hypoksia PRG4-proteiinin tai eri sytokiinien säätelyä epiteelisoluissa.
3-4 Estää PRG4: Todistaa PRG4:n mekanismi PRG4 siRNA:n hypoksiamallissa.
- In vivo -eläintutkimusmallit 4-1 Smoke-COPD -hiirimallien perustaminen: 4-2 Harjoittelun vaikutusten määrittäminen COPD-kaivoksessa. 4-3 Tutkia PRG4-proteiinia keuhkotulehduksissa ja harjoittelun tehokkuutta hiirten kudoksissa ja seerumissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Sairaalapotilaat, joilla on akuutti COPD:n paheneminen
- GOLD-diagnostiset kriteerit, jotka perustuvat keuhkoahtaumatautiin, inhaloitavien keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö: ensimmäinen toinen pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1.0) / pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) <70 %.
- Ikä ≧ 40 ja ≦ 80 vuotta vanha, ei tällä hetkellä ota vastaan tutkimushankkeita.
- Lääkäri arvioi, että potilas on tällä hetkellä vakaassa tilassa, valittaa rasituksen hengenahdistusta, hakee RT:n keuhkojen kuntoutusta.
- Tämän tutkimuksen tarkoitus tutkijoiden selittää, tutkijat suostuivat osallistumaan tähän.
Vakaat keuhkoahtaumatautipotilaat
- GOLD-diagnostiset kriteerit, jotka perustuvat keuhkoahtaumatautiin, inhaloitavien keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö: ensimmäinen toinen pakotettu uloshengitystilavuus (FEV1.0) / pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) <70 %.
- Ikä ≧ 40 ja ≦ 80 vuotta vanha, ei tällä hetkellä ota vastaan tutkimushankkeita.
- Tämän tutkimuksen tarkoitus tutkijoiden selittää, tutkijat suostuivat osallistumaan tähän.
Poissulkemiskriteerit:
Sairaalapotilaat, joilla on akuutti COPD:n paheneminen
- Epävakaat elintoiminnot: verenpaine <90 mm Hg, veren happitasot (SpO2) Tx:ssä edelleen alle 85 %.
- Liittyy hermo-lihastoiminnan häiriöihin, kuten hemiplegiaan tai ei itsenäistä kävelytoimintoa.
- Sinulla on diagnosoitu vakavia mielenterveysongelmia, kuten dementia tai kyvyttömiä yhteistyöhön.
Vakaat keuhkoahtaumatautipotilaat
- Viimeisen kolmen kuukauden aikana on esiintynyt akuuttia infektiota tai se on akuuttien kohtausten tilassa.
- Liittyy hermo-lihastoiminnan häiriöihin, kuten hemiplegiaan tai ei itsenäistä kävelytoimintoa.
- Sinulla on diagnosoitu vakavia mielenterveyshäiriöitä, kuten dementia tai yhteistyökyvyttömiä ihmisiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Keuhkojen toipuminen AECOPD:ssä
Tutkimus keuhkotulehduksesta ja keuhkojen toipumisen tehokkuudesta AECOPD-potilailla
|
Alipainehengityksen, raajan lihasten harjoitusohjelman ja fibit-monitorin yhdistelmävaikutus AECOPD:n akuuttiin pahenemiseen.
Tutkia päivittäistä fyysistä aktiivisuutta rutiinihoitopotilailla, joilla on AECOPD:n jälkeinen ja vakaa vaihe.
Muut nimet:
Sen tutkimiseksi, liittyivätkö päivittäinen fyysinen aktiivisuus, hypoksia ja hyperinflaatio hengitysteiden tulehdukseen ja PRG4:ään rutiinihoitopotilailla, joilla on AECOPD ja vakaa vaihe.
Muut nimet:
Sen tutkimiseksi, liittyivätkö päivittäinen fyysinen aktiivisuus, hypoksia ja hyperinflaatio hengitysteiden tulehdukseen ja PRG4:ään potilailla, jotka eivät ole toipuneet keuhkoista, joilla on stabiili keuhkoahtaumatauti.
Muut nimet:
|
|
MUUTA: AECOPD:n rutiinihoito
Tutkimus keuhkotulehduksesta ja keuhkojen toipumisen tehokkuudesta AECOPD-potilailla
|
Sen tutkimiseksi, liittyivätkö päivittäinen fyysinen aktiivisuus, hypoksia ja hyperinflaatio hengitysteiden tulehdukseen ja PRG4:ään rutiinihoitopotilailla, joilla on AECOPD ja vakaa vaihe.
Muut nimet:
Sen tutkimiseksi, liittyivätkö päivittäinen fyysinen aktiivisuus, hypoksia ja hyperinflaatio hengitysteiden tulehdukseen ja PRG4:ään potilailla, jotka eivät ole toipuneet keuhkoista, joilla on stabiili keuhkoahtaumatauti.
Muut nimet:
|
|
MUUTA: Vakaan COPD:n rutiinihoito
Tutkimus keuhkotulehduksesta ja keuhkojen toipumisen tehokkuudesta vakailla COPD-potilailla
|
Sen tutkimiseksi, liittyivätkö päivittäinen fyysinen aktiivisuus, hypoksia ja hyperinflaatio hengitysteiden tulehdukseen ja PRG4:ään potilailla, jotka eivät ole toipuneet keuhkoista, joilla on stabiili keuhkoahtaumatauti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systeemisen tulehduksen biotekijät
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
|
Mitattiin proteaglykaani4, IL-6, IL-8, TNFα, CRP ja IL-10 supernatantista COPD-potilailla
|
0-12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Harjoituskapasiteetti
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
|
Kuuden minuutin kävelymatka ja keuhkot
|
0-12 kuukautta
|
|
Korrelaatio harjoituskyvyn ja systeemisten tulehdussytokiinien kanssa
Aikaikkuna: 0-12 kuukautta
|
tilavuusKeuhkojen palautuminen korreloi PRG4:n, kliinisen etenemisen, harjoituksen sietokyvyn, PFT-muutoksen ja SpO2:n kanssa harjoituksen aikana
|
0-12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shu-Chuan Ho, School of Respiratory Therapy, College of Medicine, Taipei Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ho SC, Lin HC, Kuo HP, Chen LF, Sheng TF, Jao WC, Wang CH, Lee KY. Exercise training with negative pressure ventilation improves exercise capacity in patients with severe restrictive lung disease: a prospective controlled study. Respir Res. 2013 Feb 19;14(1):22. doi: 10.1186/1465-9921-14-22.
- Lee KY, Chuang HC, Chen TT, Liu WT, Su CL, Feng PH, Chiang LL, Bien MY, Ho SC. Proteoglycan 4 is a diagnostic biomarker for COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015 Sep 18;10:1999-2007. doi: 10.2147/COPD.S90926. eCollection 2015.
- Wang CH, Chou PC, Joa WC, Chen LF, Sheng TF, Ho SC, Lin HC, Huang CD, Chung FT, Chung KF, Kuo HP. Mobile-phone-based home exercise training program decreases systemic inflammation in COPD: a pilot study. BMC Pulm Med. 2014 Aug 30;14:142. doi: 10.1186/1471-2466-14-142.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- TMU-JIRB Ho1.2/20160212
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .