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Mecanismo do Proteoglicano 4 a Eficácia da Recuperação Pulmonar em Pacientes com DPOC

5 de maio de 2016 atualizado por: Shu-Chuan Ho, Taipei Medical University

Estudos em Inflamação Pulmonar e a Eficácia da Recuperação Pulmonar em Pacientes com DPOC: o Mecanismo do Proteoglicano 4

A pesquisa anterior dos investigadores demonstrou que o proteoglicano 4 (PRG4) pode ser um biomarcador para a identificação da gravidade da DPOC. O PRG4 foi mais sensível e específico do que a PCR para confirmar a gravidade da DPOC e a frequência das exacerbações agudas. Foi relacionado ao declínio da capacidade vital de força em 1 ano em pacientes com DPOC. O estudo anterior descobriu que o Prg4 é um fator imunomodulador que regula as ações do hormônio da paratireóide em células hematopoiéticas em camundongos. Relato anterior mostrou que a corrida voluntária da roda e o estresse de cisalhamento do fluxo de fluido que promovem a expressão do Prg4 e associação com a inflamação pulmonar. Os pacientes com DPOC são caracterizados por uma diminuição progressiva da função pulmonar que está associada ao aumento da inflamação das vias aéreas e sistêmica. A recuperação pulmonar (RP) é capaz de diminuir a exacerbação aguda, manter a função pulmonar, aumentar a tolerância ao exercício e melhorar a qualidade de vida em pacientes com DPOC, mas o mecanismo de PRG4 é desconhecido. O presente estudo teve como objetivo estudar a inflamação pulmonar e a eficácia da recuperação pulmonar em pacientes com DPOC: O mecanismo de PRG 4.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A pesquisa anterior dos investigadores demonstrou que o proteoglicano 4 (PRG4) pode ser um biomarcador para a identificação da gravidade da DPOC. O PRG4 foi mais sensível e específico do que a PCR para confirmar a gravidade da DPOC e a frequência das exacerbações agudas. Foi relacionado ao declínio da capacidade vital de força em 1 ano em pacientes com DPOC. O estudo anterior descobriu que o Prg4 é um fator imunomodulador que regula as ações do hormônio da paratireóide em células hematopoiéticas em camundongos. Relato anterior mostrou que a corrida voluntária da roda e o estresse de cisalhamento do fluxo de fluido que promovem a expressão do Prg4 e associação com a inflamação pulmonar. Os pacientes com DPOC são caracterizados por uma diminuição progressiva da função pulmonar que está associada ao aumento da inflamação das vias aéreas e sistêmica. A recuperação pulmonar (RP) é capaz de diminuir a exacerbação aguda, manter a função pulmonar, aumentar a tolerância ao exercício e melhorar a qualidade de vida em pacientes com DPOC, mas o mecanismo de PRG4 é desconhecido. O presente estudo teve como objetivo estudar a inflamação pulmonar e a eficácia da recuperação pulmonar em pacientes com DPOC: O mecanismo de PRG 4.

  1. O proteoglicano 4 está correlacionado com a inflamação pulmonar e o declínio da função pulmonar nos diferentes fenótipos da DPOC.

    1-1 Classificação das características、gravidade da doença、teste funcional pulmonar、capacidade de exercício e coleta de sangue para análise de rotina.

    1-2 Biobanco de sangue humano e análise molecular: PRG4, IL-6, IL-8, TNFα, PCR e IL-10.

    1-3 Investigar se a atividade física diária, a hipóxia e a hiperinsuflação estavam associadas à inflamação das vias aéreas e ao PRG4 em pacientes com DPOC.

  2. O mecanismo do PRG 4 na eficácia do PR na AECOPD. 2-1 O programa de RP: O efeito combinado da ventilação com pressão negativa e do programa de treinamento de exercícios na exacerbação aguda da DPOC (AECOPD).

    2-2 Examinar a eficácia de PR em citocinas e proteína PRG4. 2-3 Correlação entre os efeitos de PR e PRG4:PR é uma correlação com PRG4、progressão clínica、tolerância ao exercício、alteração de PFT e SpO2 durante o exercício.

  3. Modelos de pesquisa de cultura de células in vitro 3-1 Estabelecimento do modelo inflamatório pulmonar: Cultura de células do epitélio primário humano e Beas-2B para efeitos de IL-1β、TNFα、LPS、IL-10 e H2O2.

    3-2 Purificação de células de monócitos do sangue periférico: Cultura primária para avaliar a inflamação pulmonar e os efeitos do tratamento.

    3-3 Experimentos de hipóxia: Para testar se a hipóxia induz a regulação da proteína PRG4 ou diferentes citocinas em células epiteliais.

    3-4 Inibir PRG4: Para provar o mecanismo de PRG4 sob o modelo de hipóxia por PRG4 siRNA。

  4. Modelos de pesquisa animal in vivo 4-1 Estabelecimento de modelos de camundongos Smoke-DPOC: 4-2 Para determinar os efeitos do treinamento físico na mina de DPOC. 4-3 Investigar a proteína PRG4 na inflamação pulmonar e a eficácia do treinamento físico no tecido e no soro de camundongos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes hospitalizados com exacerbação aguda de DPOC

    1. Critério diagnóstico GOLD baseado na DPOC, uso de broncodilatadores inalatórios: primeiro segundo volume expiratório forçado (FEV1.0) / capacidade vital forçada (CVF) <70%.
    2. Idade ≧ 40 e ≦ 80 anos, não aceita nenhum projeto de pesquisa.
    3. O médico avalia se o paciente está atualmente em condição estável de sinais vitais, queixa-se de dispneia ao exercício, consulta RT para reabilitação pulmonar.
    4. O objetivo deste estudo pelos pesquisadores explica, os pesquisadores concordaram em participar disso.

Pacientes ambulatoriais com DPOC estável

  1. Critério diagnóstico GOLD baseado na DPOC, uso de broncodilatadores inalatórios: primeiro segundo volume expiratório forçado (FEV1.0) / capacidade vital forçada (CVF) <70%.
  2. Idade ≧ 40 e ≦ 80 anos, não aceita nenhum projeto de pesquisa.
  3. O objetivo deste estudo pelos pesquisadores explica, os pesquisadores concordaram em participar disso.

Critério de exclusão:

  • Pacientes hospitalizados com exacerbação aguda de DPOC

    1. Sinais vitais instáveis: pressão arterial <90 mm Hg, níveis de oxigênio no sangue (SpO2) em Tx abaixo de ainda <85%.
    2. Associado a distúrbios da função neuromuscular, como hemiplegia ou ausência de função de marcha independente.
    3. Foram diagnosticados com transtornos mentais graves, como demência ou pessoas incapazes de cooperar.

Pacientes ambulatoriais com DPOC estável

  1. Nos últimos três meses, houve infecção aguda ou estado de ataques agudos.
  2. Associado a distúrbios da função neuromuscular, como hemiplegia ou ausência de função de marcha independente.
  3. Foram diagnosticados com transtornos mentais graves, como demência ou pessoas incapazes de cooperar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Recuperação pulmonar na AECOPD
Estudo da Inflamação Pulmonar e Efetividade da Recuperação Pulmonar em Pacientes com EADPOC
O efeito combinado da ventilação com pressão negativa, programa de treinamento de exercícios musculares dos membros e monitor fibit na exacerbação aguda da EADPOC. Investigar a atividade física diária em pacientes de cuidados de rotina após EADPOC e estágio estável.
Outros nomes:
  • Ergômetro para treinamento muscular de membros
  • Ventilador de pressão negativa
  • Monitor Fibit
Investigar se a atividade física diária, a hipóxia e a hiperinsuflação estavam associadas à inflamação das vias aéreas e ao PRG4 em pacientes de cuidados de rotina com EADPOC e estágio estável.
Outros nomes:
  • Monitor Fibit
  • Atividade física diária
Investigar se a atividade física diária, a hipóxia e a hiperinsuflação estavam associadas à inflamação das vias aéreas e ao PRG4 em pacientes com recuperação não pulmonar com DPOC estável.
Outros nomes:
  • Monitor Fibit
  • Atividade física diária
OUTRO: Cuidados de rotina na EADPOC
Estudo da Inflamação Pulmonar e Efetividade da Recuperação Pulmonar em Pacientes com EADPOC
Investigar se a atividade física diária, a hipóxia e a hiperinsuflação estavam associadas à inflamação das vias aéreas e ao PRG4 em pacientes de cuidados de rotina com EADPOC e estágio estável.
Outros nomes:
  • Monitor Fibit
  • Atividade física diária
Investigar se a atividade física diária, a hipóxia e a hiperinsuflação estavam associadas à inflamação das vias aéreas e ao PRG4 em pacientes com recuperação não pulmonar com DPOC estável.
Outros nomes:
  • Monitor Fibit
  • Atividade física diária
OUTRO: Cuidados de rotina na DPOC estável
Estudo da inflamação pulmonar e da eficácia da recuperação pulmonar em pacientes com DPOC estáveis
Investigar se a atividade física diária, a hipóxia e a hiperinsuflação estavam associadas à inflamação das vias aéreas e ao PRG4 em pacientes com recuperação não pulmonar com DPOC estável.
Outros nomes:
  • Monitor Fibit
  • Atividade física diária

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os biofabricantes de inflamação sistêmica
Prazo: 0~12 meses
Mediu o proteaglicano 4、IL-6、IL-8、TNFα、CRP& IL-10 do sobrenadante com pacientes com DPOC
0~12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade de exercício
Prazo: 0~12 meses
Distância de caminhada de seis minutos e pulmão
0~12 meses
A correlação com a capacidade de exercício e citocinas da inflamação sistêmica
Prazo: 0~12 meses
volumeA recuperação pulmonar está correlacionada com PRG4、progressão clínica、tolerância ao exercício、alteração de PFT e SpO2 durante o exercício
0~12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Shu-Chuan Ho, School of Respiratory Therapy, College of Medicine, Taipei Medical University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2016

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2019

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

9 de maio de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2016

Última verificação

1 de maio de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • TMU-JIRB Ho1.2/20160212

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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