- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02853630
Kliininen tutkimus kahden lääkkeen, vildagliptiinin ja metformiinin, vaikutusten tutkimiseksi potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes
Monikeskinen, satunnaistettu, avoin tutkimus haiman beetasolujen palautumisen ja säilymisen vertailusta tyypin 2 diabeetikoilla, joita hoidetaan DPP-4-estäjillä (vildagliptiini) ja metformiinilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt kutsutaan tutkimuskeskukseen paikallisväestöstä, joka on halukas osallistumaan tutkimukseen. Jokaiselle koehenkilölle tiedotetaan tutkimuksesta sekä suullisesti että kirjallisesti ennen tutkimukseen ottamista, ja vain ne koehenkilöt, jotka antavat kirjallisen suostumuksensa, otetaan mukaan. Koehenkilöiden valinta perustuu protokollassa määriteltyihin mukaan- ja poissulkemiskriteereihin. Valituille koehenkilöille annetaan seulontanumero, ja niille suoritetaan seulontamenettely, jotta voidaan selvittää hakukelpoiset hakijat. Seulontamenettely sisältää koehenkilön antropometristen tietojen, perusoireiden, sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, laboratoriotutkimukset, kuten verensokerin (paasto, 30 min & 2 h aterian jälkeen), HbA1c, ^Plasman insuliini (paasto, 30 min & 2 h aterian jälkeen), ^2 h. C-peptidi, seerumin amylaasi, lipaasi, urea, kreatiniini, gamma-glutamyylitransferaasi (GGT), virtsan albumiini/kreatiniinisuhde ja virtsan raskaus (jos sovellettavissa).
Valituille koehenkilöille seulontamenettelyn jälkeen annetaan kohdenumero ja ne satunnaistetaan kahden haaran kesken. Käsissä 1 heitä neuvotaan ottamaan Vildagliptin 100 mg päivittäin 96 viikon ajan. Ryhmässä 2 heille määrätään metformiinia (1000 mg - 2500 mg/vrk lääkärin toiveiden mukaan 96 viikon ajan ja kaikkia koehenkilöitä pyydetään tulemaan seurantaan viikolla 12, viikolla 24, viikolla 48, viikolla 72 ja viikolla 96. Koehenkilöille annetaan riittävä määrä tutkimuslääkkeitä. Heitä neuvotaan ottamaan yksi Vildagliptin 50 mg tabletti päivässä, 30 minuuttia aamiaisen jälkeen aamulla ja toinen tabletti illalla, 30 minuuttia päivällisen jälkeen tai Metformin-tabletit lääkärin ohjeiden mukaisesti. Koehenkilöitä neuvotaan pitämään kirjaa annostustiedoista potilaspäiväkirjassa.
Verinäytteitä otetaan tutkimuksia varten, kuten verensokeri (paasto, 30 min & 2 h aterian jälkeen), HbA1c, plasman insuliini (paasto, 30 min & 2 h aterian jälkeen), C-peptidi (2 h aterian jälkeen), paastoseerumin amylaasi, lipaasi, Urea, kreatiniini, GGT, virtsan albumiini/kreatiniinisuhde ja virtsan raskaustesti (tarvittaessa) alla olevan käyntitaulukon mukaisesti. Puhelinkäyntiä on kolme viikolla 36, 60 ja 84. Näillä vierailuilla tutkittavalta tiedustetaan terveydentilaa puhelimitse ja lääkkeet seuraavan kolmen kuukauden ajaksi jaetaan kuriirin välityksellä tai koordinaattorin toimesta kotiin toimitettuna.
Jos glukoositasapaino ei ole jatkuvasti tyydyttävä (HbA1c ≥ 8,5 %) käynnistä 3 alkaen, molempiin käsivarsiin lisätään pelastuslääkettä (glimepiridiä) ja kaikki kliiniset ja biokemialliset testit tehdään käyntitaulukon mukaisesti. Glimepiridillä, jos A1C on > 9 %, insuliinia lisätään ja koehenkilö poistetaan tutkimuksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Intia, 560 078
- Jnana Sanjeevini Medical Centre
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, Intia, 411 005
- Vikas Pai Research Foundation
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Intia, 600 019
- Singhvi Health Centre
-
Chennai, Tamil Nadu, Intia, 600029
- Dr V.Seshiah Diabetes research Institute, Dr V.Balaji Diabetes care centre
-
Madurai, Tamil Nadu, Intia, 625 020
- Arthur Asirvatham Hospital
-
Tiruvannamalai, Tamil Nadu, Intia, 606 603
- Ramana Maharishi Rangammal Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoidut tyypin 2 diabetespotilaat, jotka eivät saa mitään diabeteslääkitystä
- HbA1c välillä 7,0 % - ≤ 8,5 %
- Painoindeksi (BMI) ≥ 19,0 - ≤ 25,0 kg/m2
- Valitaan 20-60-vuotiaat mies- ja naispuoliset koehenkilöt
- Aikuiset, jotka ovat valmiita antamaan tietoisen suostumuksen
- Tutkittavan on oltava käytettävissä ja valmis osallistumaan kaikille arviointikäynneille
- Halukkuus noudattaa protokollan vaatimuksia kirjallisen tietoisen suostumuksen osoituksena
- Tutkittavalla on oltava puhelin, jotta hän voi soittaa kliiniseen keskukseen osana testituotteen vaatimustenmukaisuutta
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypin 1 diabetes
- BMI ≤18,99 kg/m2 tai> 25 kg/m2
- Vakavien verisuonikomplikaatioiden esiintyminen
- Insuliinin käyttöaiheet
- Kohonneet seerumin lipaasi- ja amylaasipitoisuudet (> 1,5 ULN)
- Gamma-glutamyylitransferaasi > 2 kertaa normaalin yläraja (ULN) käynnillä1, vahvistettu toistuvalla mittauksella 3 työpäivän sisällä
- Virtsan albumiini: kreatiniinisuhde (UACR) >1800 mg/g (>203,4) mg/mmol)
- Alle 20-vuotiaat ja yli 60-vuotiaat henkilöt
- Kaikki huumeiden väärinkäytöt viimeisen 12 kuukauden aikana
- Aiempi yliherkkyys tutkimuslääkkeille ja vastaaville lääkkeille tai formulaation apuaineille.
- Aiempi allergia vihanneksille ja/tai elintarvikeaineille ja/tai muut yliherkkyysreaktioihin viittaavat oireet
- Kohde, joka ei ole halukas osallistumaan tutkimukseen
- Kliinisesti merkittävät poikkeavat laboratoriotulokset seulonnassa.
- Kohdetta hoidetaan minkä tahansa tyyppisen vakavan aktiivisen infektion vuoksi
- Naispuolinen koehenkilö, joka imettää, raskaana tai aikoo tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Potilas, jolla on kliinisesti merkittävä hallitsematon sairaus (esim. hematologinen munuaisten maksan neurologinen sydämen tai hengityselinten sairaus)
- Tutkittavalla on näyttöä aktiivisesta pahanlaatuisesta kasvaimesta tai aiempi aktiivinen pahanlaatuisuus, joka ei ole ollut remissiossa vähintään 5 vuoteen
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Luovutettu verta 3 kuukautta ennen ensimmäistä opintokäyntiä ja tutkimusjakson aikana
- Henkilöt, jotka ovat kognitiivisesti heikentyneet ja tai jotka eivät pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta
- Tunnettu HIV- tai hepatiitti B- tai C-positiivinen
- Mikä tahansa muu terveydentila tai mielenterveystila, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa haitallisesti koehenkilön kykyyn suorittaa tutkimus tai sen toimenpiteet tai joka voi aiheuttaa merkittävän riskin tutkittavalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Metformiini
Tabletti Metformin 1000 - 2500 mg/vrk 96 viikon ajan
|
Osallistujaa neuvotaan ottamaan Metformin-tabletit lääkärin ohjeiden mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: Vildagliptiini
Tabletti Vildagliptin 100 mg/vrk 96 viikon ajan
|
Osallistujaa neuvotaan ottamaan yksi Vildagliptin 50 mg tabletti päivässä, 30 minuuttia aamiaisen jälkeen aamulla ja toinen tabletti illalla, 30 minuuttia päivällisen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset insuliinin erittymisnopeudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinin vaikutusten vertaaminen haiman beetasolujen toimintaan tyypin 2 diabeetikoilla mitattuna insuliinin erittymisnopeudella (ISR) suhteessa glukoosiin 0-2 tuntia (pmol/min/m2/mmol/L)
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset HbA1c:n vähenemisessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin HbA1c:n prosentuaalisen laskun suhteen
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Muutokset C-peptidivasteessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin C-peptidivasteen suhteen
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Muutokset insuliinin ja glukoosin suhteen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin insuliinin ja glukoosin suhteen suhteen
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Muutokset paastoplasman glukoosissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin plasman paastoglukoosin alenemisena
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Muutokset plasman glukoosissa 2 tuntia aterian jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin plasman glukoosin alenemisena aterian jälkeen 2 tuntia
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Muutokset insuliiniherkkyydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin insuliiniherkkyyden paranemisen kannalta
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Muutokset suun disposition indeksissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin suun disposition indeksin paranemisen kannalta
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat HbA1c ≤ 6,5 %
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka saavuttavat glykeemisen HbA1c-tavoitteen ≤ 6,5 %
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat HbA1c ≤ 7,0 %
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Vildagliptiinin ja metformiinipohjaisen hoidon vaikutus glykeemisiin muuttujiin niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka saavuttavat glykeemisen HbA1c-tavoitteen ≤ 7,0 %
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
|
Haittatapahtumaan liittyvien hoidettujen osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Sekä vildagliptiini- että metformiinihoitoryhmässä havaittujen haittatapahtumien lukumäärä arvioidaan
|
Lähtötilanne ja 96 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Metformiini
- Vildagliptiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLAF237AIN04
- CTRI/2014/01/004301 (Muu tunniste: Clinical Trail Registry - India)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .