- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02860559
TBX-1400:n turvallisuus- ja varhainen tehokkuustutkimus potilailla, joilla on vaikea yhdistetty immuunikato
Tämä on tutkimus kantasolusiirrosta TBX-1400:lla lapsilla, joilla on vaikea yhdistetty immuunikato (SCID).
Luovuttajasolut altistetaan proteiinille, jonka on laboratoriossa osoitettu parantavan luovuttajasolujen kykyä tuottaa verta ja immuunisoluja siirron jälkeen. Luovuttajasolujen altistuminen tälle proteiinille ei muuta solujen geenejä millään tavalla.
Tällä tutkimuksella on kaksi tavoitetta. Ensimmäinen tavoite on selvittää, onko elinsiirto TBX-1400:lla turvallista. Toisena tavoitteena on selvittää, mitä vaikutuksia TBX-1400-kantasoluilla on ajoissa istutukseen SCID-potilailla. Tutkimuksen hypoteesi on, että TBX-1400-solut lyhentävät immuunijärjestelmän palautumiseen kuluvaa aikaa siirron jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yosef Refaeli, Dr.
- Puhelinnumero: +1-720-859-3547
- Sähköposti: refaeli@taigabiotech.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Brian Turner, Dr.
- Puhelinnumero: +1-720-859-3547
- Sähköposti: turner@taigabiotech.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Center (Ein Kerem site)
-
Ottaa yhteyttä:
- Polina Stepensky, Dr.
- Puhelinnumero: +972-2-6779095
- Sähköposti: polina@hadassah.org.il
-
Ottaa yhteyttä:
- Hila Yosef
- Puhelinnumero: +972-2-6777511
- Sähköposti: hilay@hadassah.org.il
-
Päätutkija:
- Polina Stepensky, Dr.
-
Petach Tikva, Israel, 4920235
- Schneider Children's Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jerry Stein, Dr.
- Puhelinnumero: +972-3-9253657
- Sähköposti: jstein@clalit.org.il
-
Ottaa yhteyttä:
- Shoshana Hanimov
- Puhelinnumero: +972-3-9253507
- Sähköposti: shoshanaha1@clalit.org.il
-
Päätutkija:
- Jerry Stein, Dr.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan laillisesti valtuutetun edustajan allekirjoitettu tietoinen suostumus (useimmissa tapauksissa tämä on vanhempi tai vanhemmat),
- Ikä 1 kk - 4 vuotta,
- SCID, vuotava SCID, jossa on <100 TREC:tä, tai Omenn-oireyhtymä, joka vaatii kantasolusiirtoa ja hoitavaa hoitoa (potilaat, joilla on vähentynyt T-solujen määrä virtaussytometrian perusteella, alentunut TREC ja alentuneet in vitro -vasteet T-solumitogeeneille ovat kelvollisia riippumatta B- solujen ja/tai luonnollisten tappajasolujen (NK) toiminta),
- Tunnistettu luovuttaja (9 tai 10/10 ihmisen leukosyyttiantigeeniä (HLA) vastaava ei-sukulainen tai haployhteensopiva sukulainen),
Tukikelpoisilla potilailla on oltava riittävä fyysinen toimintakyky sietääkseen hoito-ohjelmaa ja hematopoieettisten kantasolujen siirtoa (HSCT) mitattuna:
- Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ 3x iän normaalin yläraja,
- Maksan toiminta: riittävä synteettinen toiminta, kuten seerumin fibrinogeenipitoisuus on lapsen iän normaalirajassa tai sen yläpuolella,
- Sydämen toiminta: fraktionaalinen lyheneminen ≥ 30 % kaikukardiografialla määritettynä. (Koehenkilöille, joiden murtolyhennysarvo on täsmälleen 30 %, jos hoito viivästyy jostain syystä, on suoritettava uusi kaikukardiogrammi ennen hoito-ohjelman aloittamista, jotta varmistetaan potilaan jatkuva kelpoisuus osallistua tutkimukseen.)
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkimuslautakunnan (IRB) hyväksyntä tutkimukselle ei ole annettu hoitolaitoksessa,
- Lapsen laillisten huoltajien suostumuksen puuttuminen (Israelin laki edellyttää molempien vanhempien suostumusta),
- Adenosiinideaminaasin (ADA) puutos,
- Potilaalla on veli/sisar, joka on sopiva ja käytettävissä oleva luovuttaja ja joka on hyväksytty luovuttajaksi lain ja määräysten mukaisesti,
- Loppuvaiheen elimen vajaatoiminta, joka estää kyvyn sietää elinsiirtoa tai ehdollistamista,
- Seerumin kreatiniini > 3 kertaa normaalin iän yläraja,
- Riittämätön sydämen toiminta, eli lyheneminen murto-osasta ≥ 30 % kaikukardiografialla määritettynä (henkilöille, joiden murtolyhenemisarvo on täsmälleen 30 %, jos kuntoutuminen jostain syystä viivästyy, on suoritettava uusi kaikukardiogrammi sen varmistamiseksi, että koehenkilö on kelvollinen osallistumaan tutkimus),
- Riittämätön maksan synteettinen toiminta, joka osoittaa seerumin fibrinogeenin alle normaalin lapsen ikään nähden tai merkkejä maksan vajaatoiminnasta,
- Suuret synnynnäiset poikkeavuudet, jotka vaikuttavat haitallisesti eloonjäämiseen,
- Odotettu eloonjääminen <4 viikkoa siirrosta huolimatta.
Seuraavat EIVÄT ole poissulkemiskriteereitä:
- Lisähapen antaminen,
- Infektion esiintyminen sinänsä, koska SCID-potilailla on usein infektioita rutiininomaisten patogeenien kanssa sekä opportunistisia infektioita. Antibiootti-, sienilääke- ja antiviraalista profylaksihoitoa käytetään kliinisen tarpeen mukaan. Koska elinsiirto vaaditaan infektioiden hallitsemiseksi, koehenkilöt voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, vaikka infektio on olemassa, vaikka akuutit infektiot tulisi hallita ennen elinsiirron ehdollistamisen aloittamista. Hallitun infektion arvioinnin tekevät potilasta hoitavat lääkärit yhdessä tutkimuksen kliinisen päätutkijan kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TBX-1400 hoito
Yksi suonensisäinen TBX-1400-infuusio
|
Hematopoieettisten kantasolujen siirto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumat TBX-1400-siirron jälkeen
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Haitalliset tapahtumat aiheen tai vanhempien raportoinnista tai muista arvioinneista
|
Kaksi vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elinsiirto
Aikaikkuna: Päivään 180 asti
|
Siirteen siirron arviointi sisältää T-solujen, B-solujen ja Natural Killer -solujen analyysin
|
Päivään 180 asti
|
|
Kimerismi
Aikaikkuna: Päivään 180 asti
|
Kimerismin arviointiin kuuluu T-solujen, B-solujen ja Natural Killer -solujen analyysi
|
Päivään 180 asti
|
|
T-solujen absoluuttiset määrät
Aikaikkuna: Päivät 30-360
|
Päivät 30-360
|
|
|
T-solureseptorin leikkausympyrät (TREC)
Aikaikkuna: Päivät 30-360.
|
Päivät 30-360.
|
|
|
Kappa-deleting rekombinaatioleikkausympyrät (KREC)
Aikaikkuna: Päivät 30-360.
|
Päivät 30-360.
|
|
|
Immunoglobuliinin (Ig) tasot
Aikaikkuna: Päivät 30-360.
|
Päivät 30-360.
|
|
|
Immunoglobuliini G (IgG) -tiitterit pneumokokkiantigeeneille 13-valenttisessa rokotteessa
Aikaikkuna: 60 päivää viimeisen rokotuksen jälkeen
|
60 päivää viimeisen rokotuksen jälkeen
|
|
|
T-soluvasteet anti-CD3:lle ja fytohemagglutiniinille (PHA)
Aikaikkuna: Päivät 30, 60, 90, 120 ja 180.
|
Päivät 30, 60, 90, 120 ja 180.
|
|
|
Infektioiden määrä elinsiirron jälkeen
Aikaikkuna: Kaksi vuotta
|
Kaksi vuotta
|
|
|
Päivien lukumäärä granulosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää (G-CSF) annettiin
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Jopa 1 vuosi
|
|
|
Päivien määrä tiettyyn solumäärään ja viimeiseen pakattuun punasolujen (PRBC) siirtoon
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TBX-1400-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .