- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02860676
UC-961:n (cirmtutsumabi) laajennustutkimus potilaille, joilla on krooninen lymfosyyttinen leukemia, joita on aiemmin hoidettu UC-961:llä
Vaiheen 1 laajennustutkimus UC-961:n (cirmtutsumabin) turvallisuuden määrittämiseksi suositellulla vaiheen 2 annoksella kroonista lymfosyyttistä leukemiaa sairastavien potilaiden uudelleenhoitoon, joita on aiemmin hoidettu UC-961:llä
Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää cirmtutsumabi-nimisen tutkimuslääkkeen turvallisuutta, kun sitä annetaan 6-12 kuukauden ajan. Cirmtutsumabi on eräänlainen lääke, jota kutsutaan monoklonaaliseksi vasta-aineeksi. Tämä lääke on suunniteltu kiinnittymään proteiiniin nimeltä ROR1, joka on kroonisen lymfosyyttisen leukemian (CLL) solujen pinnalla. Tämä estää CLL-solujen kasvun ja selviytymisen. ROR1 ekspressoituu harvoin terveissä soluissa, joten tämän lääkkeen tulisi kohdistaa syöpäsoluihin. Cirmtutsumabia pidetään kokeellisena, koska Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt sen käyttöä.
Vaikka laboratorio-eläinkokeissa on näyttöä siitä, että cirmtutsumabi voi vähentää CLL-solujen määrää, tutkijat eivät tiedä, toimiiko tämä ihmisillä. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko cirmtutsumabi turvallinen ja siedettävä tutkimukseen osallistuneille, kun sitä annetaan 6–12 kuukauden ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin jatkotutkimus, jolla määritetään cirmtutsumabin turvallisuus ja siedettävyys, joka annettiin osallistujille, jotka ilmoittautuivat ja suorittivat ensimmäisen vaiheen 1 tutkimuksen CLL:ssä ilman annosta rajoittavaa toksisuutta.
UC-961 annetaan suonensisäisenä infuusiona 14 päivän välein 4 annosta, sitten 28 päivän välein 4 annosta, minkä jälkeen vasteet arvioidaan. Potilaat, joilla on objektiivinen vaste (jotka täyttävät työryhmän kriteerit osittaiselle vasteelle tai täydelliselle vasteelle), jatkavat samalla annoksella ja skeemalla. Potilaat, joilla on stabiili sairaus tai etenevä sairaus, voivat suurentaa UC-961-annosta vielä 6 kuukauden ajan.
UC-961:n annon kesto kestää taudin etenemiseen, hoidon intoleranssiin tai kliinisen hyödyn puuttumiseen asti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- B-solujen CLL:n ja mitattavissa olevan taudin kliininen ja fenotyyppinen todentaminen. Leukeemisten solujen (veri tai luuydin) immunofenotyypityksen on osoitettava monoklonaalinen (tai kevytketjupositiivinen) B-solupopulaatio, jonka immunofenotyyppi on yhdenmukainen CLL:n kanssa (esim. CD19:n ja CD5:n yhteisilmentäminen).
- Toipui UC-961:n aiheuttamista myrkyllisistä vaikutuksista luokan 1 tasoille tai lähtötasolle.
Sillä on oltava mitattavissa oleva sairaus, mukaan lukien jokin seuraavista:
- absoluuttinen lymfosyyttimäärä yli 5000/ul
- lymfadenopatia, joka on yli 1,5 cm pisimmältä mitattuna
- splenomegalia
- luuytimen biopsia, jossa on jäljellä olevia CLL-soluja, tai siitä johtuva luuytimen toimintahäiriö
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava olemaan raskaaksi tutkimuksen aikana. Sekä miesten että naisten on suostuttava käyttämään estettä ehkäisyyn tutkimuksen ajan ja 10 viikkoa UC-961:n viimeisen annoksen jälkeen.
- Koehenkilöiden ECOG-suorituskyvyn tilan on oltava 0–2.
- Riittävä hematologinen toiminta
- Riittävä munuaisten toiminta
- Riittävä maksan toiminta
- Riittävät hyytymistutkimukset
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Hänellä on saattanut olla välihoitoa alkuperäisen UC-961-annostuksen jälkeen, mutta ei seuraavia:
- 7 päivän sisällä UC-961:n uudelleenkäynnistämisestä tai 5 puoliintumisaikaa (jos tiedossa), kumpi on lyhyempi: pienimolekyylinen tyrosiinikinaasi-inhibiittori (esim. ibrutinibi, idelalisibi, AVL-292, IPI-145);
- 28 päivän sisällä UC-961:n uudelleenkäynnistämisestä: kemoterapia (esim. puriinianalogit, alkyloivat aineet), kortikosteroidit, sädehoito tai osallistuminen mihin tahansa muuhun tutkittavaan lääkehoitoon (UC-961:n lisäksi);
- 56 päivän sisällä UC-961:n uudelleenkäynnistämisestä: edellinen UC-961-annostus;
- 56 päivän sisällä UC-961:n uudelleenkäynnistämisestä: KLL:ää vastaan suunnattu monoklonaalinen vasta-ainehoito (esim. rituksimabi, ofatumumabi, obinututsumabi, alemtutsumabi).
- Nykyinen tulehdus, joka vaatii parenteraalisia antibiootteja.
- Aktiivinen HIV-, HBV- tai HCV-infektio.
- Samanaikainen pahanlaatuisuus tai aiempi pahanlaatuinen kasvain viimeisen 3 vuoden aikana (muu kuin täysin resektoitu karsinooma in situ, eturauhassyöpä tai paikallinen ei-melanooma-ihosyöpä).
- Tunnettu keskushermoston (CNS) osallisuus pahanlaatuisuuden vuoksi.
- Hoitamaton autoimmuniteetti, kuten autoimmuuni hemolyyttinen anemia tai immuunitrombosytopenia.
- Kompensoimaton kilpirauhasen vajaatoiminta (määritelty TSH:ksi yli 2x normaalin ylärajan, jota ei ole hoidettu korvaushormonilla).
- Yli 55 % pro-lymfosyyttejä ääreisveressä. Potilaita, joilla on Richterin transformaatio, ei suljeta pois.
- Riittämätön toipuminen leikkaukseen liittyvästä traumasta tai haavan paranemisesta.
Heikentynyt sydämen toiminta, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen aloittamisesta;
- Aiempi sairaushistoria kliinisesti merkittävistä EKG-poikkeavuuksista;
- Muut kliinisesti merkittävät sydänsairaudet (esim. hallitsematon kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti, aiempi labiili verenpainetauti tai aiempi verenpainelääkityksen huono noudattaminen).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Cirmtuzumab
Cirmtuzumab 16 mg/kg annosteltuna joka 14. päivä 4 annoksen ajan, sitten joka 28. päivä 4 annoksen ajan suonensisäisellä infuusiolla.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CTCAE v4.0:n mukaisesti arvioitujen lääkehoidon aikana ilmaantuneiden haittatapahtumien lukumäärä
Aikaikkuna: Tutkimuslääkehoidon alusta osallistumisen päättymiseen, keskimäärin 159 päivää
|
Haittatapahtumat (AE), joita arvioidaan CTCAE v4.0 -kriteereillä cirmtuzumab-hoidon aikana ja 3 kuukauden seurannan aikana
|
Tutkimuslääkehoidon alusta osallistumisen päättymiseen, keskimäärin 159 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausnopeus
Aikaikkuna: Tutkimushoidon alusta koetilaisuudesta eroamiseen, keskimäärin 159 päivää
|
Kokonaisvasteaste International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) -kriteerien mukaan 6 kuukauden kahden viikon välein annostellun cirmtuzumabin jälkeen
|
Tutkimushoidon alusta koetilaisuudesta eroamiseen, keskimäärin 159 päivää
|
|
Edistymätön elossaolo (PFS)
Aikaikkuna: Tutkimushoidon alusta kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan, keskimäärin 16,66 kuukautta
|
Ajanjakso tutkimushoidon aloituksesta objektiiviseen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan kansainvälisen kroonisen lymfosyyttileukemian työpajan (iwCLL) kriteerien mukaisesti määritettynä
|
Tutkimushoidon alusta kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan, keskimäärin 16,66 kuukautta
|
|
Stabiilin taudin tilan määrä (SD)
Aikaikkuna: Tutkimushoidon aloituksesta koehenkilöosallistumisen päättymiseen keskimäärin 159 päivää
|
Stabilin taudinopeuden määrä perustuu potilaiden lukumäärään, joilla ei ole taudin etenemistä International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) -kriteerien mukaan.
|
Tutkimushoidon aloituksesta koehenkilöosallistumisen päättymiseen keskimäärin 159 päivää
|
|
Osittainen vasteprosentti (PR)
Aikaikkuna: Tutkimushoidon alusta aina tutkimusosallistumisen lopettamiseen, keskimäärin 159 päivää
|
Potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat osittaisen kliinisen vasteen määritettynä International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) -kriteereillä.
|
Tutkimushoidon alusta aina tutkimusosallistumisen lopettamiseen, keskimäärin 159 päivää
|
|
Tunnistamaton vähäinen jäännöstauti (uMRD) -aste
Aikaikkuna: Tutkimushoidon alusta koehenkilösuhteesta irtisanoutumiseen, keskimäärin 159 päivää
|
Tunnistamattoman vähäisen jäännöstaudin esiintyvyysaste perustuen tutkittavien lukumäärään, jotka saavuttivat tunnistamattoman vähäisen jäännöstaudin International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iWCLL) -kriteerien mukaan.
|
Tutkimushoidon alusta koehenkilösuhteesta irtisanoutumiseen, keskimäärin 159 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Catriona Jamieson, MD, PhD, University of California, San Diego
- Päätutkija: Michael Y Choi, MD, University of California, San Diego
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Hemic- ja imusuutteet
- Neoplasmat
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- cirmtuzumab
Muut tutkimustunnusnumerot
- 150851
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .