- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02866838
Aivojensisäisen verenvuodon hoito potilailla, jotka saavat ei-K-vitamiiniantagonistia (TICH-NOAC)
Aivojensisäisen verenvuodon hoito potilailla, jotka käyttävät muita kuin K-vitamiiniantagonistisia oraalisia antikoagulantteja (NOAC) traneksaamihapolla
Uudet, ei-vitamiini K-antagonistit oraaliset antikoagulantit (NOAC) kohdistuvat valittuihin hyytymissarjan toimijoihin, kuten suora trombiinin estäjä dabigatraani ja tekijä Xa:n estäjät apiksabaani ja rivaroksabaani. Aivojen sisäinen verenvuoto (ICH) on NOAC-hoidon (NOAC-ICH) pelätyin komplikaatio.
NOAC-ICH:n lopputulos voi olla tuhoisa ja merkittävä kuolinsyy ja vammaisuus. NOAC-ICH:lle ei ole todistettua hoitoa. Hematooman laajenemiseen (HE) liittyy epäsuotuisa lopputulos. Traneksaamihappo (TA) on antifibrinolyyttinen lääke, jota käytetään useissa muissa verenvuototiloissa kuin ICH:ssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Stroke Center, University Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutti aivoverenvuoto (oireiden alkaminen <12 h)
- Aiempi hoito uudella suoralla oraalisella antikoagulantilla (apiksabaani, dabigatraani, edoksabaani tai rivaroksabaani; viimeinen otto alle 48 tuntia tai todistettu NOAC-aktiivisuus asiaankuuluvilla hyytymismäärityksillä)
- Ikä > 18 vuotta, ei yläikärajaa
- Tietoinen suostumus on saatu paikallisten eettisten toimikuntien vaatimusten mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea esisairausvamma (muokattu Rankinin asteikko >4)
- Antikoagulaatio K-vitamiiniantagonisteilla (VKA) (äskettäin otettu)
- Toissijainen aivoverenvuoto (esim. arteriovenoosinen epämuodostuma (AVM), kasvain, trauma) Huomaa, että tutkijoiden ei tarvitse sulkea pois taustalla olevaa rakenteellista poikkeavuutta ennen tutkimusta, mutta jos taustalla oleva rakenteellinen poikkeavuus on jo tiedossa, näitä potilaita ei tule ottaa mukaan.
- Glasgow'n kooman asteikko <5
- raskaus
- Suunniteltu neurokirurginen hematooman evakuointi 24 tunnin sisällä (ennen seurantakuvausta)
- Keuhkoembolia/syvä laskimotromboosi viimeisen 2 viikon aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Traneksaamihappo
Laskimonsisäinen traneksaamihappo: 1 g kyllästysannos annettuna 100 ml:n infuusiona 10 minuutin aikana, jota seuraa toinen 1 g infuusiona 250 ml:ssa 8 tunnin aikana.
|
suonensisäisesti
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Suolaliuos 0,9 % annettuna samassa annoksessa kuin kokeellinen
|
suonensisäisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematooman laajeneminen
Aikaikkuna: jopa 27 tuntia
|
Muutos ICH-tilavuudessa lähtötason CT:n ja seuranta-TT:n välillä 24 ± 3 tunnin kohdalla 33 % suhteellinen tai 6 ml absoluuttinen lisäys
|
jopa 27 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 0-4 kuukaudella 3;
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
mRS 0-3 kuukaudella 3;
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Kategorinen muutos mRS:ssä kuukaudella 3
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
mistä tahansa syystä johtuva kuolleisuus kuukauden 3 kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: lähtötaso sairaalasta kotiutumiseen asti (sairaalassa oleskelu kestää keskimäärin 10 päivää)
|
lähtötaso sairaalasta kotiutumiseen asti (sairaalassa oleskelu kestää keskimäärin 10 päivää)
|
|
Absoluuttinen ICH-kasvutilavuus 24 ± 3 tunnilla, säädetty perusviivan ICH-tilavuuden mukaan
Aikaikkuna: jopa 27 tuntia
|
jopa 27 tuntia
|
|
Oireinen HE, joka määritellään HE:ksi ja lisäksi NIHSS:n neurologinen heikkeneminen > 4 pistettä tai Glasgow Coma Scale (GCS) > 2 pistettä
Aikaikkuna: jopa 27 tuntia
|
jopa 27 tuntia
|
|
vakavien tromboembolisten tapahtumien määrä (sydäninfarkti, iskeeminen aivohalvaus, keuhkoembolia – turvallisuuspäätetapahtumat)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
neurokirurgisten toimenpiteiden lukumäärä (mukaan lukien kraniektomia, ulkoinen kammio dreeni (EVD), hematooman evakuointi)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Philippe Lyrer, MD, Stroke Center and Neurology, University Hospital Basel
- Opintojen puheenjohtaja: Stefan Engelter, MD, Stroke Center and Neurology, University Hospital Basel
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Intrakraniaaliset verenvuotot
- Verenvuoto
- Aivoverenvuoto
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Antifibrinolyyttiset aineet
- Hemostaatit
- Koagulantit
- Traneksaamihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- BASEC 2016-01251
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .