- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02866838
Лечение внутримозгового кровоизлияния у пациентов, принимающих неантагонисты витамина К (TICH-NOAC)
Лечение внутримозгового кровоизлияния у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты, не являющиеся антагонистами витамина К (НОАК), с транексамовой кислотой
Новые пероральные антикоагулянты (НОАК), не являющиеся антагонистами витамина К, нацелены на отдельных участников каскада свертывания крови, таких как прямой ингибитор тромбина дабигатран и ингибиторы фактора Ха апиксабан и ривароксабан. Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) является наиболее опасным осложнением лечения НОАК (НОАК-ВМК).
Исход NOAC-ICH может быть разрушительным и является основной причиной смерти и инвалидности. Доказанного лечения NOAC-ICH не существует. Расширение гематомы (ГЭ) связано с неблагоприятным исходом. Транексамовая кислота (ТА) является антифибринолитическим препаратом, который используется при ряде кровотечений, отличных от ВМК.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Basel, Швейцария, 4031
- Stroke Center, University Hospital Basel
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Острое внутримозговое кровоизлияние (начало симптомов <12 часов)
- Предшествующее лечение новым прямым пероральным антикоагулянтом (апиксабан, дабигатран, эдоксабан или ривароксабан; последний прием <48 часов или подтвержденная активность НОАК с помощью соответствующих анализов коагуляции)
- Возраст >18 лет, без верхнего возрастного предела
- Получено информированное согласие в соответствии с требованиями местного комитета по этике.
Критерий исключения:
- Тяжелая преморбидная инвалидность (по модифицированной шкале Рэнкина >4)
- Антикоагулянтная терапия антагонистами витамина К (АВК) (недавний прием)
- Вторичное внутримозговое кровоизлияние (например, артериовенозная мальформация (АВМ), опухоль, травма) Обратите внимание, что исследователям не обязательно исключать основную структурную аномалию до включения в исследование, но если основная структурная аномалия уже известна, таких пациентов не следует набирать.
- Шкала комы Глазго <5
- беременность
- Плановая нейрохирургическая эвакуация гематомы в течение 24 часов (до контрольной визуализации)
- Легочная эмболия/тромбоз глубоких вен в течение последних 2 недель.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Транексамовая кислота
Транексамовая кислота внутривенно: 1 г нагрузочной дозы вводят в виде 100 мл инфузии в течение 10 минут, а затем еще 1 г в виде 250 мл инфузии в течение 8 часов.
|
внутривенный
Другие имена:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Физиологический раствор 0,9% давали в дозах, идентичных экспериментальным.
|
внутривенный
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Расширение гематомы
Временное ограничение: до 27 часов
|
Изменение объема ICH между исходной КТ и последующей КТ через 24 ± 3 часа относительного увеличения на 33% или абсолютного увеличения на 6 мл.
|
до 27 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
модифицированная шкала Рэнкина (mRS) 0–4 на 3 месяце;
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
mRS 0-3 на 3 месяце;
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Категориальный сдвиг в mRS на 3-м месяце
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
смертность по любой причине на 3 месяце
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Внутрибольничная смертность
Временное ограничение: исходный уровень до выписки из стационара (пребывание в стационаре длится в среднем 10 дней)
|
исходный уровень до выписки из стационара (пребывание в стационаре длится в среднем 10 дней)
|
Абсолютный объем роста ВМК через 24 ± 3 часа с поправкой на исходный объем ВМК
Временное ограничение: до 27 часов
|
до 27 часов
|
Симптоматическая ПЭ, определяемая как ПЭ и дополнительно неврологическое ухудшение по шкале NIHSS > 4 баллов или по шкале комы Глазго (ШКГ) > 2 баллов
Временное ограничение: до 27 часов
|
до 27 часов
|
количество крупных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбоэмболия легочной артерии - конечные точки безопасности)
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
количество нейрохирургических вмешательств (в т.ч. трепанация черепа, наружное дренирование желудочков (НВД), эвакуация гематомы)
Временное ограничение: 3 месяца
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Philippe Lyrer, MD, Stroke Center and Neurology, University Hospital Basel
- Учебный стул: Stefan Engelter, MD, Stroke Center and Neurology, University Hospital Basel
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Внутричерепные кровоизлияния
- Кровотечение
- Кровоизлияние в мозг
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты, модулирующие фибрин
- Антифибринолитические агенты
- Кровоостанавливающие средства
- Коагулянты
- Транексамовая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- BASEC 2016-01251
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Транексамовая кислота
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceПрекращеноДиабетические кардиомиопатииФранция
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ЗавершенныйПсихологические явления: центральная усталостьКанада
-
IBSA Farmaceutici Italia SrlАктивный, не рекрутирующий
-
Sohag UniversityЕще не набирают
-
Massachusetts General HospitalStand Up To CancerРекрутингМетастатический рак толстой кишки | Рак толстой кишки III стадииСоединенные Штаты
-
PfizerЗавершенный