- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02866838
Léčba intracerebrálního krvácení u pacientů na antagonistech bez vitaminu K (TICH-NOAC)
Léčba intracerebrálního krvácení u pacientů užívajících perorální antikoagulancia bez antagonistů vitaminu K (NOAC) s kyselinou tranexamovou
Nová perorální antikoagulancia (NOAC) bez antagonistů vitaminu K se zaměřují na vybrané hráče v koagulační kaskádě jako přímý inhibitor trombinu dabigatran a inhibitory faktoru Xa apixaban a rivaroxaban. Intracerebrální krvácení (ICH) je nejobávanější komplikací léčby NOAC (NOAC-ICH).
Výsledek NOAC-ICH může být zničující a je hlavní příčinou smrti a invalidity. Neexistuje žádná osvědčená léčba NOAC-ICH. Expanze hematomu (HE) je spojena s nepříznivým výsledkem. Kyselina tranexamová (TA) je antifibrinolytikum, které se používá u řady krvácivých stavů jiných než ICH.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- Stroke Center, University Hospital Basel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Akutní intracerebrální krvácení (nástup příznaků < 12 h)
- Předchozí léčba novým přímým perorálním antikoagulantem (apixaban, dabigatran, edoxaban nebo rivaroxaban; poslední užití <48 hodin nebo prokázaná aktivita NOAC relevantními koagulačními testy)
- Věk >18 let, horní věková hranice není stanovena
- Byl obdržen informovaný souhlas v souladu s požadavky místní etické komise
Kritéria vyloučení:
- Těžké premorbidní postižení (upravená Rankinova stupnice >4)
- Antikoagulace antagonisty vitaminu K (VKA) (nedávný příjem)
- Sekundární intracerebrální krvácení (např. arteriovenózní malformace (AVM), nádor, trauma) Všimněte si, že není nutné, aby vyšetřovatelé před zařazením vylučovali základní strukturální abnormalitu, ale pokud je základní strukturální abnormalita již známa, tito pacienti by neměli být přijímáni.
- Glasgowská stupnice kómatu <5
- těhotenství
- Plánovaná neurochirurgická evakuace hematomu do 24 hodin (před kontrolním snímkováním)
- Plicní embolie/hluboká žilní trombóza během posledních 2 týdnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kyselina tranexamová
Intravenózní kyselina tranexamová: 1 g nasycovací dávka podaná jako 100 ml infuze po dobu 10 minut, následovaná dalším 1 g ve 250 ml infuzí po dobu 8 hodin.
|
intravenózní
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Fyziologický roztok 0,9% podávaný ve stejné dávce jako experiment
|
intravenózní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Expanze hematomu
Časové okno: až 27 hodin
|
Změna objemu ICH mezi výchozím CT a následným CT po 24 ± 3 hodinách 33% relativního nebo 6ml absolutního zvýšení
|
až 27 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
modifikovaná Rankinova škála (mRS) 0-4 ve 3. měsíci;
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
mRS 0-3 v měsíci 3;
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Kategorický posun v mRS ve 3. měsíci
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
úmrtnost z jakékoli příčiny ve 3. měsíci
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: výchozí stav až do propuštění z nemocnice (pobyt v nemocnici trvá v průměru 10 dní)
|
výchozí stav až do propuštění z nemocnice (pobyt v nemocnici trvá v průměru 10 dní)
|
|
Absolutní objem růstu ICH po 24 ± 3 hodinách, upravený pro základní objem ICH
Časové okno: až 27 hodin
|
až 27 hodin
|
|
Symptomatická HE definovaná jako HE a navíc neurologické zhoršení NIHSS > 4 body nebo Glasgow Coma Scale (GCS) > 2 body
Časové okno: až 27 hodin
|
až 27 hodin
|
|
počet velkých tromboembolických příhod (infarkt myokardu, ischemická cévní mozková příhoda, plicní embolie – bezpečnostní cíle)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
počet neurochirurgických intervencí (včetně kraniektomie, zevní komorové drény (EVD), evakuace hematomu)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Philippe Lyrer, MD, Stroke Center and Neurology, University Hospital Basel
- Studijní židle: Stefan Engelter, MD, Stroke Center and Neurology, University Hospital Basel
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Intrakraniální krvácení
- Krvácení
- Mozkové krvácení
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Kyselina tranexamová
Další identifikační čísla studie
- BASEC 2016-01251
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kyselina tranexamová
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.DokončenoPsychologické jevy: Centrální únavaKanada
-
SciVision Biotech Inc.Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybůTchaj-wan
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Lumos DiagnosticsAptatek BiosciencesDokončeno
-
University of Colorado, DenverJiž není k dispozici
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSchváleno pro marketingDravetův syndromSpojené státy
-
Duke UniversityFoundation for Sarcoidosis ResearchNábor
-
BayerDokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní lézeČína
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno