- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02897375
Palbociclib sisplatiinin tai karboplatiinin kanssa pitkälle edenneissä kiinteissä kasvaimissa
Vaiheen 1 tutkimus Palbociclibistä yhdistelmänä sisplatiinin tai karboplatiinin kanssa pitkälle edenneiden kiinteiden pahanlaatuisten kasvainten hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Sarkooma
- Pään ja kaulan syöpä
- Vaihe IIIA ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Vaiheen IIIB ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- Peräsuolen syöpä
- Munasarjasyöpä
- Virtsarakon syöpä
- IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- III vaiheen haimasyöpä
- IV vaiheen rintasyöpä
- Vaiheen IIIA rintasyöpä
- Vaiheen IIIB rintasyöpä
- Vaiheen IIIC rintasyöpä
- IVA-vaiheen haimasyöpä
- Vaihe IVB Haimasyöpä
- Kiinteä kasvain
- Tuntemattoman primaarisen syöpä
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi palbosiklibin turvallisuus ja siedettävyys, kun sitä annetaan yhdessä sisplatiinin tai karboplatiinin kanssa.
II. Määritä suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) testatuille yhdistelmille.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Kuvaile sisplatiinin ja karboplatiinin farmakokineettiset (PK) profiilit.
II. Hanki alustavat todisteet testattujen yhdistelmähoitojen kasvainten vastaisesta tehosta.
III. Suorita PK/farmakodynamiikka (PD) korrelatiiviset analyysit käyttämällä palbosiklibin alimman pitoisuuden ja sykliiniriippuvaisen kinaasi 4:n (CDK4) eston lukemia kasvain- ja korvikenäytteistä, jotka on kerätty kurssin 1 päivänä 22 (C1D22).
IV. Arvioi mahdollinen yhteys kudospohjaisten biomarkkerien ja tehon välillä.
YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus. Potilaat jaetaan yhteen kahdesta haarasta.
ARM A: Potilaat saavat sisplatiinia suonensisäisesti (IV) 30-60 minuutin aikana päivänä 1 ja palbosiklibia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 2-22. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
ARM B: Potilaat saavat karboplatiini IV 30-60 minuutin ajan päivänä 1 ja palbociclib PO QD päivinä 2-22. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan enintään 4 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University/Winship Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu kiinteän elimen pahanlaatuisuus
- Laajennuskohorttiin otetuilla potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), rintasyöpä tai haimasyöpä
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤ 2
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään vähintään yhdeksi vaurioksi, joka voidaan mitata tarkasti vähintään yhdestä ulottuvuudesta (pisin mitattava halkaisija ei-solmukohtaisten leesioiden osalta ja lyhyt akseli solmuvaurioiden osalta) ≥ 20 mm (≥ 2 cm) ja tavanomaisilla tekniikoilla tai ≥ 10 mm (≥ 1 cm) spiraalitietokonetomografialla (CT), magneettikuvauksella (MRI) tai jarrusatulalla kliinisen tutkimuksen mukaan
- Leukosyytit ≥ 3 000/ml
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/ml
- Verihiutaleet ≥ 100 000/ml
- Hemoglobiini ≥ 10 g/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × normaalin laitoksen yläraja (paitsi Gilbertin tautia sairastavat potilaat)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) ≤ 2,5 × normaalin yläraja (enintään 5 X normaalin yläraja [ULN]) potilaille, joilla on maksametastaasseja)
- Kreatiniini normaaleissa laitosrajoissa TAI kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min/1,73 m² potilaille, joiden kreatiniiniarvot ylittävät laitoksen normaalin
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, pidättäytyminen) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille; miesten, joita hoidetaan tai jotka osallistuvat tähän protokollaan, on myös suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimusta, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 6 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen annon jälkeen
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet sytotoksista syövän kemoterapiaa tai immuunivasteen estäjää 4 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) tai palliatiivista säteilyä 2 viikon sisällä (stereotaktinen sädehoito [SRS] aivometastaaseihin 48 tunnin sisällä) ennen tutkimukseen tuloa tai jotka eivät ole toipuneet yli 4 viikkoa aikaisemmin annettujen aineiden aiheuttamista haittatapahtumista
- Potilaat, jotka saavat sytotoksista ainetta immunomoduloivana hoitona ei-neoplastiseen indikaatioon (esim. metotreksaattia nivelreuman hoitoon) ja jotka eivät pysty lopettamaan tällaisten lääkkeiden käyttöä 2 viikon sisällä ennen hoidon aloittamista
- Suun kautta kohdistettu hoito viiden päivän tai viiden puoliintumisajan kuluessa, riippuen siitä kumpi on pidempi, ennen protokollahoidon aloittamista
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Vahvojen sytokromi P450, perhe 3, alaperhe A (CYP3A) estäjien ja indusoijien käyttö
- Potilaat, joilla on oireenmukaisia hallitsemattomia aivometastaaseja, jätetään pois. (potilaat, joilla on stabiilisti hoidettu tai oireeton hoitamaton aivometastaasi, joka ei vaadi glukokortikoideja, ovat sallittuja)
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin palbosiklib, karboplatiini tai sisplatiini
- CYP3A-entsyymin tai CYP3A-substraattien voimakkaiden indusoijien ja estäjien samanaikainen anto kapealla terapeuttisella ikkunalla
Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Jatkuva tai aktiivinen infektio, joka vaatii suonensisäistä antibioottia hoidon aloitushetkellä
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (vaatii sairaalahoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana)
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö
- Psykiatrinen sairaus
- Sosiaaliset tilanteet tai olosuhteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle; Imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan palbosiklibillä
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiiviset potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, eivät ole tukikelpoisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A (palbociclib, sisplatiini)
Potilaat saavat sisplatiini IV 30-60 minuutin ajan päivänä 1 ja palbociclib PO QD päivinä 2-22.
Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B (palbosiklib, karboplatiini)
Potilaat saavat karboplatiini IV 30-60 minuutin ajan päivänä 1 ja palbociclib PO QD päivinä 2-22.
Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Opintojen suorittaminen, keskimäärin 2 vuotta
|
Opintojen suorittaminen, keskimäärin 2 vuotta
|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuus, joka määritellään asteen 3 tai korkeammaksi toksisuudeksi
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Jopa 4 viikkoa
|
|
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) suurina palbosiklib- ja sisplatiiniannoksina tai palbosiklib- ja karboplatiiniannoksina
Aikaikkuna: Opintojen suorittaminen, keskimäärin 2 vuotta
|
Opintojen suorittaminen, keskimäärin 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvaste (täydellinen vaste + osittainen vaste) arvioitu vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa 1.1.
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Tehdään yhteenveto ja esitetään 95 % tarkkojen luottamusvälien kanssa.
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Karboplatiinin farmakokineettiset (PK) ominaisuudet mukaan lukien maksimipitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Cmax-arvojen vertailut kohteen sisällä ja kohortin välillä suoritetaan Wilcoxon-testillä (ei-parametrinen).
|
Jopa 4 viikkoa
|
|
Sisplatiinin farmakokineettiset (PK) ominaisuudet mukaan lukien maksimipitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Cmax-arvojen vertailut kohteen sisällä ja kohortin välillä suoritetaan Wilcoxon-testillä (ei-parametrinen).
|
Jopa 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Olatunji B Alese, MD, Emory University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ihosairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Haiman kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Karboplatiini
- Palbociclib
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00089583
- P30CA138292 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2016-01037 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship3263-16 (Muu tunniste: Emory University/Winship Cancer Institute)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .