Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Polku toiminnallisesta vammaisuudesta hoitokodin asukkaiden mikrobilääkeresistenssiin

tiistai 18. syyskuuta 2018 päivittänyt: Lona Mody, University of Michigan
Monelle lääkkeelle vastustuskykyiset organismit (MDRO) ovat endeemisiä hoitokodeissa (NH), ja niiden esiintyvyys on suurempi kuin sairaaloissa. Tutkimuksen tavoitteena on suunnitella ja arvioida monikomponenttisen toimenpiteen tehokkuutta uusien MDRO-hankintojen vähentämiseksi NH-asukkailla. Interventio sisältää asukastason, ympäristöön ja hoitajaan perustuvia strategioita. Klusteri-satunnaistettua tutkimussuunnitelmaa käyttämällä satunnaistetaan kolme NH:ta interventioryhmään ja kolme kontrolliryhmään. Kontrolli-NH:t saavat jatkaa tavallisia infektioiden ehkäisykäytäntöjä. Hoitokodit toimivat jakoyksikkönä. Analyyseja tehdään sekä asukas- että klusteritasolla. Tutkimuksen ensisijaiset tulokset ovat MDRO:n esiintyvyyden väheneminen ja uusien MDRO-hankintojen väheneminen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

NH-interventio sisältää asukastason, ympäristöön ja hoitajaan perustuvia strategioita, mukaan lukien: a. Normaalit varotoimet ja käsihygienia kaikkien asukkaiden hoitoon. Tehostetut suojatoimenpiteet, mukaan lukien käsihygienia, käsineiden käyttö ja pukujen käyttö terveydenhuollon työntekijöille (HCW), kun tarjotaan jokapäiväisen elämän (ADL) apua suurimman riskin asukkaille (hoitajan interventio); b. Käsihygieniakoulutus asukkaille ja perheille (asukastason interventio); c. Standardoidut uimakäytännöt, mukaan lukien klooriheksidiinipohjaisten kankaiden käyttö MDRO:n asuttamisen vähentämiseksi (asukastason interventio); d. Standardoitu ympäristöprotokolla ja koulutus elottomien esineiden ja pintojen saastumisen vähentämiseksi (ympäristöinterventio); e. Kuukausittainen palaute laitostason mikrobitiedoista ja uusista MDRO-hankintaprosentteista infektioiden ehkäisejille, terveydenhuollon etulinjan henkilökunnalle ja laitoksen johtajille (laitosinterventio).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

246

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan and partner nursing homes

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta vanha
  • Asuu osallistuvassa NH-laitoksessa
  • Annettu tietoinen suostumus osallistumiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Elämän loppuhuollon saaminen
  • Ei-englanninkielinen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Intervention Arm
Intervention haaraan satunnaistetut NH:t ottavat käyttöön uuden multimodaalisen infektiontorjuntaohjelman.
  1. Normaalit varotoimet ja käsihygienia kaikkien asukkaiden hoitoon. Tehostetut suojatoimenpiteet, mukaan lukien käsihygienia, käsineiden käyttö ja puvun käyttö HCW:ssä, kun ADL-apua tarjotaan suurimman riskin asukkaille (hoitajan interventio).
  2. Käsihygieniakoulutus asukkaille ja perheille (asukastason interventio).
  3. Standardoidut uimakäytännöt, mukaan lukien klooriheksidiinipohjaisten kankaiden käyttö MDRO:n asuttamisen vähentämiseksi (asukastason interventio).
  4. Standardoitu ympäristöprotokolla ja koulutus elottomien esineiden ja pintojen saastumisen vähentämiseksi (ympäristöinterventio).
  5. Kuukausittainen palaute laitostason mikrobitiedoista ja uusista MDRO-hankintamääristä infektioiden torjuntaa harjoittaville toimijoille, HCW:lle ja laitoksen johtajille (laitosinterventio).
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Kontrolliryhmään satunnaistetut NH:t jatkavat nykyisiä standardejaan infektiontorjuntakäytäntöjään.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Monelle lääkkeelle vastustuskykyisten organismien esiintymistiheys (MDRO)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta enintään 6 kuukauden tutkimusseurantaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen asti (poistettu laitoksesta, asukkaan pyynnöstä, kuolema)
Kaikista MDRO:ista ja kaikista anatomisista paikoista eristettyjen MDRO:iden kokonaismäärä kaikkien ilmoittautuneiden asukkaiden osalta tutkimusjakson aikana
Ilmoittautumisesta enintään 6 kuukauden tutkimusseurantaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen asti (poistettu laitoksesta, asukkaan pyynnöstä, kuolema)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Monelle lääkkeelle vastustuskykyisten organismien esiintyvyys (MDRO)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta enintään 6 kuukauden tutkimusseurantaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen asti (poistettu laitoksesta, asukkaan pyynnöstä, kuolema)
Äskettäin hankittujen MDRO:iden kokonaismäärä (asukas, jota ei ole kolonisoitu lähtötasolla) eristettynä kaikista MDRO:ista kaikille ilmoittautuneille asukkaille tutkimusjakson aikana
Ilmoittautumisesta enintään 6 kuukauden tutkimusseurantaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen asti (poistettu laitoksesta, asukkaan pyynnöstä, kuolema)
Terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta enintään 6 kuukauden tutkimusseurantaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen asti (poistettu laitoksesta, asukkaan pyynnöstä, kuolema)
Hoitokodissa saatujen uusien tartuntojen kokonaismäärä kaikille ilmoittautuneille tutkimusjakson aikana
Ilmoittautumisesta enintään 6 kuukauden tutkimusseurantaan tai tutkimuksen keskeyttämiseen asti (poistettu laitoksesta, asukkaan pyynnöstä, kuolema)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Lona Mody, MD, MSc, University of Michigan

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 15. syyskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. elokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 29. elokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. elokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. syyskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 21. syyskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. syyskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. syyskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R01AG041780 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa