- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02919787
Pohjoismainen haimasyöpätutkimus (NorPACT) - 1
Pohjoismainen monikeskustumaton sokkoutettu vaiheen II satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), jossa arvioidaan kemoterapian lisäämisen tehokkuutta ennen haiman pään pahanlaatuisen kasvaimen resektiota, jotta voidaan välttää varhainen kuolleisuus niiltä, joilta on leikattu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Haimasyöpä on neljänneksi suurin syöpäkuolemien syy Euroopassa ja Yhdysvalloissa. Kirurginen resektio on edelleen ainoa potentiaalisesti parantava hoito. Pelkästään haimaresektioon tehtyjen potilaiden eloonjäämisajan mediaani on kuitenkin 16-23 kuukautta. Adjuvanttikemoterapian antaminen johtaa kokonaiseloonjäämisen paranemiseen. Näin ollen multimodaalisen hoidon (MMT) loppuun saattaminen on ihanteellinen tavoite ja hoidon standardi haiman duktaalisen adenokarsinooman (PDAC) hoidossa.
Tällä hetkellä kirurgia-first-strategia (SF) on yleisimmin hyväksytty lähestymistapa resekoitavaan PDAC:hen (ja se on Norjan hoidon standardi), mutta leikkauksen ja kemoterapian optimaalinen järjestys on edelleen epäselvä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on edelleen tutkia neoadjuvanttikemoterapian lisätehoa haiman pään resekoitavissa olevan syövän tavanomaiseen hoitoon (leikkaus, jota seuraa adjuvanttikemoterapia).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Oslo, Norja, N- 0424
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norja, 4011
- Stavanger University Hospital
-
Stavanger, Norja, 9038
- Tromsø University Hospital
-
Trondheim, Norja, 7030
- St. Olav University Hospital
-
-
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
Huddinge, Ruotsi, 14157
- Karolinska University Hospital
-
Linköping, Ruotsi, 58185
- Linköping University Hospital
-
Lund, Ruotsi
- Skane University Hospital
-
Umeå, Ruotsi, 90737
- University Hospital of Umeå
-
Uppsala, Ruotsi, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi, 00029
- Helsinki University Hospital
-
-
-
-
-
Odense, Tanska
- Odense University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Haiman pään resekoitava adenokarsinooma
- T1-3, Nx, M0 (UICC 7. versio, 2010)
- Adenokarsinooman sytologinen tai histologinen vahvistus
- Ikä > 18 vuotta ja katsotaan sopivaksi suuriin leikkauksiin
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Katsotaan pystyvän saamaan tutkimuskohtaista kemoterapiaa
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen sairaus, joka estää haima-duodenektomian
- Krooninen neuropatia ≥ asteen 2
- WHO:n suorituskykypisteet > 2 • Granulosyyttien määrä < 1500 kuutiomillimetriä kohden
- Verihiutaleiden määrä < 100 000 kuutiomillimetriä kohden
- Seerumin kreatiniini > 1,5 UNL (normaalin yläraja)
- Albumiini < 2,5 g/dl
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat, jotka eivät käytä asianmukaista ehkäisyä, raskaana olevat tai imettävät naiset • Psyykkisiä tai orgaanisia häiriöitä, jotka voivat häiritä tietoista suostumusta tai hoitoja
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi ei-melanomatoottinen iho tai ei-invasiivinen kohdunkaulansyöpä
- Perkutaaninen kasvainbiopsia
- Mikä tahansa syy, miksi potilaan ei pitäisi tutkijan mielestä osallistua
- Raskaus
- Imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Leikkaus ja sitten leikkauksen jälkeinen adjuvanttikemoterapia
|
Neoadjuvanttihoito
Neoadjuvanttihoito
Neoadjuvanttihoito
Kaikki potilaat
Adjuvanttihoito
Adjuvanttihoito
Adjuvanttihoito
|
|
Kokeellinen: Neoadjuvanttikemoterapia, leikkaus, adjuvanttikemoterapia
|
Neoadjuvanttihoito
Neoadjuvanttihoito
Neoadjuvanttihoito
Kaikki potilaat
Adjuvanttihoito
Adjuvanttihoito
Adjuvanttihoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisaika 18 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisaika 18 kuukauden kuluttua satunnaistamisen päivämäärästä (hoitoaikomus)
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiskuolleisuus vuoden kuluttua määrätyn hoidon aloittamisesta.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kokonaiskuolleisuus vuoden kuluttua määrätyn hoidon (NT tai SF) aloittamisesta niille, joille lopulta tehdään resektio
|
1 vuosi
|
|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Potilas tulee säännöllisesti leikkauksen jälkeen sairautensa seurantakäynneille.
|
5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Histopatologinen vaste
Aikaikkuna: Varsi 1: perusviiva ja käsivarsi 2; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Kasvaimen histopatologinen vaste neoadjuvanttihoitoon arvioidaan vakiintuneilla pisteillä (R0-resektio ja (y)pN0-sairaus)
|
Varsi 1: perusviiva ja käsivarsi 2; 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
|
Komplikaatioiden määrä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivää
|
Komplikaatioiden määrä leikkauksen jälkeen mitattuna Dindo-Clavien/ISPGS-luokitusjärjestelmillä
|
30 ja 90 päivää
|
|
Neoadjuvantti- ja adjuvanttikemoterapian toteutettavuus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Neoadjuvantti- ja adjuvanttikemoterapian toteutettavuus mitattuna haittatapahtumien yleisillä terminologiakriteereillä, aste 3-5, annoksen pienentäminen ja annoksen viivästyminen
|
Perustaso
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Elämänlaatutietoja arvioidaan kyselylomakkeilla EORTC QLQ-30
|
5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Terveystaloustiede
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Elämänlaatutietoja arvioidaan kyselylomakkeilla EQ-5D
|
5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Knut Jorgen Labori, MD PhD, Oslo University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Labori KJ, Bratlie SO, Andersson B, Angelsen JH, Biorserud C, Bjornsson B, Bringeland EA, Elander N, Garresori H, Gronbech JE, Haux J, Hemmingsson O, Liljefors MG, Myklebust TA, Nymo LS, Peltola K, Pfeiffer P, Sallinen V, Sandstrom P, Sparrelid E, Stenvold H, Soreide K, Tingstedt B, Verbeke C, Ohlund D, Klint L, Dueland S, Lassen K; Nordic Pancreatic Cancer Trial-1 study group. Neoadjuvant FOLFIRINOX versus upfront surgery for resectable pancreatic head cancer (NORPACT-1): a multicentre, randomised, phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;9(3):205-217. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00405-3. Epub 2024 Jan 15.
- Labori KJ, Lassen K, Hoem D, Gronbech JE, Soreide JA, Mortensen K, Smaaland R, Sorbye H, Verbeke C, Dueland S. Neoadjuvant chemotherapy versus surgery first for resectable pancreatic cancer (Norwegian Pancreatic Cancer Trial - 1 (NorPACT-1)) - study protocol for a national multicentre randomized controlled trial. BMC Surg. 2017 Aug 25;17(1):94. doi: 10.1186/s12893-017-0291-1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Haiman kasvaimet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Oksaliplatiini
- Irinotekaani
- Fluorourasiili
Muut tutkimustunnusnumerot
- NorPACT-1
- 2015-001635-21 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .