- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02919787
Nordic Pancreatic Cancer Trial (NorPACT) - 1
Nordic Multicenter Un-blinded Phase II Randomized Controlled Trial (RCT) Evaluering af den yderligere effekt af tilføjelse af kemoterapi før resektion af en pancreashoved malignitet for at undgå tidlig dødelighed hos dem, der i sidste ende reseceret
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kræft i bugspytkirtlen er den fjerde hyppigste årsag til kræftrelaterede dødsfald i Europa og USA. Kirurgisk resektion er fortsat den eneste potentielt helbredende behandling. Imidlertid er medianoverlevelsen for patienter, der gennemgår pancreasresektion alene, 16-23 måneder. Administration af adjuverende kemoterapi fører til en forbedring af den samlede overlevelse. Afslutning af multimodalitetsbehandling (MMT) er således det ideelle mål og standard for pleje til behandling af pancreas duktalt adenokarcinom (PDAC).
I øjeblikket er operation-first-strategien (SF) den mest universelt accepterede tilgang til resektabel PDAC (og er standarden for pleje i Norge), men den optimale sekvens af operation og kemoterapi er stadig uklar.
Formålet med denne undersøgelse er yderligere at undersøge den yderligere effektivitet af neoadjuverende kemoterapi til standardbehandlingen for resektabel cancer i bugspytkirtlens hoved (kirurgi efterfulgt af adjuverende kemoterapi).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00029
- Helsinki University Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norge, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Oslo, Norge, N- 0424
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norge, 4011
- Stavanger University Hospital
-
Stavanger, Norge, 9038
- Tromsø University Hospital
-
Trondheim, Norge, 7030
- St. Olav University Hospital
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
Huddinge, Sverige, 14157
- Karolinska University Hospital
-
Linköping, Sverige, 58185
- Linkoping University Hospital
-
Lund, Sverige
- Skane University Hospital
-
Umeå, Sverige, 90737
- University Hospital of Umeå
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Resektabelt adenokarcinom i bugspytkirtlens hoved
- T1-3, Nx, M0 (UICC 7. version, 2010)
- Cytologisk eller histologisk bekræftelse af adenokarcinom
- Alder > 18 år og anses for egnet til større operation
- Skriftligt informeret samtykke
- Anses i stand til at modtage undersøgelsesspecifik kemoterapi
Ekskluderingskriterier:
- Co-morbiditet, der udelukker pancreaticoduodenektomi
- Kronisk neuropati ≥ grad 2
- WHO præstationsscore > 2 • Granulocyttal < 1500 pr. kubikmillimeter
- Blodpladetal < 100 000 pr. kubikmillimeter
- Serumkreatinin > 1,5 UNL (øvre grænse for normalområdet)
- Albumin < 2,5 g/dl
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, der ikke bruger tilstrækkelig prævention, gravide eller ammende kvinder • Psykiske eller organiske lidelser, der kan forstyrre informeret samtykke eller behandlinger
- Anden malignitet inden for de seneste 5 år, undtagen ikke-melanomatøs hud eller ikke-invasiv livmoderhalskræft
- Perkutan tumorbiopsi
- Enhver grund til, at patienten efter investigator ikke bør deltage
- Graviditet
- Amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kirurgi og derefter postoperativ adjuverende kemoterapi
|
Neoadjuverende behandling
Neoadjuverende behandling
Neoadjuverende behandling
Alle patienter
Adjuverende behandling
Adjuverende behandling
Adjuverende behandling
|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende kemoterapi, kirurgi, adjuverende kemoterapi
|
Neoadjuverende behandling
Neoadjuverende behandling
Neoadjuverende behandling
Alle patienter
Adjuverende behandling
Adjuverende behandling
Adjuverende behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse 18 måneder efter randomisering
Tidsramme: 18 måneder
|
Samlet overlevelse 18 måneder efter randomiseringsdatoen (hensigt om at behandle)
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet dødelighed et år efter påbegyndelse af tildelt behandling.
Tidsramme: 1 år
|
Samlet dødelighed et år efter påbegyndelse af tildelt behandling (NT eller SF) for dem, der i sidste ende gennemgår resektion
|
1 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: indtil 5 år efter operationen
|
Efter operationen vil patienten komme til regelmæssige opfølgningsbesøg vedrørende deres sygdom.
|
indtil 5 år efter operationen
|
|
Histopatologisk respons
Tidsramme: Arm 1: Baseline og Arm 2; 4 uger efter baseline
|
Tumorens histopatologiske respons på den neoadjuvante behandling vil blive vurderet ved etablerede scores (R0-resektion og (y)pN0-sygdom)
|
Arm 1: Baseline og Arm 2; 4 uger efter baseline
|
|
Komplikationsfrekvens efter operation
Tidsramme: 30 og 90 dage
|
Komplikationsfrekvens efter operation målt med Dindo-Clavien/ISPGS klassifikationssystemer
|
30 og 90 dage
|
|
Mulighed for neoadjuverende og adjuverende kemoterapi
Tidsramme: Baseline
|
Gennemførligheden af neo-adjuverende og adjuverende kemoterapi målt ved almindelige terminologikriterier for bivirkninger, grad 3-5, dosisreduktion og dosisforsinkelse
|
Baseline
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: indtil 5 år efter operationen
|
Data om livskvalitet vil blive vurderet af spørgeskemaerne EORTC QLQ-30
|
indtil 5 år efter operationen
|
|
Sundhedsøkonomi
Tidsramme: indtil 5 år efter operationen
|
Data om livskvalitet vil blive vurderet af spørgeskemaerne EQ-5D
|
indtil 5 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Knut Jorgen Labori, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Labori KJ, Bratlie SO, Andersson B, Angelsen JH, Biorserud C, Bjornsson B, Bringeland EA, Elander N, Garresori H, Gronbech JE, Haux J, Hemmingsson O, Liljefors MG, Myklebust TA, Nymo LS, Peltola K, Pfeiffer P, Sallinen V, Sandstrom P, Sparrelid E, Stenvold H, Soreide K, Tingstedt B, Verbeke C, Ohlund D, Klint L, Dueland S, Lassen K; Nordic Pancreatic Cancer Trial-1 study group. Neoadjuvant FOLFIRINOX versus upfront surgery for resectable pancreatic head cancer (NORPACT-1): a multicentre, randomised, phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;9(3):205-217. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00405-3. Epub 2024 Jan 15.
- Labori KJ, Lassen K, Hoem D, Gronbech JE, Soreide JA, Mortensen K, Smaaland R, Sorbye H, Verbeke C, Dueland S. Neoadjuvant chemotherapy versus surgery first for resectable pancreatic cancer (Norwegian Pancreatic Cancer Trial - 1 (NorPACT-1)) - study protocol for a national multicentre randomized controlled trial. BMC Surg. 2017 Aug 25;17(1):94. doi: 10.1186/s12893-017-0291-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Topoisomerase I-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Oxaliplatin
- Irinotecan
- Fluorouracil
Andre undersøgelses-id-numre
- NorPACT-1
- 2015-001635-21 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
Kliniske forsøg med 5-FU
-
Hamamatsu UniversityAfsluttetSpiserørskræft | Planocellulært karcinomJapan
-
MediLink Therapeutics (Suzhou) Co., Ltd.RekrutteringAvanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Kina
-
West Virginia UniversityRekruttering
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyRekruttering
-
University of Sao PauloLEO PharmaAfsluttet
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Taian Cancer HospitalUkendtEsophageal carcinomKina
-
University Medical Center GroningenAmsterdam UMC, location VUmcAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsHolland
-
Fudan UniversityUkendt
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtPlanocellulært karcinom i hoved og halsKina