- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02919787
Nordic Pancreatic Cancer Trial (NorPACT) – 1
Severská multicentrická nezaslepená fáze II randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) hodnotící další účinnost přidání chemoterapie před resekcí malignity hlavy pankreatu, aby se zabránilo časné úmrtnosti u pacientů, kteří byli nakonec resekováni
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Rakovina pankreatu je čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou v Evropě a Spojených státech. Chirurgická resekce zůstává jedinou potenciálně kurativní léčbou. Medián přežití pacientů podstupujících samotnou resekci pankreatu je však 16–23 měsíců. Podávání adjuvantní chemoterapie vede ke zlepšení celkového přežití. Absolvování multimodalitní léčby (MMT) je tedy ideálním cílem a standardem péče při léčbě duktálního adenokarcinomu pankreatu (PDAC).
V současné době je nejuniverzálnějším přístupem k resekabilnímu PDAC (a je standardem péče v Norsku) strategie první operace (SF), ale optimální sekvence operace a chemoterapie zůstává nejasná.
Účelem této studie je dále prozkoumat další účinnost neoadjuvantní chemoterapie ke standardní léčbě resekabilního karcinomu hlavy pankreatu (operace následovaná adjuvantní chemoterapií).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Odense, Dánsko
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, 00029
- Helsinki University Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norsko, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Oslo, Norsko, N- 0424
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norsko, 4011
- Stavanger University Hospital
-
Stavanger, Norsko, 9038
- Tromsø University Hospital
-
Trondheim, Norsko, 7030
- St. Olav University Hospital
-
-
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
Huddinge, Švédsko, 14157
- Karolinska University Hospital
-
Linköping, Švédsko, 58185
- Linkoping University Hospital
-
Lund, Švédsko
- Skane University Hospital
-
Umeå, Švédsko, 90737
- University Hospital of Umeå
-
Uppsala, Švédsko, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Resekabilní adenokarcinom hlavy pankreatu
- T1-3, Nx, M0 (UICC 7. verze, 2010)
- Cytologické nebo histologické potvrzení adenokarcinomu
- Věk > 18 let a je považován za způsobilého pro velký chirurgický zákrok
- Písemný informovaný souhlas
- Považován za schopného podstoupit chemoterapii specifickou pro studii
Kritéria vyloučení:
- Komorbidita vylučující pankreatoduodenektomii
- Chronická neuropatie ≥ 2. stupně
- Skóre výkonu podle WHO > 2 • Počet granulocytů < 1500 na krychlový milimetr
- Počet krevních destiček < 100 000 na krychlový milimetr
- Sérový kreatinin > 1,5 UNL (horní limit normálního rozmezí)
- Albumin < 2,5 g/dl
- Pacientky v plodném věku, které nepoužívají vhodnou antikoncepci, těhotné nebo kojící ženy • Duševní nebo organické poruchy, které by mohly narušovat informovaný souhlas nebo léčbu
- Jiná malignita za posledních 5 let, kromě nemelanomatózní kůže nebo neinvazivní rakoviny děložního čípku
- Perkutánní biopsie nádoru
- Jakýkoli důvod, proč by se podle názoru zkoušejícího pacient neměl zúčastnit
- Těhotenství
- Kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Operace a následně pooperační adjuvantní chemoterapie
|
Neoadjuvantní léčba
Neoadjuvantní léčba
Neoadjuvantní léčba
Všichni pacienti
Adjuvantní léčba
Adjuvantní léčba
Adjuvantní léčba
|
|
Experimentální: Neoadjuvantní chemoterapie, operace, adjuvantní chemoterapie
|
Neoadjuvantní léčba
Neoadjuvantní léčba
Neoadjuvantní léčba
Všichni pacienti
Adjuvantní léčba
Adjuvantní léčba
Adjuvantní léčba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití 18 měsíců po randomizaci
Časové okno: 18 měsíců
|
Celkové přežití 18 měsíců po datu randomizace (záměr léčby)
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková úmrtnost do jednoho roku po zahájení přidělené léčby.
Časové okno: 1 rok
|
Celková mortalita do jednoho roku po zahájení přidělené léčby (NT nebo SF) u těch, kteří nakonec podstoupí resekci
|
1 rok
|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: do 5 let po operaci
|
Pacient bude po operaci pravidelně docházet na kontrolní návštěvy týkající se jeho onemocnění.
|
do 5 let po operaci
|
|
Histopatologická odpověď
Časové okno: Rameno 1: základní linie a rameno 2; 4 týdny po výchozím stavu
|
Histopatologická odpověď nádoru na neoadjuvantní léčbu bude hodnocena podle stanovených skóre (R0 resekce a (y)pN0 onemocnění)
|
Rameno 1: základní linie a rameno 2; 4 týdny po výchozím stavu
|
|
Míra komplikací po operaci
Časové okno: 30 a 90 dnů
|
Míra komplikací po operaci měřená klasifikačními systémy Dindo-Clavien/ISPGS
|
30 a 90 dnů
|
|
Proveditelnost neoadjuvantní a adjuvantní chemoterapie
Časové okno: Základní linie
|
Proveditelnost neoadjuvantní a adjuvantní chemoterapie měřená běžnými terminologickými kritérii pro nežádoucí účinky, stupeň 3-5, snížení dávky a oddálení dávky
|
Základní linie
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: do 5 let po operaci
|
Údaje o kvalitě života budou hodnoceny pomocí dotazníků EORTC QLQ-30
|
do 5 let po operaci
|
|
Ekonomika zdravotnictví
Časové okno: do 5 let po operaci
|
Údaje o kvalitě života budou hodnoceny pomocí dotazníků EQ-5D
|
do 5 let po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Knut Jorgen Labori, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Labori KJ, Bratlie SO, Andersson B, Angelsen JH, Biorserud C, Bjornsson B, Bringeland EA, Elander N, Garresori H, Gronbech JE, Haux J, Hemmingsson O, Liljefors MG, Myklebust TA, Nymo LS, Peltola K, Pfeiffer P, Sallinen V, Sandstrom P, Sparrelid E, Stenvold H, Soreide K, Tingstedt B, Verbeke C, Ohlund D, Klint L, Dueland S, Lassen K; Nordic Pancreatic Cancer Trial-1 study group. Neoadjuvant FOLFIRINOX versus upfront surgery for resectable pancreatic head cancer (NORPACT-1): a multicentre, randomised, phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;9(3):205-217. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00405-3. Epub 2024 Jan 15.
- Labori KJ, Lassen K, Hoem D, Gronbech JE, Soreide JA, Mortensen K, Smaaland R, Sorbye H, Verbeke C, Dueland S. Neoadjuvant chemotherapy versus surgery first for resectable pancreatic cancer (Norwegian Pancreatic Cancer Trial - 1 (NorPACT-1)) - study protocol for a national multicentre randomized controlled trial. BMC Surg. 2017 Aug 25;17(1):94. doi: 10.1186/s12893-017-0291-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Inhibitory topoizomerázy I
- Inhibitory topoizomerázy
- Oxaliplatina
- Irinotekan
- Fluorouracil
Další identifikační čísla studie
- NorPACT-1
- 2015-001635-21 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 5-FU
-
Hamamatsu UniversityDokončenoRakovina jícnu | Spinocelulární karcinomJaponsko
-
MediLink Therapeutics (Suzhou) Co., Ltd.NáborPokročilý pevný nádorSpojené státy, Austrálie, Čína
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyNábor
-
University of Sao PauloLEO PharmaDokončenoAktinická keratózaBrazílie
-
West Virginia UniversityNábor
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krku | Metastatický spinocelulární karcinomSpojené státy
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalDokončenoHepatocelulární karcinom | Portálový žilní nádorový trombusČína
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolDokončeno
-
Fudan UniversityNeznámý
-
Taian Cancer HospitalNeznámý