Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Paikallispuudutuksen subkonjunktivaalinen injektio anteriorisen blefaroptoosin korjauksessa

tiistai 7. kesäkuuta 2022 päivittänyt: University of Manitoba
Blefaroptoosin (ptoosin) korjaus on yleinen ja yleisesti hyvin siedetty kirurginen toimenpide, joka suoritetaan tavallisesti paikallispuudutuksella. Osa potilaista näyttää kuitenkin kokevan leikkauksensisäistä kipua/epämukavuutta ptoosin korjauksen aikana käyttämällä anteriorista lähestymistapaa ja subkutaanista paikallispuudutetta. Takaosan subkonjunktiivista paikallispuudutusta käytetään tällä hetkellä silmäluomen toimenpiteissä, kuten chalazion-viillossa ja -vedenpoistossa sekä täyspaksuisissa silmäluomen resektioissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, vähentääkö ylimääräinen subkonjunktivaalinen paikallispuudutusinjektio silmäluomen takaosan kautta intraoperatiivista kipua anteriorisen ptoosin korjauksen aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat rekrytoidaan tohtori Matthew Lee-Wingin vastaanotosta. Tukikelpoisia osallistujia ovat ne, jotka tarvitsevat kahdenvälistä blefaroptoosin korjausta, joka vaatii anteriorista kirurgista lähestymistapaa. Potilaalla tulee olla samanlainen ptoosiaste kummassakin silmässä (mitataan kunkin silmän "refleksietäisyydellä #1"). Potilaille annetaan tietoa kiinnostavista tuloksista ja heille kerrotaan osallistumisen riskeistä ja eduista.

Kun potilas suostuu osallistumaan, häntä pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, jossa hän ilmoittaa haluavansa osallistua tutkimukseen (katso alla).

Jokaiselle potilaalle tehdään blefaroptoosin korjausleikkaus molempiin silmiin. Yksi silmä toimii kontrollina siten, että leikkaus etenee nykykäytännön mukaisesti (IE pelkällä ihonalaisella paikallispuudutuksella). Toinen silmä saa sekä ihonalaisen paikallispuudutuksen että ylimääräisen paikallispuudutuksen ruiskeen ylemmän silmäluomen sidekalvon alle (IE silmäluomen sisäpinnalle). Silmä/puoli, joka saa vain tavallista, ihonalaista paikallispuudutusainetta, saa myös valeruiskeen normaalia suolaliuosta, jotta potilas ei tietäisi, kumpi puoli saa lisäpuudutusannoksen. Tohtori Lee-Wing suorittaa kaikki leikkaukset tutkimuksessa, ja hän on sokeutunut sen suhteen, mikä potilas saa ylimääräistä anestesiaa. Sokeutuksen suorittaa avustava hoitohuoneen sairaanhoitaja, joka valitsee algoritmin avulla satunnaisesti, kumpi silmäluomen subkonjunktiivista ksylokaiinia ja kumpi saa sidekalvonalaista normaalia suolaliuosta.

Toimenpiteensa jälkeen jokainen potilas täyttää kyselylomakkeen, joka on suunniteltu arvioimaan hänen intraoperatiivista kipuaan.

Tilastollinen analyysi suoritetaan, ja siinä verrataan potilaan intraoperatiivisen kivun luokittelua silmäluomen, joka sai näennäisen normaalin suolaliuoksen injektion, ja silmäluomen, joka sai ksylokaiini-injektion. Leikkauksen jälkeisen lagoftalmos/fluoreseiinivärjäyksen esiintymistä verrataan näiden kahden ryhmän välillä, samoin kuin postoperatiivista marginaalirefleksietäisyyttä 1. Yllä olevat vertailut tehdään McNemarin testillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3C 1A2
        • Rekrytointi
        • Buhler Eye Centre, Misericordia Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3C 3J5
        • Rekrytointi
        • Private Office (Dr. Lee-Wing). 1010-233 Kennedy st.
        • Ottaa yhteyttä:
          • Matthew Lee-Wing, MD
          • Puhelinnumero: (204) 946-0649

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hänen on oltava vähintään 18-vuotias ja kyettävä antamaan tietoinen suostumus englanniksi
  • Kaksipuolinen blefaroptoosi on korjattava anteriorisella lähestymistavalla
  • Ptoosin asteen on oltava suunnilleen symmetrinen ja marginaali-refleksivälin ero on 1 mm tai vähemmän kahden sivun välillä

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi silmäluomen leikkaus tai trauma
  • Synnynnäiset, mekaaniset, myogeeniset tai neurogeeniset ptoosin muodot
  • Ei pysty antamaan tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Subcut. + Subconj. Injektio
Potilaille tehdään tavallinen blefaroptoosikorjaus käyttämällä anteriorista lähestymistapaa ja lisättynä paikallispuudutetta (ksylokaiinia) ruiskeena leikattavan kannen sidekalvon alle. He saavat edelleen tavallisen ihonalaisen paikallispuudutuksen, joka annetaan blefaroptoosin korjauksen aikana.
Potilas saa tavallisen ihonalaisen paikallispuudutuksen sekä lisäksi paikallispuudutuksen (ksylokaiini) subkonjunktivaalisen injektion.
Muut nimet:
  • Ksylokaiini
Potilaille tehdään blefaroptoosin korjaus käyttämällä anteriorista lähestymistapaa.
Muut nimet:
  • Ptoosin korjaus
Huijausvertailija: Subcut. + Sham Subconj. Injektio
Potilaille tehdään tavallinen blefaroptoosin korjaus anteriorista lähestymistapaa käyttäen, mutta he eivät saa ylimääräistä sidekalvon alle annettavaa ksylokaiiniinjektiota. Sen sijaan he saavat valeruiskeena normaalia suolaliuosta, jotta he eivät tiedä, mikä silmä sai lisäpuudutuksen.
Potilaille tehdään blefaroptoosin korjaus käyttämällä anteriorista lähestymistapaa.
Muut nimet:
  • Ptoosin korjaus
Potilas saa tavallisen ihonalaisen paikallispuudutuksen sekä normaalin suolaliuoksen valeruiskeen sidekalvon alle.
Muut nimet:
  • Normaali suolaliuos

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
0-10 numeerinen kipuasteikko
Aikaikkuna: 6 vuotta
Potilaita pyydetään kuvailemaan intraoperatiivista kipua, jota he kokivat kussakin silmässä leikkauksen aikana. Tuloksia verrataan McNemarin testiin.
6 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen lagoftalmos/fluoreseiinivärjäys
Aikaikkuna: 6 vuotta
Lagophtalmos- ja fluoreseiinivärjäytymisen esiintyminen tai puuttuminen kussakin silmässä arvioidaan leikkauksen jälkeisessä seurantakäynnissä, ja sitä verrataan McNemarin testiin.
6 vuotta
Leikkauksen jälkeinen marginaalirefleksietäisyys 1
Aikaikkuna: 6 vuotta
Postoperatiivinen marginaalirefleksietäisyys 1 (MDR1 - pupillarin valorefleksin ja yläluomen alareunan välinen etäisyys) mitataan kustakin silmästä. Kunkin silmän MDR1:n välinen ero analysoidaan Studentin T-testillä.
6 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew Lee-Wing, MD, University of Manitoba

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 31. lokakuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 6. marraskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 9. marraskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 10. kesäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. kesäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa