Subconjunctival injektion af lokalbedøvelse i anterior blepharoptosis reparation

Patienter vil blive rekrutteret fra Dr. Matthew Lee-Wings praksis. Kvalificerede deltagere omfatter dem, der kræver bilateral blepharoptosis-reparation, der kræver en anterior kirurgisk tilgang. Patienten skal have en lignende grad af ptosis i hvert øje (målt ved hvert øjes "Marginal Reflex Distance #1"). Patienterne vil blive informeret om resultaterne af interesse og informeret om: risici og fordele ved at deltage.

Når patienten accepterer at deltage, vil patienten blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der angiver deres ønske om at deltage i undersøgelsen (se nedenfor).

Hver patient vil have blepharoptosis reparationsoperation på begge deres øjne. Det ene øje vil fungere som kontrol ved, at operationen vil forløbe på en måde i overensstemmelse med gældende praksis (IE med subkutan lokalbedøvelse alene). Det andet øje vil modtage både subkutan lokalbedøvelse såvel som en yderligere injektion af lokalbedøvelse under bindehinden i det øvre øjenlåg (IE på den indvendige overflade af øjenlåget). Øjet/siden, der kun modtager standard, subkutan lokalbedøvelse, vil også modtage en falsk injektion med normalt saltvand for at forhindre patienten i at vide, hvilken side der får den ekstra bedøvelsesdosis. Dr. Lee-Wing vil udføre alle operationerne i undersøgelsen og vil blive blindet med hensyn til, hvilken patient der får den ekstra bedøvelse. Blændingen udføres af den assisterende sygeplejerske i behandlingsstuen, som vil bruge en algoritme til tilfældigt at vælge, hvilket øjenlåg der skal modtage det subkonjunktivale xylocain, og hvilket der skal modtage det subkonjunktivale normale saltvand.

Efter deres procedure vil hver patient udfylde et spørgeskema designet til at vurdere deres intraoperative smerter.

Statistisk analyse vil blive udført, og vil sammenligne patientens intraoperative smertevurdering for øjenlåget, der modtog den falske normal saltvandsindsprøjtning, og øjenlåget, der modtog Xylocain-injektionen. Tilstedeværelsen af ​​postoperativ lagophthalmos/fluorescein-farvning vil blive sammenlignet mellem de to grupper, ligesom den postoperative marginale refleksafstand 1. Ovenstående sammenligninger vil blive foretaget ved hjælp af McNemars test.