Endoteelin toimintahäiriö Hyperemesis Gravidarumissa

Tutkimuspopulaatio koostui 2 ryhmästä; (1) hyperemesis gravidarum -ryhmä koostuu 25 raskaana olevasta naisesta, joille kehittyi HG:n aiheuttama nestehukka 6–13 raskausviikolla ja 18–35 vuoden välillä (2) normaali raskausryhmä, joka koostuu 25 raskaana olevasta naisesta.

HG määriteltiin seuraavien American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) -kriteerien mukaisesti; vaikea pahoinvointi ja oksentelu johtivat 5 % painonpudotukseen verrattuna ennen raskautta tai oksentelua yli 3 kertaa ja 3-5 % painonpudotusta ketonurian yhteydessä. Dehydraation diagnoosi määriteltiin kliinisesti ja tutkimukseen otettiin mukaan potilaita, joilla oli kohtalainen tai vaikea kuivuminen. Kliinisinä löydöksinä; Painonpudotusta, kapillaarien palautusaikaa, limakalvojen kuivumista, kuivasilmäisyyttä, pulssia, systolista verenpainetta, hengitystä, ihon turgorin heikkenemistä ja virtsan eritystä arvioitiin.

Muut pahoinvointia ja oksentelua aiheuttavat sairaudet, kuten; gastroenteriitti, gastropareesi, sappitiehyet, hepatiitti, peptiset haavat, umpilisäkkeen tulehdus, pyelonefriitti, munasarjojen kiertymä, virtsatiekivet, diabeettinen ketoasidoosi, kilpirauhasen liikatoiminta, hyperparatyreoosi, migreeni, pseudokasvain aivotauti, vestibulaariset sairaudet poistettiin tutkimuksesta. tutkimus esiraskauden diabeteksen kroonisen verenpaineen, kroonisen maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, preeklampsian, monisikiöisen raskauden, hyperlipidemian, hyperkolesterolemia, liikalihavuuden, tupakan käytön, tulehduskipulääkkeiden käytön, infektion viimeisen kolmen kuukauden aikana ja leikkausta viimeisen kuukauden aikana, jotka voivat aiheuttaa endoteelin toimintahäiriö.

Veri- ja virtsanäytteet otettiin HG-potilailta sairaalahoidon aikana ja säännöllisten klinikkakäyntien aikana kontrolliryhmässä. 2 ml verinäytteitä otettiin seerumin erottaviin putkiin seerumin biokemiallisten parametrien mittaamista varten ja 2 ml verinäytteitä otettiin EDTA:ta sisältäviin putkiin seerumin hemoglobiini- ja hematokriittitasojen mittaamiseksi. Varhain aamulla virtsanäytteet kerättiin tutkimuspopulaatiosta. Nämä veri- ja virtsanäytteet analysoitiin samana päivänä Kayserin koulutus- ja tutkimussairaaloiden biokemiallisille klinikoille. Lisäksi 2 ml verinäytteitä otettiin seerumin erottaviin putkiin seerumin sVEGFR-1-, sVCAM-1-, sE-selektiini- ja sICAM-1-tasojen analysoimiseksi. Kaikki seerumi säilytettiin -80 °C:ssa ei-adsorboituvissa putkissa. Kolmen kuukauden varastoinnin jälkeen ensimmäisestä verinäytteestä seerumin sVEGFR-1-, sVCAM-1-, sE-selektiini- ja sICAM-1-tasot määritettiin entsyymikytkentäisellä immunosorbenttimäärityksellä.