Endotel dysfunktion i Hyperemesis Gravidarum

Undersøgelsespopulationen bestod af 2 grupper; (1) hyperemesis gravidarum-gruppen, består af 25 gravide kvinder, der udviklede dehydrering på grund af HG mellem 6 og 13 svangerskabsuger og mellem 18 og 35 år (2) den normale graviditetsgruppe, bestående af 25 gravide kvinder.

HG blev defineret i henhold til American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) kriterier; svær kvalme og opkastning resulterede i et vægttab på 5 % med hensyn til før graviditet eller opkastning mere end 3 gange og 3-5 % vægttab med ketonuri. Diagnosen dehydrering var klinisk defineret, og patienter med moderat og svær dehydrering blev inkluderet i undersøgelsen. Som kliniske fund; Vægttab, kapillær tilbagekaldelsestid, tørre slimhinder, tørre øjne, puls, systolisk blodtryk, respiration, forringelse af hudturgor og urinproduktion blev evalueret.

Andre patologier, der forårsager kvalme og opkastning som; gastroenteritis, gastroparese, galdevejssygdomme, hepatitis, mavesår, blindtarmsbetændelse, pyelonefritis, ovarietorsion, urinvejssten, diabetisk ketoacidose, hyperthyroidisme, hyperparathyroidisme, migræne, pseudo-tumor cerebra, var ekskluderet fra undersøgelsen. undersøgelse i tilstedeværelse af prægestationsdiabetes kronisk hypertension, kronisk lever- og nyresvigt, præeklampsi historie, multipel graviditet, hyperlipidæmi, hyperkolesterolæmi, fedme, tobaksbrug, NSAID stofbrug, infektion inden for de sidste tre måneder og kirurgi inden for den sidste måned, der kunne forårsage endotel dysfunktion.

Blod- og urinprøver blev udtaget fra patienter med HG under indlæggelse og under regelmæssige klinikbesøg i kontrolgruppen. De 2 ml blodprøver blev udtaget i serumseparerende rør til måling af serum biokemiske parametre, og 2 ml blodprøver blev udtaget i EDTA-holdige rør til måling af serumhæmoglobin og hæmatokritniveauer. Urinprøver tidligt om morgenen blev indsamlet fra undersøgelsespopulationen. Disse blod- og urinprøver blev analyseret samme dag for Kayseri Education and Research hospitals biokemiske klinikker. Derudover blev 2 ml blodprøver udtaget i serumseparerende rør til analyse af serum sVEGFR-1, sVCAM-1, sE-selectin og sICAM-1 niveauer. Alt serum blev opbevaret ved -80°C i ikke-adsorberbare rør. Efter tre måneder for opbevaret første blodprøve blev serum-sVEGFR-1-, sVCAM-1-, sE-selectin- og sICAM-1-niveauer bestemt ved hjælp af et enzymkoblet immunosorbent-assay.