Endoteliální dysfunkce u Hyperemesis Gravidarum

Studovaná populace sestávala ze 2 skupin; (1) skupina hyperemesis gravidarum se skládá z 25 těhotných žen, u kterých došlo k dehydrataci v důsledku HG mezi 6. a 13. gestačním týdnem a mezi 18. a 35. rokem (2) skupina s normálním těhotenstvím, sestávající z 25 těhotných žen.

HG byla definována podle následujících kritérií American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); těžká nevolnost a zvracení vedly k 5% úbytku hmotnosti s ohledem na předgestaci nebo zvracení více než 3krát a ke 3-5% úbytku hmotnosti s ketonurií. Diagnóza dehydratace byla klinicky definována a do studie byli zařazeni pacienti se středně těžkou a těžkou dehydratací. Jako klinické nálezy; Hodnotil se úbytek hmotnosti, doba kapilárního vzruchu, suché sliznice, suché oko, tepová frekvence, systolický krevní tlak, dýchání, zhoršení kožního turgoru a výdej moči.

Jiné patologie způsobující nevolnost a zvracení jako; gastroenteritida, gastroparéza, onemocnění žlučových cest, hepatitida, peptické vředy, apendicitida, pyelonefritida, torze vaječníků, močové kameny, diabetická ketoacidóza, hypertyreóza, hyperparatyreóza, migréna, pseudonádor mozku, vestibulární choroby byly ze studie vyloučeny. studie s pregestačním diabetem, chronickou hypertenzí, chronickým selháním jater a ledvin, preeklampsií v anamnéze, vícečetným těhotenstvím, hyperlipidemií, hypercholesterolemií, obezitou, užíváním tabáku, užíváním NSAID, infekcí během posledních tří měsíců a operací během posledního měsíce, která by mohla způsobit endoteliální dysfunkce.

Vzorky krve a moči byly odebírány pacientům s HG během hospitalizace a při pravidelných návštěvách kliniky v kontrolní skupině. Vzorky krve o objemu 2 ml byly odebrány do zkumavek pro separaci séra pro měření biochemických parametrů séra a 2 ml vzorky krve byly odebrány do zkumavek obsahujících EDTA pro měření hladin hemoglobinu a hematokritu v séru. Od studované populace byly odebrány vzorky moči časně ráno. Tyto vzorky krve a moči byly analyzovány ve stejný den pro biochemické kliniky nemocnice Kayseri Education and Research. Kromě toho byly 2 ml vzorků krve odebrány do zkumavek pro separaci séra pro analýzu hladin sVEGFR-1, sVCAM-1, sE-selektinu a sICAM-1 v séru. Všechna séra byla skladována při -80 °C v neadsorbovatelných zkumavkách. Po třech měsících pro skladovaný první vzorek krve byly stanoveny hladiny sVEGFR-1, sVCAM-1, sE-selektinu a sICAM-1 v séru pomocí enzymatického imunosorbentního testu.