Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mobiili valmiushallinta alkoholin ja tupakoinnin samanaikaiseen pidättymiseen

torstai 1. huhtikuuta 2021 päivittänyt: Duke University
Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi ovat kaksi kolmesta tärkeimmistä ehkäistävissä olevista kuolinsyistä Yhdysvalloissa. Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on kehittää interventio, joka on suunniteltu auttamaan ihmisiä lopettamaan alkoholin juominen ja lopettamaan tupakoinnin samanaikaisesti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi ovat kaksi kolmesta tärkeimmistä ehkäistävissä olevista kuolinsyistä Yhdysvalloissa. AUD-potilaiden haluttomuus hoitaa tupakkariippuvuutta on harhaanjohtavaa, koska viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tupakoinnin lopettamishoito voi olla tehokasta, ei lisää alkoholin uusiutumisen riskiä ja saattaa jopa parantaa raittiutta. On olemassa vahvaa näyttöä varautumishallinnan (CM) lyhyen aikavälin tehokkuudesta alkoholin väärinkäytön ja tupakoinnin torjunnassa. Se on intensiivinen käyttäytymisterapia, joka tarjoaa kannustimia (kuponkeja, rahaa) aineita väärinkäyttäville henkilöille, jos huumeiden käytöstä saadaan objektiivisia todisteita. CM:n käyttöönottoa on rajoitettu, koska raittius on tarkistettava useita kertoja päivässä käyttämällä klinikkapohjaista seurantaa. Tutkijat kehittivät äskettäin älypuhelinsovelluksen, jonka avulla potilas voi kuvata itsensä useita kertoja päivässä käyttäessään pientä CO-monitoria ja siirtää tiedot suojatulle palvelimelle, mikä on tehnyt CM:n käytöstä avohoidon tupakoinnin lopettamiseen kannettavaa ja mahdollista. Tämä mobiili CM (mCM) -lähestymistapa yhdistettynä kognitiivis-käyttäytymisneuvontaan ja farmakologisiin tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettuihin apuvälineisiin on ollut tehokas tupakoinnin vähentämisessä.

Näin ollen tämän projektin tarkoituksena on kehittää yhdistettynä alkoholin ja tupakoinnin mCM-interventio. Interventiota kehitetään kahdessa peräkkäisessä viiden osallistujan kohortissa, jotka antavat tietoa hoidon hyväksyttävyydestä ja toteutettavuudesta. Kolmas osallistujaryhmä (n = 45) osallistuu satunnaistettuihin kliinisiin tutkimuksiin tutkiakseen edelleen toteutettavuutta ja tehokkuutta. Pitkän aikavälin tavoitteena on kehittää mCM-menetelmiä, joita käytetään osana monikomponenttista interventiota sekä alkoholin väärinkäytön että tupakoinnin hoitoon samanaikaisesti ja tehokkaasti. Osana tätä projektia tutkijat kehittävät monikomponenttisen etäterveysalkoholin ja tupakoinnin mCM-intervention. Se sisältää mCM:n, kognitiivis-käyttäytymiseen liittyvän puhelinneuvonnan ja tavanomaisen tupakoinnin lopettamisen lääkehoidon. Näissä tavoitteissa ehdotettu työ on ensimmäinen askel kohti innovatiivista lähestymistapaa, joka perustuu mHealth-teknologian tehoon vähentääkseen sekä alkoholin väärinkäytön että tupakoinnin esiintyvyyttä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

45

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27706
        • Duke University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • täyttää tällä hetkellä DSM-5:n lievän tai kohtalaisen alkoholinkäyttöhäiriön kriteerit (täyttää 2–5 AUD-kriteeriä)
  • ovat juoneet vaarallista alkoholinkäyttöä viimeisen kuukauden aikana, mikä määritellään joko miehillä yli 14 juoman/vko keskiarvon tai naisilla 7 annosta/vko; tai juomalla >5 vähintään kerran viimeisen kuukauden aikana miehillä, >4 juomalla vähintään kerran viimeisen kuukauden aikana naisilla
  • polttaa tällä hetkellä yli 10 savuketta päivässä ja on tupakoinut vähintään vuoden
  • osaa puhua ja kirjoittaa sujuvaa keskustelullista englantia
  • ovat valmiita yrittämään lopettaa sekä alkoholin että tupakoinnin

Poissulkemiskriteerit:

  • heillä odotetaan olevan epävakaa lääkitys tutkimuksen aikana
  • saavat tällä hetkellä ei-tutkimuksen ulkopuolista käyttäytymishoitoa alkoholinkäyttöhäiriön tai tupakoinnin vuoksi
  • sinulla on vakava alkoholinkäyttöhäiriö (täyttää >6 AUD-kriteeriä tai sinulla on alkoholin vieroitusoireiden kriteeri)
  • sinulla on AUD, joka on varhaisessa remissiossa ilman oireita viimeisen kuukauden aikana
  • ovat kokeneet sydäninfarktin viimeisen 6 kuukauden aikana
  • vasta-aihe nikotiinikorvaushoidolle ilman lääketieteellistä lupaa osallistua tutkimukseen
  • käyttää muita nikotiinin muotoja, kuten sikareita, piippuja tai purutupakkaa
  • ovat tällä hetkellä raskaana
  • sinulla on ensisijainen psykoottinen häiriö tai nykyinen maaninen jakso
  • sinulla on ollut päihdehäiriö (muu kuin alkoholi tai nikotiini) viimeisten 3 kuukauden aikana
  • ovat tällä hetkellä vangittuna tai psykiatrisessa sairaalahoidossa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tele-health Mobile Contingency Management Interventio
Tämä haara sisältää ennakoivan etäterveyshoidon, joka yhdistää näyttöön perustuvan puhelimen kognitiivisen käyttäytymishoidon alkoholin ja tupakoinnin lopettamisen vuoksi, etälääketieteen klinikan tupakoinnin lopettamisen farmakoterapiaan (mukaan lukien nikotiinikorvaushoito ja bupropioni) sekä annettavan mobiilin valmiushoidon hoidon. älypuhelinpohjaisen sovelluksen (mobiili CM) kautta.
Kaikille osallistujille, jotka ovat lääketieteellisesti kelvollisia, määrätään bupropionia, jonka he aloittavat kaksi viikkoa ennen lopetuspäivää. Annostus on 150 mg/vrk päivinä 1-7 ja 300 mg/vrk (annostetaan kahdessa vuorokaudessa) 6 kuukauden seurantaan asti.
Muut nimet:
  • Zyban
Osallistujille määrätään NRT-laastari ja yksi nikotiinipelastusmenetelmä (esim. nikotiinipurukumi, pastilli, inhalaattori) käytettäväksi tutkimuksen lopettamisen jälkeisessä vaiheessa. Osallistujat saavat valita nikotiinipurukumin tai nikotiinitabletin välillä, ja heitä opastetaan käyttämään pelastusmenetelmää tarpeen mukaan vähentääkseen tupakanhimoa.
Muut nimet:
  • nikotiinipurukumi, laastari, inhalaattori ja/tai imeskelytabletti
Osallistujat saavat 4 60 minuutin CBT-puhelinneuvontaa alkoholin ja tupakoinnin lopettamiseen.
Muut nimet:
  • CBT
Osallistujia pyydetään toimittamaan videotallenteita, joissa he ottavat häkäämittauksia tupakoinnin pidättäytymisen vahvistamiseksi, ja alkometriä alkoholista pidättäytymisen vahvistamiseksi. Osallistujia pyydetään lataamaan nämä videot tutkimuksen suojatulle palvelimelle, ja heille tarjotaan rahallinen palkkio videoista, jotka viittaavat tupakoinnin ja alkoholin pidättymiseen.
Muut nimet:
  • mobiili CM, mCM
Active Comparator: Etäterveys alkoholin ja tupakoinnin lopettamiseen
Tämä käsivarsi sisältää ennakoivan etäterveyshoidon, joka ohjaa terapeuttia, lääkitystä, aika- ja huomiovaikutuksia. Etäterveydenhuollon interventio tarjoaa saman näyttöön perustuvan puhelin-CBT:n alkoholin ja tupakoinnin lopettamiseen sekä etälääketieteen klinikan tupakoinnin lopettamisen farmakoterapiaan kuin mCM-interventiossa, mutta se ei sisällä mCM:ää. Sen sijaan osallistujat saavat rahallisen korvauksen jokaisesta arvioinnista pidättäytymisestä huolimatta.
Kaikille osallistujille, jotka ovat lääketieteellisesti kelvollisia, määrätään bupropionia, jonka he aloittavat kaksi viikkoa ennen lopetuspäivää. Annostus on 150 mg/vrk päivinä 1-7 ja 300 mg/vrk (annostetaan kahdessa vuorokaudessa) 6 kuukauden seurantaan asti.
Muut nimet:
  • Zyban
Osallistujille määrätään NRT-laastari ja yksi nikotiinipelastusmenetelmä (esim. nikotiinipurukumi, pastilli, inhalaattori) käytettäväksi tutkimuksen lopettamisen jälkeisessä vaiheessa. Osallistujat saavat valita nikotiinipurukumin tai nikotiinitabletin välillä, ja heitä opastetaan käyttämään pelastusmenetelmää tarpeen mukaan vähentääkseen tupakanhimoa.
Muut nimet:
  • nikotiinipurukumi, laastari, inhalaattori ja/tai imeskelytabletti
Osallistujat saavat 4 60 minuutin CBT-puhelinneuvontaa alkoholin ja tupakoinnin lopettamiseen.
Muut nimet:
  • CBT
Osallistujia pyydetään toimittamaan videotallenteita itsestään häkämittauksen ja alkometrin mittaamisesta. Osallistujia pyydetään lataamaan nämä videot tutkimuksen suojatulle palvelimelle, ja heille maksetaan rahallinen palkkio videotallenteiden toimittamisesta pidättäytymisestä huolimatta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneensä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujia pyydetään raportoimaan tupakoinnista kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, joiden pitkäaikainen tupakoinnin lopettaminen on biovarmennettu
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Itse ilmoittama pitkittynyt raittius (ensisijainen tulos) varmistetaan kotiniinimäärityksellä. Sylkinäytteet otetaan osallistujilta, jotka ilmoittavat itse pitkittyneestä pidättäytymisestä.
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneestä alkoholinkäytöstä pidättäytymisestä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujia pyydetään raportoimaan alkoholin käytöstä kaksi viikkoa lopetuspäivän jälkeen
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, joiden pitkäaikainen alkoholinkäyttö on biovarmennettu
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Itse ilmoittama pitkittynyt raittius tarkistetaan alkometrillä. Alkomittarin tiedot kerätään osallistujilta, jotka ilmoittavat itse pitkittyneensä pidättäytymisestä.
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneestä kaksoisraittiudesta sekä tupakoinnista että alkoholista
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujia pyydetään raportoimaan tupakoinnista ja alkoholin käytöstä kahden viikon lopettamispäivän jälkeen
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, joiden pitkäaikainen kaksoiskarkotus alkoholista ja tupakoinnista on biovarmennettu
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Itse ilmoittama pitkittynyt tupakoinnin pidättäytyminen varmistetaan kotiniinimäärityksellä. Sylkinäytteet otetaan osallistujilta, jotka ilmoittavat itse pitkittyneestä raittiudesta. Itse ilmoittama pitkittynyt raittius todennetaan alkometrillä. Alkomittarin tiedot kerätään osallistujilta, jotka ilmoittavat itse pitkittyneensä pidättäytymisestä.
6 kuukauden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien lukumäärä, jotka raportoivat 7 päivän pisteen yleisyydestä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
7 päivän pisteen levinneisyysraittius määritellään tupakoimattomuudeksi edellisten 7 päivän aikana.
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, jotka raportoivat 30 päivän pisteen levinneisyydestä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
30 päivän pisteen levinneisyysraittius määritellään tupakoimattomuudeksi edellisten 30 päivän aikana
6 kuukauden seuranta
Muutos niiden päivien osuudessa, joina alkoholia kulutettiin verrattuna lopettamista edeltävään käyttöön
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujat ilmoittavat itse alkoholinkäyttöpäivien lukumäärän viimeisen 30 päivän aikana ja tätä verrataan itse ilmoittamaan alkoholinkäyttöpäivien määrään 30 päivän aikana ennen lopettamista.
6 kuukauden seuranta
Muutos viikoittain kulutettujen tavanomaisten alkoholijuomien määrässä verrattuna ennen lopettamista
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujat ilmoittavat itse kuluneiden 7 päivän aikana nauttimiensa alkoholijuomien lukumäärän ja tätä verrataan itse ilmoittamaan alkoholijuomien määrään 7 päivän aikana ennen lopettamista.
6 kuukauden seuranta
Muutos runsaiden juopottelujaksojen määrässä verrattuna lopettamista edeltävään käyttöön
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujat ilmoittavat itse runsaan juomisen jaksojen lukumäärän viimeisen 30 päivän aikana, ja tätä verrataan itse ilmoittamaan runsaiden juopottelujaksojen lukumäärään 30 päivän aikana ennen lopettamista.
6 kuukauden seuranta
Osallistujien määrä, jotka pystyvät saavuttamaan suositellut juomarajat (eli alle 14 juomaa viikossa ja vähemmän kuin 5 juomaa päivässä miehillä; alle tai yhtä paljon kuin 7 päivää viikossa ja vähemmän kuin 4 juomaa päivässä naiset)
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujia pyydetään raportoimaan kuluneen viikon alkoholinkäytöstä
6 kuukauden seuranta
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneestä alkoholinkäytöstä pidättäytymisestä
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan alkoholin käytöstä kaksi viikkoa lopetuspäivän jälkeen
6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Niiden osallistujien määrä, joiden pitkäaikainen alkoholinkäyttö on biovarmennettu
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Itse ilmoittama pitkittynyt raittius tarkistetaan alkometrillä. Alkomittarin tiedot kerätään osallistujilta, jotka ilmoittavat itse pitkittyneensä pidättäytymisestä.
6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Muutos keskimääräisessä päivässä poltettujen savukkeiden määrässä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujat ilmoittavat itse polttamiensa savukkeiden lukumäärän viimeisen viikon aikana ja tätä verrataan lopettamista edeltävän viikon itse ilmoittamaan poltettuihin savukkeiden määrään.
6 kuukauden seuranta
Muutos tupakoimattomien päivien osuudessa verrattuna lopettamista edeltävään käyttöön
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujat ilmoittavat itse polttamiensa päivien lukumäärän viimeisten 30 päivän aikana ja tätä verrataan itse ilmoittamaan tupakointipäivien lukumäärään 30 päivää ennen lopettamista.
6 kuukauden seuranta
Osallistujien lukumäärä, jotka raportoivat 7 päivän pisteen yleisyydestä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan tupakoinnista kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujien lukumäärä, jotka raportoivat 7 päivän pisteen yleisyydestä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan tupakoinnista kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneestä alkoholinkäytöstä pidättäytymisestä
Aikaikkuna: 8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan alkoholin käytöstä kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneensä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan alkoholin käytöstä kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Niiden osallistujien määrä, jotka ilmoittavat itse pitkittyneensä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan alkoholin käytöstä kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittavat itse 30 päivän pisteen levinneisyydestä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan tupakoinnista kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittavat itse 30 päivän pisteen levinneisyydestä tupakoinnin lopettamisesta
Aikaikkuna: 8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään raportoimaan tupakoinnista kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen
8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Tupakoinnin lopettamisyritysten määrä
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään ilmoittamaan lopettamisyritysten lukumäärä lopetuspäivän jälkeen
6 viikon seuranta (eli hoitokäynnin loppu)
Tupakoinnin lopettamisyritysten määrä
Aikaikkuna: 8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Osallistujia pyydetään ilmoittamaan lopettamisyritysten lukumäärä lopetuspäivän jälkeen
8 viikon seuranta (eli istunto 7, seurantakäynnin loppu)
Tupakoinnin lopettamisyritysten määrä
Aikaikkuna: 6 kuukauden seuranta
Osallistujia pyydetään ilmoittamaan lopettamisyritysten lukumäärä lopetuspäivän jälkeen
6 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Eric A. Dedert, Ph.D., study principal investigator

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. marraskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 2. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 2. maaliskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. joulukuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 19. joulukuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 28. huhtikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa