- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03011203
Akuutti ravitsemusketoosi GSD IIIa:ssa
Akuutti ravitsemusketoosi ja liikunta glykogeenin varastointisairaudessa tyyppi IIIa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Glykogeenin varastointisairaus tyyppi IIIa (GSD IIIa) on synnynnäinen hiilihydraattiaineenvaihdunnan virhe, joka johtuu glykogeenin haarautumista poistavan entsyymin (GDE) toimintahäiriöstä. Ikääntyvä GSD IIIa -kohortti osoittaa, että lihasten osallistuminen - ruokavaliohoidosta huolimatta - on yleinen vammauttava fenotyyppi aikuisiässä. Tällä hetkellä aikuisten GSD IIIa -potilaiden lihasongelmiin ei ole vahvistettu erityistä hoitoa.
Voidaan kuitenkin olettaa, että ravitsemusketoosi (NK) on erittäin hyödyllinen potilaille. Ketonikappaleet voisivat muun muassa ottaa ensisijaisen energianlähteen roolin lihaskuntoharjoittelussa. Äskettäin akuuttia NK:ta liikunnassa tutkittiin ihmisillä. NK:n havaittiin parantavan lihasten mitokondrioiden toimintaa urheilijoilla.
Tutkijat tutkivat, voiko akuutti NK aikuisilla GSD IIIa -potilailla tehostaa lihasten mitokondrioiden toimintaa in vivo.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat
- University of Groningen, UMC Groningen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- GSD III vahvistettiin entsyymimäärityksellä ja/tai AGL-mutaatioanalyysillä ja GSD IIIa on edelleen määritelty puutteelliseksi haaroja poistavaksi entsyymiaktiivisuudeksi lihaksissa tai kliinisiksi ja/tai biokemiallisiksi oireiksi sydämen ja/tai luuston lihasten osallistumisesta.
Poissulkemiskriteerit:
- MRI-tutkimusten vasta-aiheet (arvioitu standardoidulla kyselylomakkeella)
- kyvyttömyys harjoittaa pyöräilyä.
- väliaikainen sairaus, joka voi vaikuttaa rasituksen sietokykyyn (anemia, tuki- ja liikuntaelinten vamma tai muu tutkittava diagnosoimaton sairaus).
- tunnettu sepelvaltimotauti, positiivinen anamneesissa angina pectoris tai kardiomyopatia.
- insuliinista riippuvainen diabetes mellitus.
- tietoisen suostumuksen menetys tai kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- raskaus tai nykyinen imetys.
- mikä tahansa muu syy, joka tutkijoiden mielestä voi vaikuttaa osallistujan kykyyn osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ketoniesteri juoma
Suun kautta - fyysinen harjoitus
|
Istunnossa II ja III osallistujat tekevät harjoitustestin polkupyörällä MR-skannerin sisällä ja ulkopuolella.
|
|
Active Comparator: Hiilihydraattijuoma
Suun kautta - fyysinen harjoitus
|
Istunnossa II ja III osallistujat tekevät harjoitustestin polkupyörällä MR-skannerin sisällä ja ulkopuolella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuvaus in vivo -energia- ja protonitasapainosta harjoituksen aikana MR-skannerissa ketoniesterijuoman kanssa ja ilman: glykogeenin, Pi:n, PCr:n ja pH:n vakaan tilan lihaksensisäiset tasot ja aineenvaihdunnan palautumisen kineettinen nopeusvakio.
Aikaikkuna: 10 minuuttia; istunnon II ja III magneettiharjoitustestissä.
|
10 minuuttia; istunnon II ja III magneettiharjoitustestissä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
yksilöllisen halutun työmäärän aika
Aikaikkuna: maksimirasitustestin (noin 12 minuuttia) suorittamisen kautta I-opintojakson aikana.
|
#pöytäkirja
|
maksimirasitustestin (noin 12 minuuttia) suorittamisen kautta I-opintojakson aikana.
|
|
makuupyöräilyn suorittaminen halutulla työmäärällä skannerissa
Aikaikkuna: 10 min
|
(kyllä/ei; jos ei, # minuuttia)
|
10 min
|
|
Lihasten ultraäänitiheys hauis-, nelipäisessä, pohkeessa (gastrocnemius ja/tai soleus) ja tibialis anterior -lihaksissa.
Aikaikkuna: Yhdessä lihasvoimatutkimuksen kanssa tämä arviointi kestää 1,5 tuntia.
|
Neurologin suorittaa opintojakson I aikana.
|
Yhdessä lihasvoimatutkimuksen kanssa tämä arviointi kestää 1,5 tuntia.
|
|
Yksipuolinen lihasvoima
Aikaikkuna: Yhdessä lihasten ultraäänen kanssa tämä arviointi kestää 1,5 tuntia.
|
Neurologin suorittaa opintojakson I aikana.
|
Yhdessä lihasten ultraäänen kanssa tämä arviointi kestää 1,5 tuntia.
|
|
Subjektiivinen väsymys ja lihaskipu pisteet
Aikaikkuna: jokaisen harjoituksen jälkeen ja 24 tuntia harjoituksen jälkeen
|
asteikko 0-10
|
jokaisen harjoituksen jälkeen ja 24 tuntia harjoituksen jälkeen
|
|
Kansainvälinen fyysisen aktiivisuuden kyselylomake
Aikaikkuna: Tämän kyselyn täyttäminen vie 10 minuuttia. Osallistujia pyydetään täyttämään kysely viikkoa ennen opintojaksoa II ja III
|
Tämän kyselyn täyttäminen vie 10 minuuttia. Osallistujia pyydetään täyttämään kysely viikkoa ennen opintojaksoa II ja III
|
|
|
Rakenteelliset lihasparametrit: rasvan tunkeutuminen.
Aikaikkuna: Magneetin sisäisen harjoitustestin aikana 10 minuuttia harjoitusten II ja III aikana
|
Magneetin sisäisen harjoitustestin aikana 10 minuuttia harjoitusten II ja III aikana
|
|
|
Muutos verensokeritasoissa
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Veren ketonipitoisuus (β-hydroksibutyraatti, asetoasetaatti).
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Veren pH:n muutos
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Vapaiden rasvahappojen määrä veressä
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Veren insuliinitasot
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Kreatiinikinaasin tasot veressä
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Veren ammoniakkitasot
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
NT-proBNP-tasot veressä
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Veren laktaattitasot
Aikaikkuna: 25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
#1 ja #2 lähtötilanteessa, #3 10 minuutin kuluttua, #4 15 minuutin kuluttua, #5 pyöräilytestin alussa skannerin sisällä, #6 10 minuutin magneettiharjoituksen jälkeen ja #7 kolme tuntia harjoituksen jälkeen skannerin sisällä.
|
25 minuutin rasitustestin aikana (istunto II ja III) otetaan enintään 7 näytettä.
|
|
Virtsan myoglobiinin, ketonien, tetraglukosidin pitoisuuksien muutos
Aikaikkuna: Virtsa kerätään II ja III opintojakson aikana. Opintojakso pidetään klo 8-14.
|
Virtsa kerätään II ja III opintojakson aikana. Opintojakso pidetään klo 8-14.
|
|
|
valinnainen: lihaksen aineenvaihduntaprofiili (Cox et. al. 2016 mukaan) lihaskoepalasta.
Aikaikkuna: Tämä toimenpide kestää 30 minuuttia joka kerta ja se suoritetaan ennen harjoitusta ja välittömästi harjoituksen jälkeen opiskelujakson II ja III aikana.
|
valinnainen, potilaan vapaaehtoiselta pohjalta.
Jos suostumus on annettu, otetaan yhteensä 4 lihasbiopsiaa.
|
Tämä toimenpide kestää 30 minuuttia joka kerta ja se suoritetaan ennen harjoitusta ja välittömästi harjoituksen jälkeen opiskelujakson II ja III aikana.
|
|
valinnainen: yksilölliset fenotyyppiset lihasominaisuudet (kuitutyyppi, mitokondrioiden tiheys, kapillaaritiheys
Aikaikkuna: Tämä toimenpide kestää 30 minuuttia joka kerta ja se suoritetaan ennen harjoitusta ja välittömästi harjoituksen jälkeen opiskelujakson II ja III aikana.
|
valinnainen, potilaan vapaaehtoiselta pohjalta.
Jos suostumus on annettu, otetaan yhteensä 4 lihasbiopsiaa.
|
Tämä toimenpide kestää 30 minuuttia joka kerta ja se suoritetaan ennen harjoitusta ja välittömästi harjoituksen jälkeen opiskelujakson II ja III aikana.
|
|
Yksilöllinen fyysinen suorituskyky harjoituksen aikana; VO2- ja VCO2-dynamiikka.
Aikaikkuna: I istunnon aikana; maksimirasituskoe noin 12 minuuttia ja rasitustestien aikana 15 minuuttia MR-skannerin ulkopuolella istunnon II ja III aikana.
|
I istunnon aikana; maksimirasituskoe noin 12 minuuttia ja rasitustestien aikana 15 minuuttia MR-skannerin ulkopuolella istunnon II ja III aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: T.G.J. Derks, MD PhD, University Medical Center Groningen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cox PJ, Kirk T, Ashmore T, Willerton K, Evans R, Smith A, Murray AJ, Stubbs B, West J, McLure SW, King MT, Dodd MS, Holloway C, Neubauer S, Drawer S, Veech RL, Griffin JL, Clarke K. Nutritional Ketosis Alters Fuel Preference and Thereby Endurance Performance in Athletes. Cell Metab. 2016 Aug 9;24(2):256-68. doi: 10.1016/j.cmet.2016.07.010. Epub 2016 Jul 27.
- Diekman EF, Visser G, Schmitz JP, Nievelstein RA, de Sain-van der Velden M, Wardrop M, Van der Pol WL, Houten SM, van Riel NA, Takken T, Jeneson JA. Altered Energetics of Exercise Explain Risk of Rhabdomyolysis in Very Long-Chain Acyl-CoA Dehydrogenase Deficiency. PLoS One. 2016 Feb 16;11(2):e0147818. doi: 10.1371/journal.pone.0147818. eCollection 2016.
- Sentner CP, Hoogeveen IJ, Weinstein DA, Santer R, Murphy E, McKiernan PJ, Steuerwald U, Beauchamp NJ, Taybert J, Laforet P, Petit FM, Hubert A, Labrune P, Smit GPA, Derks TGJ. Glycogen storage disease type III: diagnosis, genotype, management, clinical course and outcome. J Inherit Metab Dis. 2016 Sep;39(5):697-704. doi: 10.1007/s10545-016-9932-2. Epub 2016 Apr 22.
- Verbeek RJ, Sentner CP, Smit GP, Maurits NM, Derks TG, van der Hoeven JH, Sival DA. Muscle Ultrasound in Patients with Glycogen Storage Disease Types I and III. Ultrasound Med Biol. 2016 Jan;42(1):133-42. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.08.013. Epub 2015 Oct 3.
- Preisler N, Laforet P, Madsen KL, Prahm KP, Hedermann G, Vissing CR, Galbo H, Vissing J. Skeletal muscle metabolism is impaired during exercise in glycogen storage disease type III. Neurology. 2015 Apr 28;84(17):1767-71. doi: 10.1212/WNL.0000000000001518. Epub 2015 Apr 1.
- Hoogeveen IJ, de Boer F, Boonstra WF, van der Schaaf CJ, Steuerwald U, Sibeijn-Kuiper AJ, Vegter RJK, van der Hoeven JH, Heiner-Fokkema MR, Clarke KC, Cox PJ, Derks TGJ, Jeneson JAL. Effects of acute nutritional ketosis during exercise in adults with glycogen storage disease type IIIa are phenotype-specific: An investigator-initiated, randomized, crossover study. J Inherit Metab Dis. 2021 Jan;44(1):226-239. doi: 10.1002/jimd.12302. Epub 2020 Sep 7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL59081.042.16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset fyysinen harjoitus
-
Guohua ZengTuntematon
-
Istituto Ortopedico RizzoliUniversity of BolognaValmisHemofilia | Urheilun fysioterapiaItalia
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmis
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalValmisCovid19 | Tehohoidon jälkeinen oireyhtymäTurkki
-
GlaxoSmithKlineHealth Research Associates, Inc.ValmisNeoplasmatYhdysvallat
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointia
-
Saglik Bilimleri UniversitesiMedical Park Hospital IstanbulValmisICU-potilaat | ICU hankittu heikkousTurkki
-
Binghamton UniversityLehigh University; Ascension HealthRekrytointiLihavuus | Liikunta | Itsetehokkuus | Online-interventio | KiihtyvyysmittaritYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNational Cancer Institute, FranceValmis