- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03011203
Akut táplálkozási ketózis a GSD IIIa-ban
Akut táplálkozási ketózis és testmozgás IIIa típusú glikogénraktározási betegségben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A IIIa típusú glikogénraktározási betegség (GSD IIIa) a szénhidrát-anyagcsere veleszületett hibája, amelyet a glikogén elágazást megszüntető enzim (GDE) aktivitásának károsodása okoz. Az öregedő GSD IIIa kohorsz azt mutatja, hogy az izmok érintettsége – az étrendi kezelés ellenére – gyakori fogyatékosságot okozó fenotípus felnőttkorban. Jelenleg nem áll rendelkezésre specifikus terápia a felnőtt GSD IIIa-s betegek izomproblémáira.
Feltételezhető azonban, hogy a táplálkozási ketózis (NK) rendkívül előnyös lesz a betegek számára. Többek között a ketontestek primer energiaforrásként is szerepet játszhatnak az izomgyakorlatban. A közelmúltban embereken tanulmányozták az akut NK-t edzés közben. Azt találták, hogy az NK fokozza az izom-mitokondriális funkciót sportolókban.
A kutatók azt vizsgálják, hogy a felnőtt GSD IIIa betegek akut NK-ja fokozhatja-e az izom-mitokondriális funkciót in vivo.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Groningen, Hollandia
- University of Groningen, UMC Groningen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A GSD III enzimvizsgálattal és/vagy AGL mutációs analízissel igazolt, és a GSD IIIa hiányos elágazást megszüntető enzimaktivitásként az izmokban, vagy a szív- és/vagy vázizom érintettség klinikai és/vagy biokémiai jelei.
Kizárási kritériumok:
- az MRI vizsgálatok ellenjavallatai (szabványos kérdőívvel értékelve)
- képtelenség kerékpáros gyakorlatokat végezni.
- egyidejű betegség, amely befolyásolhatja a terheléstűrő képességet (vérszegénység, mozgásszervi sérülés vagy más, nem diagnosztizált, vizsgálat alatt álló betegség).
- ismert koszorúér-betegség, pozitív anamnézisben angina vagy kardiomiopátia.
- inzulinfüggő diabetes mellitus.
- a beleegyezés elvesztése vagy annak képtelensége.
- terhesség vagy jelenlegi szoptatás.
- bármely más ok, amely a vizsgálók véleménye szerint befolyásolhatja a résztvevő képességét a vizsgálatban való részvételre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Keton-észter ital
Orális bevitel - fizikai gyakorlat
|
A II. és III. foglalkozáson a résztvevők terhelési tesztet hajtanak végre kerékpáron az MR-szkenneren belül és kívül.
|
Aktív összehasonlító: Szénhidrát ital
Orális bevitel - fizikai gyakorlat
|
A II. és III. foglalkozáson a résztvevők terhelési tesztet hajtanak végre kerékpáron az MR-szkenneren belül és kívül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az in vivo energia- és protonegyensúly leírása edzés közben MR-szkennerben keton-észter itallal és anélkül: a glikogén, Pi, PCr és pH egyensúlyi intramuszkuláris szintjei és az anyagcsere helyreállításának kinetikai sebességi állandója.
Időkeret: 10 perc; a II. és III. edzés mágneses terhelési tesztje során.
|
10 perc; a II. és III. edzés mágneses terhelési tesztje során.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
egyéni kívánt munkaterhelés ideje
Időkeret: a maximális terhelési teszt (körülbelül 12 perces) teljesítésével az I. foglalkozás során.
|
#percek
|
a maximális terhelési teszt (körülbelül 12 perces) teljesítésével az I. foglalkozás során.
|
fekvő biciklizés befejezése a kívánt munkaterhelés mellett a szkennerben
Időkeret: 10 perc
|
(igen/nem; ha nem, # perc)
|
10 perc
|
A biceps, a négyfejű, a vádli (gastrocnemius és/vagy soleus) és a tibialis elülső izomzat ultrahangos izomsűrűsége.
Időkeret: Az izomerő vizsgálattal együtt ez a felmérés 1,5 órát vesz igénybe.
|
Az I. tanulmányi szakaszban egy neurológus végzi.
|
Az izomerő vizsgálattal együtt ez a felmérés 1,5 órát vesz igénybe.
|
Egyoldalú izomerő
Időkeret: Az izomultrahanggal együtt ez a felmérés 1,5 órát vesz igénybe.
|
Az I. tanulmányi szakaszban egy neurológus végzi.
|
Az izomultrahanggal együtt ez a felmérés 1,5 órát vesz igénybe.
|
Szubjektív fáradtság és izomfájdalom pontszám
Időkeret: minden edzés után és 24 órával edzés után
|
skála 0-10
|
minden edzés után és 24 órával edzés után
|
Nemzetközi fizikai aktivitás kérdőív
Időkeret: A kérdőív kitöltése 10 percet vesz igénybe. A résztvevőket egy héttel a II. és III. tanulmányi ülés előtt kell kitölteni
|
A kérdőív kitöltése 10 percet vesz igénybe. A résztvevőket egy héttel a II. és III. tanulmányi ülés előtt kell kitölteni
|
|
Az izomszerkezeti paraméterek: zsírinfiltráció.
Időkeret: A 10 perces mágneses terhelési teszt során a II. és III
|
A 10 perces mágneses terhelési teszt során a II. és III
|
|
Vércukorszint változása
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
A vér ketonszintje (β-hidroxi-butirát, acetoacetát).
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
A vér pH-jának változása
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
A szabad zsírsavak vérszintje
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
Az inzulin vérszintje
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
A kreatin-kináz vérszintje
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
Az ammónia vérszintje
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
Az NT-proBNP vérszintje
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
A laktát vérszintje
Időkeret: Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
1. és 2. az alapvonalon, 3. 10 perc után, 4. 15. perc után, 5. szkennerben végzett kerékpáros terhelési teszt kezdetén, 6. 10 perc mágneses gyakorlat után és 7. 3. órával edzés után belső szkenner.
|
Legfeljebb 7 mintát vesznek a 25 perces terhelési teszt során (II. és III. rész).
|
A mioglobin, ketonok, tetraglükozid vizeletszintjének változása
Időkeret: A vizelet gyűjtése a II. és III. vizsgálat során történik. A tanulmányi ülés 8-14 óráig tart.
|
A vizelet gyűjtése a II. és III. vizsgálat során történik. A tanulmányi ülés 8-14 óráig tart.
|
|
opcionális: izom-biopszia izom metabolikus profilja (Cox et. al. 2016 szerint).
Időkeret: Ez az eljárás minden alkalommal 30 percet vesz igénybe, és a II. és III. tanulmányi szakasz során az edzés előtt és közvetlenül utána kerül végrehajtásra.
|
opcionális, a beteg önkéntes alapon.
A beleegyezés megadása esetén összesen 4 izombiopsziát kell végezni.
|
Ez az eljárás minden alkalommal 30 percet vesz igénybe, és a II. és III. tanulmányi szakasz során az edzés előtt és közvetlenül utána kerül végrehajtásra.
|
opcionális: egyéni fenotípusos izomtulajdonságok (rosttípus, mitokondriális sűrűség, kapilláris sűrűség
Időkeret: Ez az eljárás minden alkalommal 30 percet vesz igénybe, és a II. és III. tanulmányi szakasz során az edzés előtt és közvetlenül utána kerül végrehajtásra.
|
opcionális, a beteg önkéntes alapon.
A beleegyezés megadása esetén összesen 4 izombiopsziát kell végezni.
|
Ez az eljárás minden alkalommal 30 percet vesz igénybe, és a II. és III. tanulmányi szakasz során az edzés előtt és közvetlenül utána kerül végrehajtásra.
|
Egyéni fizikai teljesítmény edzés közben; VO2 és VCO2 dinamika.
Időkeret: Az I. foglalkozás alatt; a maximális terhelési teszt kb. 12 perc és a 15 perces terhelési tesztek során az MR szkenneren kívül a II. és III.
|
Az I. foglalkozás alatt; a maximális terhelési teszt kb. 12 perc és a 15 perces terhelési tesztek során az MR szkenneren kívül a II. és III.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: T.G.J. Derks, MD PhD, University Medical Center Groningen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cox PJ, Kirk T, Ashmore T, Willerton K, Evans R, Smith A, Murray AJ, Stubbs B, West J, McLure SW, King MT, Dodd MS, Holloway C, Neubauer S, Drawer S, Veech RL, Griffin JL, Clarke K. Nutritional Ketosis Alters Fuel Preference and Thereby Endurance Performance in Athletes. Cell Metab. 2016 Aug 9;24(2):256-68. doi: 10.1016/j.cmet.2016.07.010. Epub 2016 Jul 27.
- Diekman EF, Visser G, Schmitz JP, Nievelstein RA, de Sain-van der Velden M, Wardrop M, Van der Pol WL, Houten SM, van Riel NA, Takken T, Jeneson JA. Altered Energetics of Exercise Explain Risk of Rhabdomyolysis in Very Long-Chain Acyl-CoA Dehydrogenase Deficiency. PLoS One. 2016 Feb 16;11(2):e0147818. doi: 10.1371/journal.pone.0147818. eCollection 2016.
- Sentner CP, Hoogeveen IJ, Weinstein DA, Santer R, Murphy E, McKiernan PJ, Steuerwald U, Beauchamp NJ, Taybert J, Laforet P, Petit FM, Hubert A, Labrune P, Smit GPA, Derks TGJ. Glycogen storage disease type III: diagnosis, genotype, management, clinical course and outcome. J Inherit Metab Dis. 2016 Sep;39(5):697-704. doi: 10.1007/s10545-016-9932-2. Epub 2016 Apr 22.
- Verbeek RJ, Sentner CP, Smit GP, Maurits NM, Derks TG, van der Hoeven JH, Sival DA. Muscle Ultrasound in Patients with Glycogen Storage Disease Types I and III. Ultrasound Med Biol. 2016 Jan;42(1):133-42. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2015.08.013. Epub 2015 Oct 3.
- Preisler N, Laforet P, Madsen KL, Prahm KP, Hedermann G, Vissing CR, Galbo H, Vissing J. Skeletal muscle metabolism is impaired during exercise in glycogen storage disease type III. Neurology. 2015 Apr 28;84(17):1767-71. doi: 10.1212/WNL.0000000000001518. Epub 2015 Apr 1.
- Hoogeveen IJ, de Boer F, Boonstra WF, van der Schaaf CJ, Steuerwald U, Sibeijn-Kuiper AJ, Vegter RJK, van der Hoeven JH, Heiner-Fokkema MR, Clarke KC, Cox PJ, Derks TGJ, Jeneson JAL. Effects of acute nutritional ketosis during exercise in adults with glycogen storage disease type IIIa are phenotype-specific: An investigator-initiated, randomized, crossover study. J Inherit Metab Dis. 2021 Jan;44(1):226-239. doi: 10.1002/jimd.12302. Epub 2020 Sep 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL59081.042.16
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a testmozgás
-
Boston University Charles River CampusBefejezveTérd OsteoarthritisEgyesült Államok
-
Guohua ZengIsmeretlen
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)BefejezveOsteoarthritisEgyesült Államok
-
Saglik Bilimleri UniversitesiMedical Park Hospital IstanbulBefejezveICU betegek | ICU szerzett gyengeségPulyka
-
Wake Forest University Health SciencesNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveA fizikai aktivitásEgyesült Államok
-
University of WashingtonBefejezveElmebajEgyesült Államok
-
The Miriam HospitalIsmeretlenStroke | Mozgásszegény életmód | Ischaemiás roham, átmeneti | GyakorlatEgyesült Államok
-
Fidia Pharma USA Inc.BefejezveTérd Osteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Patellofemoralis osteoarthritisEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineVisszavontProsztata rák | Prosztataeltávolítás