- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03042702
Vaiheen 2 tutkimus kevetriinistä potilailla, joilla on munasarjasyöpä
Vaiheen 2 tutkimus kevetriinistä (tioureidobutyronitriili) potilailla, joilla on platinaresistentti/refraktaarinen munasarjasyöpä
Cellceutix on kehittänyt kevetriinin (tioureidobutyronitriili), joka kuuluu antiproliferatiiviseen p53-aktivaattorien farmakologiseen luokkaan, syövän hoitoon. Ei-kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että kevetriini indusoi apoptoosia aktivoimalla villityypin p53:a ja indusoi apoptoosia mutantti-p53-soluissa hajottamalla onkogeenista mutanttia p53.
Tässä vaiheen 2 tutkimuksessa arvioidaan kahta erilaista Kevetrinin lyhytaikaista hoito-ohjelmaa turvallisuuden, siedettävyyden, muutosten biomarkkereissa/objektiivisessa kasvainvasteessa sekä Kevetrinin farmakokinetiikka, kun sitä annetaan potilaille, joilla on platinaresistentti/refraktiivinen munasarjasyöpä. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, annoksen eskalaatiotutkimus, jossa tutkitaan turvallisuutta, biomarkkerimuutoksia (mukaan lukien p53:n modulaatio), objektiivisia kasvainvasteen muutoksia ja farmakokinetiikkaa kahden erilaisen Kevetrin-hoito-ohjelman annon jälkeen 3 viikon ajan platinapotilaille. -resistentti/resistentti munasarjasyöpä. Kolmen viikon Kevetrin-annoksen jälkeen koehenkilöitä on seurattava 3 viikon ajan Kevetrin-hoidon päättymisen jälkeen. Hoitostandardi, lääketieteellisesti tarkoituksenmukainen ja paikallisten ohjeiden mukaan, tämän tutkimusprotokollan ulkopuolella voi alkaa Kevetrin-hoidon jälkeisten biomarkkerinäytteiden keräämisen jälkeen (kerätty päivänä 21±1 päivä). Tähän tutkimukseen rekrytoitu potilaspopulaatio sisältää ne munasarjasyöpäpotilaat, joilla on platinaresistentti/resistentti sairaus, joka määritellään taudin etenemisenä/relapsina 6 kuukauden sisällä viimeisestä platinahoitoannoksesta (resistentti), tai vasteen puuttuminen tai taudin eteneminen hoidon aikana. viimeisin platinapohjainen hoito (refraktorinen). Potilaat ovat saaneet tai eivät saaneet lisähoitoa (esim. Doxil) ennen tähän tutkimukseen osallistumista.
Yhteensä noin 10 tutkimukseen osallistujaa suunnitellaan ottavan mukaan kahteen kohorttiin, joissa on noin 5 henkilöä kohorttia kohden, ja ilmoittautuminen tapahtuu peräkkäin, annosta nostamalla. Tutkijat ja koehenkilöt ovat tietoisia hoitokohortista, johon he värväävät. Kohorttitiedot ja suunnitellut annokset ovat:
Kohortti 1 (n=5) Kevetriinisykli - Kevetriini 250 mg/m2 IV annosta kohti joka toinen päivä (q.o.d.) / 3 annosta viikossa (750 mg/m2 viikossa), 3 viikon ajan (yksi sykli; yhteensä 9 annosta); Seuranta 3 viikkoa Kevetriinihoidon päättymisen jälkeen Kohortti 2 (n=5) Kevetriinisykli - Kevetriini 350 mg/m2 IV per annos joka toinen päivä (q.o.d.) / 3 annosta viikossa (1050 mg/m2 viikossa), 3 viikkoa (yksi sykli; yhteensä 9 annosta); Seuranta 3 viikon ajan Kevetrin-hoidon päättymisen jälkeen Kohortit 1 ja 2 suoritetaan peräkkäin, ja riippumaton tietojen seurantakomitea (DMC) arvioi kohortin 1 turvallisuustiedot. DMC antaa saatavilla olevien turvallisuustietojen perusteella asianmukaisia suosituksia aikomuksesta siirtyä korkeampaan annoskohorttiin 2.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03766
- Cancer Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75230
- Cancer Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todiste henkilökohtaisesti allekirjoitetusta ja päivätystä kirjallisesta suostumuksesta osallistua kliiniseen tutkimukseen
- Ei-raskaana olevat aikuiset naiset, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita tietoisen suostumuksen saatuaan
- Histologisesti vahvistettu seroosinen epiteelin munasarjasyöpä, jossa on peritoneaaliset etäpesäkkeet
- Platinaresistentti/resistentti sairaus, joka määritellään taudin etenemiseksi/relapsioksi 6 kuukauden sisällä viimeisestä platinahoitoannoksesta (resistentti) tai vasteen puute tai taudin eteneminen viimeisimmän platinapohjaisen hoidon aikana (resistentti).
- Mitattavissa oleva sairaus, jonka radiologin arvioija on määrittänyt, jossa on vähintään yksi yksiulotteinen mitattavissa oleva RECIST v.1.1 -leesio (kohdeleesio), jota ei ole aiemmin säteilytetty tai otettu biopsiasta
- Muiden kuin kohdevaurioiden esiintyminen, joita ei ole aiemmin säteilytetty tai otettu biopsiasta; mahdollistamaan neulabiopsioiden kerääminen seulonnassa ja Kevetrin-hoidon päätyttyä
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
Riittävä hematologinen ja elinten toiminta seulonnan laboratorioarvojen vahvistamana:
- Luuytimen toiminta: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500 solua/μl (ei todisteita siitä, että tämä ANC olisi indusoitunut tai tukenut granulosyyttipesäkkeitä stimuloivia tekijöitä)
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl (ilman punasolusiirtoja 7 päivän sisällä seulonnasta)
- Verihiutaleet ≥ 100 000 solua/μl (ei todisteita siitä, että tämä verihiutaleiden määrä olisi indusoitunut tai tukenut verihiutaleita stimuloivaa ainetta)
- Munuaisten toiminta: kreatiniini ≤ 1,5 x ULN
- Maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN; ALT ja AST ≤ 3 x ULN; alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN
- Neurologinen toiminta: neuropatia (sensorinen ja motorinen) ≤ CTCAE, aste 1
- Koagulaatiotila: protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 ULN tai INR normaaleissa rajoissa; ja osittainen tromboplastiiniaika (PTT) ≤ 1,2 × ULN
Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä koko tutkimusjakson ajan. Tehokkaita ehkäisymenetelmiä ovat:
- Täydellinen raittius (jos tämä on tutkittavan tavallinen elämäntapa). Säännöllinen raittius (esim. kalenteri, ovulaatio, oireet, ovulaation jälkeiset menetelmät) ja vieroitus eivät ole hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä. (Kohteen on suostuttava käyttämään ehkäisyä, jos hän tulee seksuaalisesti aktiiviseksi tutkimuksen aikana.)
- Kirurginen sterilointi (kohdunpoisto ja/tai molemminpuolinen munanpoisto) tai munanjohtimien ligaatio vähintään kuusi viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Mieskumppanin sterilointi vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa. Tutkimukseen osallistuvien naispuolisten koehenkilöiden vasektomoidun mieskumppanin tulisi olla heidän ainoa kumppaninsa.
- Kaksoissulkumenetelmä: Kondomi tai okklusiivinen korkki (kalvo tai kohdunkaulan/holvikorkki), jossa on siittiöitä tappavaa vaahtoa/geeliä/kalvoa/voidetta/emättimen peräpuikkoa.
- Oraalinen*/injektio/implantaatti/transdermaalinen hormonaalinen ehkäisy tai muut hormonaaliset ehkäisymuodot, joilla on vastaava teho (epäonnistumisprosentti <1 %), esim. hormonaalinen emätinrengas.
- Kohdunsisäinen laite tai kohdunsisäinen järjestelmä. *Vakaa oraalisen ehkäisyn käyttö (samalla pillerillä) vähintään 3 kuukautta ennen tutkimushoidon aloittamista.
Naisten katsotaan olevan postmenopausaalisia eivätkä heillä ole hedelmällistä ikää, jos heillä on ollut 12 peräkkäistä kuukautta luonnollista (spontaania) kuukautisia, jolla on asianmukainen kliininen profiili (esim. ikään sopiva, vasomotorisia oireita historiassa) tai heillä on ollut kirurginen kohdunpoisto ja/tai kahdenvälinen munanpoisto tai munanjohtimien ligaatio vähintään kuusi viikkoa sitten.
- Arvioitu elinajanodote on tutkijan mielestä vähintään 6 kuukautta
- Haluaa ja pystyä noudattamaan suunniteltuja vierailuja, tutkimusarviointeja ja laboratoriokokeita sekä muita tutkimustoimenpiteitä
Poissulkemiskriteerit:
- Ei halua sallia kasvaimen biologisten näytteiden poistamista analysointia varten, eli kasvainleesioista otettuja biopsioita ja/tai askitesnesteen keräämistä vatsan askitesista (jos sellainen on)
- Ei-epiteelinen kasvain, mukaan lukien pahanlaatuiset seka-Müller-kasvaimet, joissa ei ole korkealaatuista seroosikomponenttia, tai munasarjakasvaimet, joilla on alhainen pahanlaatuisuuspotentiaali (eli rajatuumorit)
- Tunnettu keskushermoston etäpesäkkeiden esiintyminen
- Kasvainmetastaasien esiintyminen, jotka aiheuttavat merkittävää keuhkopussin sairautta/effuusiota yksi- tai molemminpuolisesti (merkittävä keuhkopussin effuusio määritellään thoracenteesin tarpeen mukaan useammin kuin kerran 21 päivässä)
- Askites, joka vaatii paracenteesia useammin kuin kerran 21 päivässä.
- Jos sinulla on jokin muu primaarinen syöpä, joka on ollut aktiivinen tai hoidettu viimeisten 3 vuoden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettuja/resekoituja: tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai aktiinikeratoosit; tai rinta- tai kohdunkaulan karsinooma in situ; tai ei-invasiiviset pahanlaatuiset paksusuolen polyypit
- Pysyvät myrkylliset vaikutukset, joiden vakavuusaste on CTCAE 2 tai suurempi (pois lukien hiustenlähtö), jotka johtuvat aikaisemmasta hoidosta
- Valtimo tai syvä laskimotromboembolia 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
Kliinisesti merkittävä sydänsairaus, mukaan lukien:
- Sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris alle 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
- New York Heart Associationin (NYHA) asteen II tai sitä korkeampi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Lääkitystä vaativa sydämen rytmihäiriö (ei sisällä oireetonta eteisvärinää, jossa kammiotaajuus on hallinnassa)
- Seulonnassa saatu elektrokardiogrammi (EKG), joka osoittaa QTc-ajan pidentymistä tai muita lääketieteellisesti merkittäviä poikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa koehenkilön turvallisuuteen tai tutkimustulosten tulkintaan
- Tutkijan mielestä keskimääräistä suurempi riski saada suolen perforaatio (esim. osittaisen tai täydellisen suolitukoksen oireet, äskettäin (6 kuukauden sisällä) esiintynyt fisteli tai suolen perforaatio, tarve saada täydellinen parenteraalinen ravinto ja jatkuva nesteytys)
- Aktiiviset tai krooniset toistuvat systeemiset infektiot, jotka vaativat jatkuvaa antimikrobista hoitoa Kevetrin-tutkimusjakson aikana
- Aiempi lääketieteellinen HIV-, hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio
- Meneillään tai lähihistoriassa jokin muu hallitsematon ja/tai kliinisesti merkittävä systeeminen sairaus tai tila, jonka pitäisi tutkijan lääketieteellisen mielipiteen mukaan sulkea pois tutkimukseen osallistumisesta
- Alle 3 viikkoa suuren leikkauksen ja suunnitellun tutkimushoidon alkamisen välillä; suuret viillot on täytynyt parantua
- Alle 4 viikkoa edellisestä munasarjasyövän hoidosta
- Mikä tahansa tutkittava tai kokeellinen hoito tai toimenpide tai osallistuminen interventiotutkimukseen 4 viikon tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät (imettävät)
- Aikaisempi osallistuminen Kevetrinin kliiniseen tutkimukseen
- Alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö, ellei se ole ollut täydessä remissiossa yli 6 kuukautta ennen tutkimushoidon aloittamista
- Mikä tahansa muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai testipoikkeavuus, joka tutkijan mielestä saattaa koehenkilön merkittävään riskiin, saattaa hämmentää tutkimustuloksia tai häiritä merkittävästi koehenkilön osallistumista tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kevetriini 250 mg/m2 IV kohortti 1
Kevetriini 250 mg/m2 IV per annos joka toinen päivä (q.o.d.) / 3 annosta viikossa (750 mg/m2 viikossa), 3 viikon ajan (yksi sykli; yhteensä 9 annosta) Seuranta 3 viikkoa Kevetrin-hoidon päättymisen jälkeen
|
Kevetriinin annos vastaavalle kohortille
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kevetriini 350 mg/m2 IV kohortti 2
Kevetriini 350 mg/m2 IV per annos joka toinen päivä (q.o.d.) / 3 annosta viikossa (1050 mg/m2 viikossa), 3 viikon ajan (yksi sykli; yhteensä 9 annosta) Seuranta 3 viikkoa Kevetrin-hoidon päättymisen jälkeen
|
Kevetriinin annos vastaavalle kohortille
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien osanottajien määrä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Haittavaikutuksista ilmoittaminen ja haittatapahtumien vakavuus
|
6 viikkoa
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on muutoksia biomarkkereissa
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Muutoksia p53-signalointireittiin ja apoptoosiin liittyvien ennalta määritettyjen biomarkkerien RNA- ja/tai proteiinitasoissa verrataan hoitoa edeltävän näytteen (kasvainbiopsia, askitesneste ja perifeerinen veri) ja hoidon jälkeisen näytteen (kasvainbiopsia, askites) välillä. neste ja ääreisveri)
|
3 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä RECIST-tuumorivastekategorian mukaan
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Tutkittavien lukumäärä kussakin vastekategoriassa (täydellinen vaste, osittainen vaste, vakaa sairaus tai etenevä sairaus) vasteen arviointikriteereitä kohti kiinteissä kasvaimissa (RECIST) versio 1.1. CR (Complete Response): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen PR (Osittainen vaste): Vähintään 30 %:n lasku kohdeleesioiden pisimpien halkaisijoiden summassa PD (Progressiivinen sairaus): Vähintään 20 %:n kasvu leesioiden summassa. kohdevaurioiden pisimmät halkaisijat SD (Stable Disease) : Pienet muutokset, jotka eivät täytä yllä olevia kriteerejä |
3 viikkoa
|
|
Kevetriinin maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) päivinä 1 ja 5
Aikaikkuna: Ennen annostelua 3 tunnin infuusion aikana: 60 (±5) min, 120 (±5) min ja 2 min ennen infuusion päättymistä, eli 178 min. Infuusion jälkeinen: 0,5 tuntia (±5 min), 1 tunti (±5 min), 2 tuntia (±5 min), 4 tuntia (±10 min), 6 tuntia (±30 min) [valinnainen] ja 24 (±5 min) 4) tunti
|
Kevetriinin systeemisten pitoisuuksien mittaus kerätyistä verinäytteistä.
Alhaisen koehenkilömäärän vuoksi esitetään yksilölliset arvot.
|
Ennen annostelua 3 tunnin infuusion aikana: 60 (±5) min, 120 (±5) min ja 2 min ennen infuusion päättymistä, eli 178 min. Infuusion jälkeinen: 0,5 tuntia (±5 min), 1 tunti (±5 min), 2 tuntia (±5 min), 4 tuntia (±10 min), 6 tuntia (±30 min) [valinnainen] ja 24 (±5 min) 4) tunti
|
|
Aika saavuttaa plasman maksimi kevetriinin pitoisuus (Tmax) päivinä 1 ja 5
Aikaikkuna: Ennen annostelua 3 tunnin infuusion aikana: 60 (±5) min, 120 (±5) min ja 2 min ennen infuusion päättymistä, eli 178 min. Infuusion jälkeinen: 0,5 tuntia (±5 min), 1 tunti (±5 min), 2 tuntia (±5 min), 4 tuntia (±10 min), 6 tuntia (±30 min) [valinnainen] ja 24 (±5 min) 4) tunti
|
Kevetriinin systeemisten pitoisuuksien mittaus kerätyistä verinäytteistä.
Alhaisen koehenkilömäärän vuoksi esitetään yksilölliset arvot.
|
Ennen annostelua 3 tunnin infuusion aikana: 60 (±5) min, 120 (±5) min ja 2 min ennen infuusion päättymistä, eli 178 min. Infuusion jälkeinen: 0,5 tuntia (±5 min), 1 tunti (±5 min), 2 tuntia (±5 min), 4 tuntia (±10 min), 6 tuntia (±30 min) [valinnainen] ja 24 (±5 min) 4) tunti
|
|
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue nolla-ajasta viimeisen kvantifioitavissa olevan pitoisuuden (AUCt) ajankohtaan päivinä 1 ja 5
Aikaikkuna: Ennen annostelua 3 tunnin infuusion aikana: 60 (±5) min, 120 (±5) min ja 2 min ennen infuusion päättymistä, eli 178 min. Infuusion jälkeinen: 0,5 tuntia (±5 min), 1 tunti (±5 min), 2 tuntia (±5 min), 4 tuntia (±10 min), 6 tuntia (±30 min) [valinnainen] ja 24 (±5 min) 4) tunti
|
Kevetriinin systeemisten pitoisuuksien mittaus kerätyistä verinäytteistä.
Alhaisen koehenkilömäärän vuoksi esitetään yksilölliset arvot.
|
Ennen annostelua 3 tunnin infuusion aikana: 60 (±5) min, 120 (±5) min ja 2 min ennen infuusion päättymistä, eli 178 min. Infuusion jälkeinen: 0,5 tuntia (±5 min), 1 tunti (±5 min), 2 tuntia (±5 min), 4 tuntia (±10 min), 6 tuntia (±30 min) [valinnainen] ja 24 (±5 min) 4) tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Arthur Bertolino, MD, Cellceutix Corporation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTIX-KEV-201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .