Onko nykyinen kynnys "poikkeavuuden" diagnosoimiseksi, mukaan lukien sydäninfarkti, jossa ei ole ST-korkeutta, ja käyttämällä korotettua erittäin herkkää troponiinia, sopiva sairaalaväestölle? CHARIOT -tutkimus (CHARIOT)

Tällä hetkellä määrittäessään normaalin ylärajaa (ULN) tai 99. persentiiliä troponiinimäärityksen valmistaja käyttää tervettä väestöä, joka on perinteisesti iältään 18-40 vuotta. 99. prosenttipistearvo on suositeltu arvo, jota käytetään diagnosoitaessa potilaita, joilla on akuutti sydäninfarkti. Uusien erittäin herkkien troponiinimääritysten myötä on käynyt selväksi, että monien potilaiden troponiinitaso on yli 99. persentiilin, kun he eivät ole kärsineet sydäninfarktista. Uskomme, että osa potilaiden troponiiniarvojen tulkinnan ongelmasta on se, että ULN:n määräävä 99. persentiiliarvo on johdettu populaatiosta, joka on hyvin erilainen kuin sairaalapotilaiden populaatio. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa, mikä 99. prosenttipiste on sairaalapalveluja käyttävien ihmisten väestölle, jotka ovat perinteisesti vanhempia ja joilla on enemmän liitännäissairauksia verrattuna väestöön, jota on perinteisesti käytetty määrittämään troponiinimäärityksen 99. prosenttipiste.

Muutos hyväksyttiin potilaiden kliinisten tulosten seuraamiseksi yhden vuoden kuluttua NHS Digital -datan avulla.