Is de huidige drempel voor de diagnose van "abnormaliteit", inclusief myocardinfarct zonder ST-elevatie, met behulp van verhoogd zeer gevoelig troponine, geschikt voor een ziekenhuispopulatie? De CHARIOT-studie (CHARIOT)

Momenteel gebruikt de fabrikant bij het definiëren van de bovengrens van normaal (ULN) of 99e percentiel van een troponinetest een gezonde populatie van traditioneel 18-40 jaar. De 99e percentielwaarde is de aanbevolen waarde om te gebruiken bij het diagnosticeren van patiënten met een acuut myocardinfarct. Met de komst van de nieuwe zeer gevoelige troponine-assays is duidelijk geworden dat veel patiënten een troponinegehalte hebben boven het 99e percentiel wanneer ze geen hartinfarct hebben gehad. Wij geloven dat een deel van het probleem bij het interpreteren van de troponinewaarden voor patiënten is dat de 99e percentielwaarde die de ULN bepaalt, is afgeleid van een populatie die heel anders is dan de ziekenhuispopulatie van patiënten. Deze studie heeft tot doel aan te tonen wat het 99e percentiel is voor de populatie van mensen die gebruik maken van de ziekenhuisdiensten die traditioneel ouder zijn en meer comorbiditeit hebben in vergelijking met de populatie die traditioneel wordt gebruikt om het 99e percentiel van een troponinetest te definiëren.

Er werd een amendement goedgekeurd om de klinische resultaten van patiënten na 1 jaar te volgen met behulp van NHS Digital-gegevens.